乾眼症不只是「眼睛缺水」！眼淚汪汪也可能是乾眼症

醫學指導/廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科黃仲委教授

秋風起，眼澀澀，很多人會聯想到「乾眼症」。其實，這種眼病不僅在秋天易發，從盛夏轉入秋天的過渡期，人們的眼睛一時適應不過來，感覺更明顯。

「乾眼症原來多見於中老年人，現在則明顯趨向年輕化。」廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科教授黃仲委分析，這與不少人長期工作、生活在空調環境，面對手機、電腦用眼過度，也有的是長期戴隱形眼鏡，導致乾眼症越來越多見。

患上乾眼症，很多人理解是「眼睛缺水」，大部分是「欲哭無淚」，但也有人因眼睛太干反而受刺激產生反射性淚液分泌而「淚汪汪」。無論哪一種，對付乾眼症，素來「三分治、七分養」，「治」應遵醫囑，「養」則要靠自己。怎麼養？來跟黃教授學一學吧。

乾眼症不只是「眼睛缺水」

提起乾眼症，很多人聯想到的主要感覺就是眼乾澀。黃教授說，除了眼乾澀，乾眼症常見癥狀還有眼癢，眼睛有異物感、灼熱感、怕風、畏光、對外界刺激很敏感，眼部分泌物黏稠等。雖然乾眼症大部分是「欲哭無淚」，但也有因眼睛太干反而受刺激產生反射性淚液分泌而「淚汪汪」的。有些癥狀嚴重的眼睛還會出現紅腫，角膜上皮破損出現卷絲狀物黏附，甚至影響到視力。

為什麼會得乾眼症？黃教授分析說，除了各種結膜、瞼緣、瞼板腺的慢性炎症性眼病長期不愈導致之外，長期工作、生活在空調環境，面對手機、電腦用眼過度，也有的是長期戴隱形眼鏡，也導致乾眼症越來越多見。

對於比較頑固的乾眼症，還要留心是不是因全身疾病或內分泌失調造成的，警惕是否與用藥有關。比如有些人患有免疫性疾病（如強直性脊柱炎、類風濕、甲狀腺病），或內分泌失調（如糖尿病）、性激素水平的改變（如婦女月經不調、更年期），維生素缺乏等，也會有不同程度的乾眼症。另外，長期滴某類眼藥水(如某些治療視疲勞、青光眼的眼藥水)，或是服用某些藥物(如某些抗高血壓葯、抗抑鬱葯等)也可能造成淚液分泌不足。

潤眼滴藥水一天別超過6次

黃教授支招，想減少眼部的乾燥可用滋潤眼藥水，比如貝復舒、淚然、玻璃酸鈉等眼藥水。如果眼睛炎症明顯，可在眼科醫生的指導下加用抗炎眼藥水。但滴眼藥水不要太過頻繁，一天最好不超過6次，太過頻繁反而可能加重癥狀。

「但乾眼治療並非全靠補水。」他提醒眼睛有慢性炎症的人群，要儘早到眼科做綜合治療，以免炎症進一步加重，導致乾眼症的治療難度更大。比如，有一種可引起乾眼症的眼病——瞼板腺功能障礙，發病時在眼瞼邊緣常常可以看到一些小泡，治療時除了遵醫囑點眼藥水外，還要經常做眼瞼清潔，最好每天早晚濕熱敷眼瞼，每次10分鐘左右；還可以嘗試做瞼板腺按摩：用姆、食指把眼皮捏起，輕輕用力揉按，把眼緣小泡擠破，並把瞼板腺內的炎症分泌物擠出來，每天做2次，每次一分鐘左右。

據黃教授介紹，乾眼症屬於中醫白澀症、乾澀昏花症的範疇，主要影響肝、肺，成因可源於「虛熱」或「實熱」，講究辨證施治。常見的主要有肝肺陰虛型：表現為眼乾澀，眼充血不明顯，口乾，心煩眠差。還有一種為肝脾濕熱型：表現為眼乾澀、癢，口苦、干，眼充血、有膠黏感，分泌物黃色。治療方劑請遵醫囑，中藥煎煮好，服用前還可以利用湯藥的熱氣來熏蒸雙眼。

緩解乾眼症 試試這樣做

黃教授提醒，乾眼症要「三分治、七分養」，不抽煙、喝酒，少「吃香喝辣」。還要注意避免過度用眼，平常最好養成多眨眼的習慣，可保持濕潤而不幹燥。做眼保健操或按壓四白、承泣、贊竹、睛明、魚腰等穴位，也可以起到舒緩眼疲勞、減輕眼乾澀的作用。

為避免光線的刺激，癥狀較重者外出甚至在家時可以戴上墨鏡。隱形眼鏡不適合長期戴，已經出現乾眼癥狀者應改戴框架眼鏡。使用空調時溫度別調得太低，眼睛要避免直接吹到風。

患有乾眼症的人，日常飲食可多吃新鮮的蔬果、多喝水，但不要喝太多含糖飲料。以下四道食療湯茶有助調養，不妨一試——

四道食療湯茶

1.冬瓜薏米湯：冬瓜（連皮）500克，薏米15克。將這兩種食材洗凈後加適量水，煮開後慢火煲約20分鐘即可調味食用。

2.鹹蛋芥菜湯：生鹹蛋1隻，芥菜500克。芥菜洗凈，水煮開後加少許油，先放入芥菜煮片刻，最後打入鹹蛋煮至蛋黃熟透即可。

上面這兩道湯口感不錯，夏秋時節可交替食用，每周一兩次。

3.杞菊茶：枸杞子5克、菊花3克；如果口淡、舌質淡，可加適量普洱，口乾、苦的可加綠茶，每天泡飲一次；適合眼乾、視疲勞、長時間對電腦、手機的人飲用。

4.陳菊翁茶：陳皮一小塊、水翁花10克、菊花3克，加綠茶泡飲，每天一次；適合眼紅、乾澀、有分泌物，伴有頭昏腦漲、食欲不振胃脹、舌苔厚的人飲用。

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