一定要保存好！有效預防緩解頭痛就這麼做！

健康 09-02

多數頭痛緣於頸椎,過去人們往往認為頭痛是頭部的神經和血管出了問題造成的，而沒有重視頸部發揮的作用，因而治療上「頭痛醫頭，腳痛醫腳」，如在頭部疼痛的地方打葯或做針灸、理療、按摩，口服去疼片等。而這些方法的治療效果往往不能令人滿意，最終形成「患者頭痛，醫生也頭痛」的局面。

面對複雜的頭痛該怎麼辦呢？今天《大醫本草堂》有幸請到了首都醫科大學宣武醫院疼痛科主任醫師楊立強，為我們講解如何緩解致命的頭痛！

【擅長】

三叉神經痛、頸胸腰椎間盤突出症、帶狀皰疹後遺神經痛、癌痛、各種頑固性頭痛、內臟神經痛等等的微創介入治療

其實，大多數頭痛是頸椎問題造成的。

那麼生活中有哪些種類的頭痛，該如何辨別，又該如何治療呢？

一、頸源性頭痛

1983年，美國一位醫生首次提出了頸源性頭痛的概念。在那以後近10年的時間裡，經過不斷的爭論和研究，頸源性頭痛最終被眾多學科專家重視，並在1990年得到國際頭痛學會的認可。

目前，這個概念已廣泛被臨床醫生接受。1995年，有學者指出頸椎的退行性變和頸部的肌肉痙攣是引起頸源性頭痛的直接原因，因此頸源性頭痛又被稱為頸椎病性頭痛。

頸源性頭痛有哪些特徵

頸源性頭痛由頸椎病及急、慢性頸椎損傷引起，與頸部神經受刺激有關。頸源性頭痛患者多有脖子僵硬、活動不靈活，頭或脖子一般都受過外傷。

頭痛的特點主要為反覆在枕部、頭頂、太陽穴、前額或眼眶周圍出現鈍痛或酸痛，同時伴有脖子上部疼痛。檢查時脖子周圍多有按壓痛。

頭痛為什麼與頸部有關

頭部的神經大都來自頸部。神經從脊髓發出後向上行走到達頭部，途中要經過很多骨頭縫隙和肌肉。如果脖子的肌肉或骨頭髮生病變，如頸椎退變、脖子肌肉外傷等，路過此地的神經就會受到影響，發生異常變化，而這些異常變化就會導致頭痛。

頸源性頭痛是否與年齡、性別有關

年齡與頸源性頭痛的關係還不夠明確，尚需進一步研究。頸源性頭痛大多發生在20～60歲，但年齡小的也不少見，我們遇到的年齡最小的患者僅有6歲。近幾年，中學生頸源性頭痛患者有增多的趨勢，可能與學習壓力過大，長時間低頭讀書，導致頸椎或頸部肌肉損傷有關係。

臨床工作發現，頸源性頭痛女性患者明顯多於男性患者。有研究顯示，女性患者是男性患者的2倍。造成這種情況的具體原因還不清楚，可能與女性心理反應比較敏感有關。

患了頸源性頭痛怎樣治

頸源性頭痛的傳統治療主要以針灸、按摩、推拿、理療等非手術治療手段為主。但是，由於發生頸源性頭痛的主要原因是頸椎及頸部肌肉組織的損傷或無菌性炎症，這些傳統治療方法如果應用不當，就會造成損傷加重，加速疾病進程。

近年來，將消炎鎮痛葯注射到發病部位的方法在臨床上得到廣泛應用。它可使藥物在局部充分發揮作用，減輕和消除軟組織炎症，進而緩解或根除頸源性頭痛。對於發病時間長、頭痛較劇烈的患者，可進行微創介入鎮痛手術。這種手術具有不開刀、創傷小、療效確切的優點，是一種比較理想的治療頑固性頸源性頭痛的方法。

預防頸源性頭痛該注意什麼

1、保持良好的睡眠體位和工作姿勢。

人每天有6～9小時是在睡眠中度過的，因此，選擇合適的枕頭，睡眠中將頭頸部放在適當的位置，對於預防頸椎和頸部肌肉勞損性疾病具有重要意義。

工作中要經常變換姿勢，避免同一姿勢持續時間過久，堅持做工間操，必要時需更換工種。

2、自我保護和預防頭頸部外傷。

在生活、工作中，特別是乘車和乘飛機時，使用安全帶可減少頭頸部創傷的發生，降低損傷的程度。

3、及時治療頭頸部急性損傷。

在急性損傷期，應注意保持卧床休息，採用頸托等用具進行頸部制動保護，必要時還可口服去痛片等藥物消炎鎮痛，盡量使受傷的頸椎和肌肉創傷反應減至最低程度。

4、避免過度腦力勞動和長期精神緊張。

過度腦力勞動和長期精神緊張是頸源性頭痛患者的共同特徵，也是頸源性頭痛發作的重要誘因。因此注意勞逸結合和經常調整心理狀態對控制頸源性頭痛很有意義。

頸部保健操

二、叢集性頭痛

叢集性頭痛是所有頭痛中比較嚴重的一種，因頭痛在一段時間內，密集發作而得名，頭痛突發突止，發作時間比較恆定，1次發作，持續數十分鐘至數小時，發作頻率不一，可隔日一次或一日數次，叢集性頭痛多見於20~40歲青年人，男性發病率為女性的4~5倍，發作時常伴有眼睛充血、流淚、鼻阻、流涕，少數可能有噁心、嘔吐。