寶寶濕疹真的不是想的那樣，分享一下我花1500元學到的
前幾天，半夜睡得迷迷糊糊的，我被暖暖叫醒了，我一看鐘，才4點。
暖暖一臉難受的看著我說：「媽媽，我好癢啊，癢得睡不著。」
我以為暖暖是被蚊子叮醒了，趕緊安慰她說：「沒事沒事，媽媽給你擦點無比滴。」我去拿了止癢的葯，正準備給暖暖擦，一開燈，卻嚇到我了！
當時我沒有拍照片，差不多是這樣的，但是更嚴重，都被抓壞了
暖暖的手臂、腿上紅紅的一片，仔細看好像有一粒粒的小疹子，因為太癢暖暖抓過，有些地方還破皮了。我問暖暖還有哪裡癢，她撓撓脖子說：「這裡！」我一看，連脖子也都全是這樣成片的紅疹子，抓得都紅一塊花一塊。
過敏了？！痱子？！
晚上的燈光比較昏暗，我也看不仔細，但是這止癢葯是不敢隨便擦了。看著暖暖渾身發癢又不能撓，翻來覆去睡不著的樣子，真是心疼死我了。於是半夜4點多，電話預約了和睦家的門診，不過和睦家第二天的門診已經預約完畢了，第三天上午才有。
第二天起床，暖暖還是說癢，我又仔細看了看，暖暖只有腿上、手臂、脖子幾處易曬易出汗的地方才有成片的紅疹，身上基本沒有，所以我大概排除了跟食物相關的過敏。另外，覺得雖然感覺有小疹子，但是基本是連城大片的發紅，我突然覺得不太像痱子，更像是濕疹？
暖暖小時候也患過濕疹，表現跟這個類似，但當時是出現在臉上，也沒有這麼嚴重，所以我也不能完全確定。
因為沒辦法最後確認，加上暖暖有部分撓破了，所以也沒給暖暖用藥，只能用小扇子給暖暖扇扇，象徵性的緩解一下癢。癢得不行，又不能撓，看著暖暖難受得要哭的表情，我心裡也是像貓抓過一樣難受。
終於熬到第三天上午，我趕緊帶著暖暖去了和睦家。經醫生診斷，暖暖確實患上的是「特應性皮炎」，也就是濕疹！
具體確認病症之後，我就稍微放心一些了，醫生說暖暖算是中度的濕疹，開了尤卓爾軟膏，每天擦兩次，如果效果不太好，可以增加服用西替利嗪，但是最好先不用內服，外用就可以了。
濕疹可能是好多媽媽都會遇到的問題，暖暖在2個月大的時候也患了濕疹，但是因為皮膚問題確實不好判斷，所以我在一開始也以為是痱子，用了不少針對痱子的方法。現在想來是我的大意，讓暖暖難受了好多天，我後悔死了。
濕疹的問題可大可小，它不像其他急性病症一樣會讓孩子有緊迫的生命危險，但是如果不重視，不好好治療護理，就有可能發展成為慢性的皮膚病反覆發作。不僅僅是影響孩子的顏值，還讓孩子特別難受，寢食難安，有些可能還會導致其他更嚴重的皮膚問題和感染問題。
濕疹很常見，但有時候越是常見可能我們越是對其沒這麼了解，我趁這次暖暖就診，跟和睦家的皮膚專科醫生特地請教了跟濕疹相關的問題，（這次就診花了1500元，感覺多學一點才能值回票價啊！），我把這些問題都整理了一下，分享給大家。
怎麼區別濕疹和痱子？
這次就是因為我大意，把濕疹當成了痱子，所以才讓暖暖的情況越來越嚴重。關於濕疹和痱子的區別，也有很多媽媽在後台諮詢過，和睦家醫生告訴我說，區分濕疹和痱子差不多可以從3個方面來看。
>>>>皮膚的表現
濕疹是一片片的發紅，痱子是一粒粒的。
孩子得了濕疹，臉上和身上一般都是大片的乾燥、發紅，嚴重的還有液體流出來。
