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暑去秋來癢先至?「皮膚保衛戰」最全攻略來了!附中醫防癢食療方

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有約君說

今年的天氣很奇怪,處暑已過,白露將至,嶺南卻依然多雨,且往往一轉午後驟雨襲來,倒更像是龍舟雨期。

不過,儘管「立秋不是秋」「暑去秋來」的味道不那麼濃,但有一群人已經提早感受到了「秋意」——因為他們皮膚已經開始癢起來了!

皮膚科專家提醒:

暑去秋來癢先至?「皮膚保衛戰」最全攻略來了!附中醫防癢食療方

癢也是病,別等發作起來難受,其實打贏秋冬「皮膚保衛戰」很簡單,清潔、保濕、防晒,唱好這「三部曲」足矣。

病例:他曾每年住院2次

小江(化名)曾是嚴重特應性皮炎(俗稱濕疹)患者,十幾歲時每年要住院2次,最受苦的時節就是秋與冬。

中西醫結合皮膚科專家羅光浦介紹,一到秋冬,小江的病情就嚴重起來,皮膚像樹皮一樣燥硬、起皮,接著就是紅腫、滲水、脫屑,癢到連一個整覺都睡不成。小江來到羅光浦的門診時,已經被折磨得了無生氣。

好在小江特別聽醫生的話,身體清潔、保濕潤膚、防晒等等都一絲不苟,大熱的夏天也乖乖聽話塗上油劑。長年維護下來,小江的特應性皮炎雖然還沒斷尾,但已大大減輕,20歲的他已經擺脫住院之苦,只需要幾個月找一次羅光浦,藥膏也只需用弱小基數的了。

秋冬皮膚問題多由乾燥所致

小江的情況並不罕見,只是很多人的皮膚問題沒他那麼嚴重而已。

感冒和皮膚病,應該是每個人都要碰上的病了,流行病學調查顯示,全人群1/3都發生過皮膚瘙癢;而皮膚科就診患者里,超過半數有瘙癢或者就為解決瘙癢問題而來。

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羅光浦指出,一到秋冬,皮膚科門診病人就比夏天猛增三成到五成。

而立秋處暑一過,人體的皮膚是最早感受「暑去秋來」的,一切都是乾燥惹的禍,幹了就會發癢,幾乎很少有人能躲得開這些秋冬皮膚問題

1.瘙癢出現或加重;

2.脂溢性皮炎發作,皮膚油、紅、癢,愛長痤瘡;

3.九成以上牛皮癬患者出現病情加重;

4.特應性皮炎會複發,干癢癥狀加重;

5.缺脂性/乾性濕疹患者尤其是老人病情加重。

秋冬季節稍微好過一點的,可能要算慢性蕁麻疹患者了,因為蕁麻疹發作多與出汗有關;而白癜風在秋冬也進展慢一點,因為日晒少了,陽光也沒那麼毒。

女性發病多,皆因太愛美

皮膚病門診里,不論春夏秋冬,最常見的患者是女性,佔比達90%以上

這並不是說女性皮膚特別脆弱,羅光浦指出,更主要的原因是女性更愛美,更願意在臉部、身體皮膚上折騰,沒想到把簡單問題越弄越複雜,最終搞成皮膚病。

比如最簡單的皮膚清潔問題,很多女性使用化妝品、護膚品、防晒劑後,往往陷入過度清潔的怪圈:覺得「各種品」覆蓋下臉冒油多,於是使勁清洗,洗得越乾淨,結果神經反應捕捉到皮膚油少了,於是調整進入亢奮狀態,讓皮脂腺更多冒油出來,於是又洗,與這個保護機制形成對抗,陷入惡性循環。

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打贏「皮膚保衛戰」之清潔

不臟就別天天洗澡

南方地區,人們習慣天天「沖涼」洗澡,不過,在皮膚專家看來,要想皮膚好過,還是別那麼機械式清潔,最好按需來行,無論是臉部還是身體,別洗那麼勤快,不臟就別天天洗,反而有助於保住正常的皮脂分泌。

以洗澡為例,秋冬出汗不多時,配合乾燥的天氣,3-5天洗澡一次都可以。尤其是八十歲以上的「老」老人,每周洗一次澡就可以了。

老少洗澡的水溫不能高,32-35℃適宜,最高不能超過40℃;最好淋浴,8-10分鐘就可以了;不能用鹼性大的肥皂,要改用滋潤型沐浴液,覺得皮膚乾的話,甚至可以只用清水洗澡;也可以每天單獨清洗腋下、下陰等分泌旺盛部位。

