扎一針三間，胳膊抬起來

今天上午在診室，來了一位周圍性面癱的病人，起針後，她問我，是不是肩膀疼引起的面癱，我給她說這兩者沒有關係。我讓她坐起來，在三間穴扎了一針，原本抬不起來的胳膊瞬間可以抬起來了。

引言里說的「三間」穴，不是所有的肩膀痛，扎了都有效。咱來一起回顧下病情，這個病人我仔細在肩周觸診，最後確定是在肩髃穴處有壓痛，她說疼了2天了，引起上舉受限。根據經絡辨證，這個病人很顯然病在手陽明經，於是我選取了該經的輸穴三間穴，因為「輸主體重節痛」。定位好三間，然後隨咳進針，讓病人活動患處，效果就是上面提到的，疼痛立刻消失，活動不再受限。

今天同診室的一位大夫，一起見證了這個案例，她扎針效果也很好，但取穴思路不同，事後她問我，這種情況會不會反覆。芸菱經驗不多，只能實話實說，發病時間短的，基本一次見效，時間比較久的，可能要扎幾次，配合局部穴位，效果更好。

而關於三間穴治療肩周疼痛，來源於芸菱最敬佩的針灸名家高樹中老師的《一針療法》，一起來看下原文。

我剛參加工作時，試用第二掌骨側的全息肩穴治療肩周炎，效果不錯。同診室一位年長的老師以為我針的是三間穴，告訴我原來張善忱老師生前就經常針三間穴治療肩周炎。

之後我發現，針刺三間穴治療肩周炎既符合經絡理論，又符合全息理論，對各種肩周炎都有一定的效果，尤其是對疼痛在肩髃穴處的肩周炎療效更好，常一針下去，立即見效。

我的體會是：選用針柄或火柴頭或者直接用拇指指甲在三間穴處向第二掌骨側按壓，可以找到一個王不留行將大小的顯著壓痛點，多數病人還有條索狀物，用28~30號0·5寸毫針（針太細了不行，療效受影響）先向壓痛點斜刺，穿過條索狀物後再將針直刺於條索狀物和第二掌骨側之間，同時讓病人咳嗽和活動肩部，針後再用手沿著手陽明大腸經自三間至肩髃穴處來回循按敲打數次，然後讓患者斷續活動肩部，一般留針30～45分鐘。

肩周炎與陽氣虛衰有關，在手三陽經中，手陽明經陽氣最多，三間穴為手陽明經的輸穴，「輸主體重節痛」，所以三間對各種肩周炎都有一定療效。《靈樞?經脈第十》說：「大腸手陽明之脈……上肩，出髃骨之前廉…是主津液所生病者…肩前臑痛…」《靈樞?經筋第十三》說：「手陽明之筋…結於髃；其支者，繞肩胛…直者，從肩髃上頸…其病當所過者支痛及轉筋，肩不舉…」現在看來，上文所說的「肩前臑痛」、「肩不舉」正是肩周炎的主要癥狀，所以三間對辨證屬手陽明大腸經的肩周炎療效最佳。

版權聲明

本文來源「中醫集結號」，作者/芸菱，編輯/山柰。

版權歸相關權利人所有，如存在不當使用的情況，請隨時與我們聯繫。

青年中醫 好文選讀

－商務聯繫－

－轉載原創聯繫－

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！