懷孕和甲狀腺有什麼關係，為什麼要查甲狀腺功能？孕媽一定要知道

現在懷孕的女性都會被要求進行甲狀腺檢查，為什麼要檢查甲狀腺呢？因為妊娠期間體內會發生很多重要的生理和激素水平的變化，這些變化會影響甲狀腺功能，甲狀腺功能異常對妊娠過程和胎兒也會帶來不良後果。

妊娠期甲狀腺問題

妊娠期常見的甲狀腺問題包括妊娠期甲亢、妊娠期甲減、妊娠亞臨床甲減。人絨毛膜促性腺激素（hCG）與促甲狀腺激素（TSH）有相同的α亞單位和β亞單位，因此在妊娠早期，明顯升高的 hCG會刺激TSH受體，使妊娠早期TSH分泌減少，導致血清遊離四碘甲腺原氨酸（FT4）水平增加。甲狀腺激素是由甲狀腺合成和分泌的激素，有生物活性的甲狀腺激素包括三碘甲腺原氨酸（T3）和四碘甲腺原氨酸（T4），孕期遊離T3和遊離T4更能準確的代表甲狀腺功能。

懷孕了為什麼要查甲狀腺

胎兒的大腦發育需要甲狀腺激素，在懷孕的12周前，處於胎兒腦發育的第一快速發育期，這時胎兒完全依賴母體來提供所需要的甲狀腺激素，母體甲狀腺激素水平正常，是保證胎兒神經系統發育的基礎。所以孕早期，母親甲狀腺功能對於早期胎兒腦發育至關重要。

在妊娠早期結束後，胎兒能夠自己生產甲狀腺激素了，但需要從媽媽那裡得到足夠量的碘，來維持其合成甲狀腺生理功能的需要。

妊娠期甲減，易發生流產、早產，胎兒生長受限、新生兒死亡等。甲減患者基礎代謝率較低，生理活動處於低水平，營養狀態也較差，影響到胎兒，容易造成流產等。

甲狀腺平時沒有異常也要查嗎？

平時沒有異常，不代表甲狀腺功能沒有異常，但是在平時沒有任何癥狀。一旦懷孕，甲狀腺承擔的功能相應負荷加大，導致甲狀腺儲備有限或碘不足的孕婦出現甲狀腺功能減退。所以即使平時沒有癥狀，也建議女性朋友在孕期要做甲狀腺功能篩查，尤其是高齡孕婦。

妊娠期甲減有什麼癥狀

妊娠期甲減有很多癥狀，比如疲勞、噁心、體重增加、精力不濟、昏昏欲睡、怕冷、便秘、情緒波動、皮膚毛髮指甲的改變等。但是，大部分的甲減孕婦不表現出癥狀，輕度的甲減沒有或僅有輕微的表心啊，而且這些甲減癥狀容易與妊娠發硬混淆，所以容易被忽略。

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