當然,為了保持身體透氣通風,減少化學材料對皮膚的刺激,最好選用棉質的內衣褲

特別要提醒的是,臨床常常發現,秋冬最易出現皮膚瘙癢的老人,喜歡用熱水燙皮癢處,甚至一天洗幾次澡,或者乾脆泡澡來止癢,這是非常錯誤的,只會導致越來越干,越來越癢。

家有老人的子女要注意,為老人選用能定好洗澡溫度的熱水器。因為老人感覺遲鈍,年輕人覺得燙手的水,老人往往還覺得不夠熱,而皮膚傷害已造成。

打贏「皮膚保衛戰」之保濕

幫角質層力保20%含水量

皮膚角質層要保持20%的含水量,皮膚才能滋潤保濕,但一到冬季,天氣寒冷、乾燥,皮脂腺和汗腺本就分泌減少,皮膚水分再蒸發,容易乾燥皸裂,皮內神經末梢更容易受刺激而發癢。

平時沒問題,但一到秋冬就皮膚出毛病的,最常見的就是一老一少。

老人生理改變,他們的皮膚越來越薄,加上代謝變慢、性激素分泌下降,因此皮脂腺和汗腺的油、水分泌少,缺乏滋潤保護,外界的寒冷乾燥,甚至被子太厚、衣物化纖等,都會導致瘙癢。而嬰幼兒則是因為自身皮膚屏障功能未完全。

秋冬時節,別等到出現紅斑、丘疹、水皰、糜爛或滲出才意識到皮膚出問題,要多為老人孩子檢查,尤其是面部、手足部、小腿前側等處,看是否有發紅髮干、脫皮,早發現,易處理。

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皮膚保濕不能等癢了才做,洗澡後要馬上擦潤膚劑,這時皮膚毛孔張開,利於成分滲入表皮,可保持皮膚的水合狀態、保護皮膚屏障功能和減輕瘙癢。

靠譜的潤膚劑要以滋潤保濕為主,不含色素、防腐劑等,比如維生素E乳膏、復方煙醯胺乳膏、尿囊素、復方甘油洗劑等。

保濕油劑也可以適時出動了,目前最推薦用茶籽油進行防干保濕,替換掉以前人們偏愛的橄欖油,因其酸鹼度上偏酸一點,不夠舒適。

頭部皮膚保濕方面,建議可使用酮康唑洗劑,讓脂溢性皮炎患者保濕去頭屑,緩解頭皮痕癢等。

打贏「皮膚保衛戰」之防晒

日常用SPF10-15的防晒霜

很多人以為,秋冬不用防晒,專家指出,防晒對於皮膚而言,就當是日常護理般的存在。

「防晒指數越高的防晒霜對皮膚的保護性越好」,「只要防太陽光,日光燈及電子產品都紫外線不用防」,「室內、汽車內紫外線已被玻璃屏蔽」,「天氣炎熱,紫外線強,天氣涼爽紫外線就不強了」,「陰天紫外線不會傷害皮膚」,等等,統統都是防晒誤區,請反著想與做。

羅光浦建議,日常戶外活動,或者只要室內工作生活,也建議照舊塗防晒劑,秋冬的日常防晒級別可以略略降低,比如用SPF為10-15?PA值為+或++

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不過,如果到海邊度假、游泳等,還得像夏天那樣,SPF值要超過30,PA值為+++以上。若皮膚敏感的,建議使用物理性防晒霜。

中醫防癢食療方

山藥瘦肉粥

伴:體型偏瘦,食慾差,精神差,健忘失眠,易疲倦乏力者。

做法:山藥50g、瘦肉50g、粳米250g。用溫水將上述葯食物洗凈後,將山藥、瘦肉和粳米一起入鍋加清水適量煮粥,煮熟即成。此粥可在每日晚飯時食用。

祛濕止癢排骨湯

伴:體形偏胖,易咳多白痰,氣短者。

做法:薏米50g、陳皮20g、排骨200g。用溫水將上述葯食物洗凈後,先將排骨入水煮沸後,再將薏米、陳皮一起入鍋加清水適量燉煮30分鐘。此湯可在晚飯時食用,每周三次。

黑芝麻火龍果糊

伴:頑固性便秘者。

做法:火龍果一個,果肉打碎成糊狀備用。 黑芝麻1斤炒黃,壓碎,每次三勺黑芝麻混入火龍果糊內,攪拌均勻後於早上空腹食用。

赤小豆黃鱔粥

伴:頑固性久治不愈的皮膚瘙癢。

做法:黃鱔2條、赤小豆50g。先將黃鱔加工去除內臟備用。赤小豆浸泡2小時後放入鍋內,加入750ml水,煮沸成粥後,將黃鱔切段後放入鍋中慢煮40分鐘後即可食用。

醫學指導/南方醫科大學皮膚病醫院中西醫結合皮膚科主任、主任醫師羅光浦

文/廣州日報全媒體記者何雪華 通訊員丁樂平

編輯/李津

圖@視覺中國、網路資料

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