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什麼是疤痕疙瘩呢?

疤痕疙瘩是繼發於皮膚外傷或自發形成和過度生長的病理性疤痕組織,病理特點是病變超過原始皮膚損傷範圍、持續生長、外觀變現為高出皮膚表面、質硬和充血的結節狀、條索狀腫塊樣組織。

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我們常人一般比較深的傷口才會留下疤痕,但是對於疤痕體質的人而言,一個淺淺的小傷口,都可能會長成一條醜陋的大疤痕,有時候一個小小的痘坑就長成一個結節狀的疙瘩,這嚴重影響愛美人士的顏值。

疤痕疙瘩的分類

小型疤痕疙瘩:直徑

中、大型疤痕疙瘩:疤痕長度為2~250px,寬度

超大型疤痕疙瘩:長度>250px,寬度>125px,切除後無法直接癒合,需要植皮或皮瓣轉移閉合創面。

一個需要放化療的良性腫物

一般而言只有惡性腫瘤才需要放化療,然而疤痕疙瘩也有放化療的指針,在臨床工作中這是十分少見的良性病種。

這源於疤痕疙瘩的發病機制,雖然很複雜,但是總的來說可以分成「腫瘤學」和「炎症學說」。對於充血不明顯或色暗,突出表面和快速生長的「腫瘤」類型疤痕疙瘩,通常伴有P53、Fas基因突變、或癌基因激活等明顯「腫瘤」特徵,應該首選以手術治療為主的治療,再輔以放化療。

然而,對於充血明顯、快速向周邊浸潤等「炎症」傾向特徵顯著的疤痕疙瘩類型,採用抗炎藥物注射療法(比如糖皮質激素),通常會具有不錯的療效。

前文提到小型疤痕疙瘩,對於反覆發展的患者可以附以放療。對於中、大型、超大型的疤痕疙瘩,一般都是採用手術+放療+化療的綜合治療,這基本就是惡性腫瘤治療的經典模式了。

杭城醫院

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