輕度：乾燥、發紅、皸裂
中度：大片皮膚乾燥、發紅、流出液體
重度：大面積發紅、發腫、起皮、開裂、流出液體，嚴重影響睡眠生活
而痱子是一粒粒的。其實痱子也有好幾種，其中最容易和濕疹混淆的是紅痱。紅痱子看起來就是成片的紅色斑點，但是如果仔細觀察，可以看到一粒粒的小疹子上會有白頭。
>>>> 發生的季節
濕疹一般發生在秋冬季節更多，痱子發生在夏天更多。
濕疹雖然帶個「濕」字，其實更多的是跟乾燥有關。當皮膚里的細胞缺乏水分的時候，屏障功能會變差，乾癟的皮膚細胞也會釋放有害物質，引起皮膚炎症。秋冬季節本身就比較乾燥，所以孩子患上濕疹的幾率更大。
而痱子，基本都是因為熱出來的。所以一般來說痱子都會在夏天出現，不過像在有暖氣的北方，孩子冬天也有可能患上痱子。預防痱子最好的方法就是讓孩子涼快，所以夏天開空調，冬天別捂太多才是正確的打開方式。
>>>> 發生的部位
濕疹發生在容易摩擦受損傷的部位；痱子容易出現在常出汗的部位。
和睦家醫生給我找了兩張圖，能看得特別清楚。
剛出生的寶寶皮膚嬌嫩，暴露在外界最多的就是臉部了，所以很多小寶寶的濕疹都會發生在臉上。大一點會爬了，可能會在膝蓋、手肘等等位置。
而痱子，大部分會在脖子、腋下、尿布包裹的地方，還有小寶寶躺的時間比較多，所以背上也容易出痱子。
總的來說，判斷孩子是濕疹還是痱子，綜合這三個方面就能初步判斷了。
孩子濕疹需不需要查過敏源？
一般情況下，是不需要檢查過敏源的。這跟引起濕疹的因素有關，大部分的濕疹不是因為過敏導致的。
引起是濕疹的第一個原因，醫生告訴我的時候完全不想接受，那就是：孩子長濕疹，可能是遺傳！
我確實患有濕疹，經常手部會癢會脫皮，所以暖暖也是濕疹的高發人群。我家助理花花也是經常會過敏、濕疹，是因為她爸爸、爺爺都有這樣的病史。
遺傳基因沒辦法更改，所以家族裡有患濕疹的，需要平常多注意孩子的皮膚護理。
除了遺傳因素，患濕疹的最大原因就是皮膚屏障功能不好。
比如剛出生的小寶寶更容易患濕疹，就是因為皮膚屏障功能還沒有發育好。
體質較弱的時候，可能也會容易發生濕疹，我以前的一個客戶，每次感冒之後都會患濕疹，就是因為身體抵抗力下降，皮膚的屏障功能跟跟著下降了。
還有一種情況可能是媽媽給寶寶過度清潔，清除了寶寶自身皮膚的保護油脂，反而有可能患上濕疹。
食物和環境過敏確實也有可能引起濕疹，但這樣的情況佔少數。隨著孩子的長大，抵抗力的增強，這樣的情況會更少，所以一般濕疹是可以不用查過敏源的。
但醫生也提醒我說，如果出現這些情況，我們就需要帶寶寶去查過敏源了：
? 如果寶寶 不足月卻發生比較嚴重的濕疹，經治療後效果不佳，或者反覆發作；
? 如果寶寶吃了某個食物、去了某個地方（比如公園），或玩了某些玩具之後就出現了濕疹，或者濕疹加重了；
? 如果寶寶除了濕疹之外，還出現了嘔吐、便便帶血、體重沒增加、出現蕁麻疹等情況。
孩子濕疹，激素藥膏能用嗎？
說到激素，估計媽媽們都特別敏感。其實我在以前的文章里也提到過，醫療中的抗生素、激素都沒有那麼可怕，只要正確使用，是沒有壞處的。
目前，治療孩子濕疹唯一有效的方式就是保濕+激素。
