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古中醫天文學說中醫——日干支算病

導讀

關於日干支算病,雖然在唐以前沒有古籍可以明確印證,但是根據上文考證,至少有淵源可循。而且無論從理論上、邏輯上,還是古籍傳承的脈絡上,都提示日干支算病不是空穴來風,也不是某些人所說的那樣一無是處。

日干支算病

數術法象——古內算學

試想,與太乙、遁甲、六壬、金口訣、四柱、六爻、堪輿、斗數、七政等子學精華齊名的五運六氣理論,其共同核心精髓都是陰陽五行、河圖洛書和天干地支,而那些子學式法在預測中是很準確的,這就不能否認五運六氣理論的合理性。而且同樣以日干支算病為主的子午流注、靈龜八法、飛騰八法在臨床實踐中也是屢現神奇,而日干支算病的天干地支與五臟六腑、六經傳變的配屬又是相同的,這些都說明了日干支算病合理、可信,是值得研究的。其實十天干、十二地支,加起來一共就這22 個字,人體萬千病症也不過就這22 個字出現問題而已,真正的大道至簡至易,但貌似簡單的東西其實並沒有那麼簡單。所以說,學習中醫是需要悟性的。

《北京中醫藥大學學報》1996 年7 月第19 卷第4 期第34 頁刊登了一篇作者署名為河南省濟源市人民醫院劉玉山的文章,文章題目是《日干支運氣同化理論初探及150 例臨床報告》。文中根據五運六氣理論提出了「日干支運氣同化病」概念,五行之氣皆有同化病,金氣、土氣之肺氣、脾氣自傷用補中益氣湯,木氣、水氣之肝氣、腎氣自傷用參芪金匱腎氣湯、吳茱萸湯合補中益氣湯,火氣之心氣自傷用桂枝去芍藥加附子參芪湯。其中涉及西醫病種包括循環系統、神經系統、泌尿系統、運動系統、內分泌系統、消化系統、呼吸系統等各種急症重症。病程最短者半天,最長者398 天,平均14.5 天。起病急,發病重,無誘因,脈弦急,在五行之氣干支同化日中的一天發病者適用。用藥短者1 劑,長者4 個月。治癒率77.3%,總有效率為97.3%。這篇文章作者是基層醫院的中醫骨幹,接觸到的一手臨床資料,具有很強的說服力。這在臨床實踐上證明了日干支算病的真實性與客觀性。

那麼,什麼是日干支運氣同化呢?在六十甲子日中,天乾和地支在五行屬性上一致的天日,就是日干支運氣同化。同理,在六十甲子日中,天乾和地支在五行屬性上一致的天日,這些天日的氣化影響人體所引發疾病,就是日干支運氣同化病。日干支運氣同化共20 天:

土氣自乘者——甲辰、甲戌、己丑、己未

金氣自乘者——乙酉、乙卯、庚申

水氣自乘者——丙子、丙辰、丙戌、辛亥

木氣自乘者——丁巳、丁亥、丁卯、壬寅

火氣自乘者——戊子、戊午、戊寅、戊申、癸巳

案例

有一則新聞,河北廊坊一患者平素身體極好,於2012 年1 月28 日突然出現腹痛,繼而雙下肢劇烈疼痛,最後於北京大醫院診斷為不明原因雙下肢血管動靜脈血栓,被告之無有效治療方法,出院回家靜養,後患者因無法忍受雙下肢劇烈疼痛與不斷的腐爛脫落,而用鋸條、小刀自行截肢,這是一例讓人唏噓的案例。2012 年1 月28 日為戊子日,戊癸化火,子午少陰君火司天,戊子日為天符火日,火氣勝日。少陰君火心主血脈,火氣自乘,故出現不明原因的雙下肢血管動靜脈血栓,血管內皮受損。如用桂枝去芍藥加附子參芪湯加減治療,就不會出現自行截肢的悲劇。

在《靈樞·五禁》中說:「甲乙日自乘,無刺頭,無發矇於耳內。丙丁日自乘,無振埃於肩喉廉泉。戊己日自乘四季,無刺腹去爪瀉水。庚辛日自乘,無刺關節於股膝,壬癸日自乘,無刺足脛,是謂五禁。」這裡的「自乘」就是所謂的「運氣同化」,而自乘只是五行之氣致病的一種情形而已,在仲景的《傷寒雜病論》、扁鵲論病中,都有這方面的論述。五行干支之氣致病,有五種情況,賊邪、實邪、虛邪、微邪、自乘。上面所說的藏氣自傷病就是這種自乘。可見虛邪、實邪都不是現代中醫所理解的那樣,具體詳見《傷寒之秘》。那麼除了自乘以外的日干支又有什麼致病規律呢?

實邪致病:

土氣勝者——甲子、甲午、甲寅、甲申、癸未、癸丑、辛未、辛丑

金氣勝者——乙丑、乙未、乙巳、乙亥、己卯、己酉、丁酉

水氣勝者——丙寅、丙申、戊辰、戊戌、庚辰、庚戌、辛卯、辛酉、丙午

木氣勝者——己巳、己亥、丁丑、丁未、壬辰、壬戌、辛巳

火氣勝者——庚午、庚子、庚寅、壬申、壬子、壬午、癸卯、癸酉、癸亥

實邪致病的病機是以發病當日天地二氣中佔主導地位的五行之氣所乘臟氣為直接病機。也就是說,其病機符合五行中「相剋相乘」規律。這些天日的氣化導致人體發病,俱屬發病當日天地二氣中佔主導地位的一行之氣傷所乘克之臟氣,導致突然爆發的各種內科外科急症、重症。所謂佔主導地位之氣,一是被生者,如甲午日甲化土,午屬火,火生土,土氣佔主導地位,也叫土氣勝日。二是克彼者,如丁丑日,丁化木,丑屬土,木克土,木氣佔主導地位,也叫木氣勝日。日干支所遵從的五行屬性:甲己化土,乙庚化金,丙辛化水,丁壬化木,戊癸化火。子午少陰君火,丑未太陰濕土,寅申少陽相火,卯酉陽明燥金,辰戌太陽寒水,巳亥厥陰風木。在治療上,是辨病施治,以病釋證;而不是辨證施治,以證測病。發病必須是在日干支運氣非同化日中某一天。病前系正常人,沒有任何前驅癥狀,沒有舊疾的發病原因。病起表現為重或危,患者難以忍受。脈搏弦緊而急。治療針對的就是補被乘之受傷臟氣。如脾氣、肺氣受傷用補中益氣湯。肝氣、腎氣受傷用參芪金匱湯。心氣受傷用坎離固真湯(党參、黃芪、附子、姜、肉桂、炙甘草、熟地黃、山藥、山萸)。

登場書籍

本書是一本古中醫天文學著作,是中醫界提出「古中醫」內涵的中醫書,從天文、曆法角度解釋陰陽五行、五運六氣,從天干地支、五運六氣角度解釋《傷寒雜病論》,是國學界一本釐清子學根髓的國學書。

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