如果孩子只是輕度濕疹，只塗保濕霜（這裡是指的是cream，乳液也就是lotion類的大部分是液體，還是容易蒸發掉，反而帶走皮膚里的水分，不推薦）就可以了。
和睦家醫生給我推薦了幾款好用的保濕霜：
絲塔芙（Cetaphil）、妙思樂（Mustela）思拓敏滋潤膏、優色林（Eucerin）、霏絲佳（Physiogel）低敏保濕乳霜、雅漾（Avene）保濕膏以及艾維諾（aveeno）等。
如果家長能接受純油性的保濕品，比如凡士林，保濕效果會更好。
另外，和睦家醫生建議說，孩子患濕疹的時候最好隨身攜帶保濕霜，每天至少塗 2 次，每天用 4~5 次更好，只要發現孩子皮膚變乾的時候就可以塗了。保濕霜要厚塗，不然就很難起作用。
中度、重度的濕疹寶寶光用保濕霜，效果就沒那麼好了，需要結合激素軟膏一起治療。正確的用激素不僅能治療中度濕疹，還能減少皮膚瘙癢和感染，讓孩子更舒服。
激素藥膏分有好幾個等級，一般來說，孩子根據濕疹的情況，使用最弱的 7 級用到中效的 4 級就好。比如暖暖屬於中度濕疹，醫生開了尤卓爾，激素等級是比較弱的。我在醫生推薦的一個濕疹課程里找到一張表格大家可以看看。
醫生告訴我說，激素藥膏一定要注意用量，很多被妖魔化的激素藥品都是因為「大量」服用或使用才出現了嚴重的副作用。
小寶寶使用激素藥膏每月用量不要超過 15g，像暖暖這麼大的孩子，每個月用量不要超過 30g。如果孩子濕疹確實特別嚴重，可以在皮膚科醫生的指導下，增加用量。
另外，在臉上使用激素的時間最好不要超過 2 周，身體和四肢可以用上幾個月是沒有問題的，直到把濕疹完全治好。如果超過了使用療程濕疹還沒有好，就應該要去看看皮膚科醫生了，排除一下是不是其他原因引起的濕疹。
我曾經聽周圍老人說，孩子長濕疹，就是胎毒沒清好，需要用各種偏方來給孩子打毒。甚至有的孩子剛生下來，第一口吃到的不是媽媽的母乳而是其他偏方的各種神水神葯。
事實上，就像上文說到的，孩子只是年齡小，皮膚屏障弱，千萬不要用什麼偏方給孩子治療。
曾經我到過一個報道，四川西昌一位母親發現不到3歲的兒子脖子上長了濕疹，聽人家說中藥泡浴治療濕疹效果很好，於是她找到了當地一家小有名氣的洗灸堂，半個多月先後四次在該店給孩子用中藥進行泡浴。然而孩子的濕疹不但沒有見好，反而紅點越來越多、越來越大，最後全身長滿了膿包，開始潰爛。店員解釋說這是正常現象，繼續洗澡就能見好。
結果在一次洗浴後沒多久，孩子就暈倒了。送醫院後緊急搶救了四天四夜，孩子終於脫離生命危險，卻被診斷為染上了膿包型銀屑病，而且終身無法治癒。孩子渾身長滿了膿包，奇癢、潰爛將與年幼的他終身為伴。
更讓人唏噓不已的是，因為治病需要長期服用藥物，藥物的副作用加上本身病情的加重，導致孩子四五歲都沒法像正常孩子那樣行走，而且智力發育遲緩，生病後就再也沒有開口叫過「媽媽」了。
濕疹只是常見病，遵照醫生的方案能很快恢復，現在暖暖就已經恢復不少了。
暖暖這兩天已經好多了，但是還是能看出來之前的「慘狀」 T . T
千萬別用偏方害了孩子。濕疹之後讓孩子多鍛煉，增強抵抗力，注意保濕，濕疹可能只會是孩子生活中的一個小插曲。
文|暖暖媽
