這些「特工」中藥為何要隱姓埋名？

中醫 09-05

所謂中藥的「隱名」，就是利用雙關、借代、析字、藏字或詩詞等手法，將中藥名顯示在言語之外，須經分析解釋才能明白。這種隱名，實際上是一種秘密傳遞中藥信息的方法，其意思表達構思奇特，用詞精巧，隱晦曲折。中藥「隱名」的意義各有不同：

一，藥名作詩，隱於其中。

自古以來「醫儒不分家」，一些儒家學子也略通岐黃之道；而懸壺濟世的郎中，也會附庸風雅的賦詞作詩，他們常常以奇特的構思，將中藥名做詩排律隱藏其中，別有一番情趣。

如明代詩人李詡在《戒庵老人漫筆》中有一首隱名詩：「

十謁朱門九不開，滿頭風霜卻回來。歸家懶睹妻兒面，撥盡寒爐一夜灰。

」每句隱喻一味中藥名。第一句說門久叩不開，意即經常上閂，諧音作「常山」；第二句說身披霜雪，諧音作「砒霜」；第三句說其人不見妻與子，郎要單身獨處，諧音作「狼毒」；第四句說爐中火盡，即火焰消失，諧音作「火硝」。

另據傳，明代名醫李在躬有一次給縣官看病，診脈後開了一個處方。縣官接過看，上面寫的是一首《山居即事》詩：「

三徑慵鋤蕪遍穢，數枝榴花自鮮妍。露滋時滴岩中乳，雨行長流澗底泉。閑草文詞成小帙，靜披經傳見名賢。渴呼童子煮新茗，倦倚熏籠灼篆煙。朱為多研常訝減，窗因懶補半嫌穿。欲醫衰病求方少，未就殘詩得向連。為愛沃醪千頃碧，頻頻搔首問遙天。

」詩意是寫某人隱居于山中的清閑淡泊的生活及所見山中景物。

縣官閱後不解地問：「此詩何解？請指教！」李在躬笑道：「

這是一首藥名詩，每句隱一藥名，為生地、紅花、石膏、澤瀉、藁本、使君子、兒茶、安息香、砂仁、破故紙、沒藥、續斷、空青、連翹，共計１４味中藥，組成一方，便可治大人之病。

」遂在每詩後填一味中藥名及用量。縣官細讀後撫掌叫妙，囑人去照方買葯。

二，市語暗號，欺侮生人。

明代白話小說《生綃剪》一漁翁著的第九回「勢利先生三落巧，朴誠箱保倍酬恩」中，就描寫勢利庸醫申玉峰，自稱「京傳御醫世家」，撰寫申氏異注《本草》，其中就有許多隱名，故弄玄虛，如書中的「

戀綈袍（陳皮）、苦相思（黃連）、洗腸居士（大黃）、川破腹（澤瀉）、覓封侯（遠志）、兵變黃袍（牡丹皮）、葯百喈（甘草）、醉淵明（甘菊）、草曾子（人蔘），如此之類。不過是市語暗號，欺侮生人。

」庸醫申玉峰被患者家屬伺機報復，落得個腿瘸毀容的下場。

近代，醫藥間的不正當競爭，對中藥處方也使用隱名。坐堂醫所開具的藥方，只能本藥店的員工認識，到別的藥店根本抓不齊葯，以此攬住病家，攫取更多利潤。這一陋習，在現有私人診所中尚未絕跡。

2010年國家中醫藥管理局就發出通知，規範中藥處方管理，中醫處方書寫應清晰、完整，名稱應當按《中華人民共和國藥典》規定準確使用，《中華人民共和國藥典》沒有規定的，應當按照本省（區、市）或本單位中藥飲片處方用名與調劑給付的規定書寫。這就是說，不允許使用隱名或不規範的名稱開具中藥處方。

三，名稱不雅，隱去真名。

有些中藥為人與動物的遺矢，如人尿自然沉積的固體物、蝙蝠、野兔、號寒鳥、蠶、麻雀等動物的糞便，都是中藥。如直接標明這些真名，會引起患者的聯想而難以入口，但這些藥材經從古至今的臨床驗證，對某些疾病確有很好的療效，故隱去真名，起名為人中白、夜明砂、望月砂、五靈脂、蠶砂、白丁香等較隱晦的雅稱。

四，運用別名，巧開處方。據傳舊時天津有一位名叫陳方舟的醫生，給一位富商看病，開了個藥方，要他連服三劑以後再來複診。商人服完三劑以後，覺得病症仍然沒有好轉，於是另請名醫施今墨先生為他治病。施老先生診脈以後，又看了看陳方舟醫生開的藥方，只見藥方上寫著：「人蔘、白朮、茯苓、甘草」四味，於是告訴富商可以仍按此方連續服用。但是，富商連說不行，硬要施老另開處方。施今墨發現眼下無法說服富商，只好揮毫寫下這樣一張藥方「鬼益、楊槍、松腴、國老」。商人如獲珍寶般地走了。

富商按施今墨的囑咐，連服了二十劑以後，病果然好了。於是，攜厚禮向施老致謝，施老卻要他去感謝陳方舟醫生。富商不解，施老告訴富商，他所開的處方，實際上就是陳方舟醫生開的處方，只是換了一個說法並增加較多的劑數而已。施老處方上的「鬼益」就是「人蔘」，「楊槍」就是「白朮」，「松腴」就是「茯苓」，「國老」就是「甘草」。這四味就是有名的「四君子湯」，是用來補氣的，商人一聽恍然大悟。

施老的高明之處，就在於能夠掌握患者的心理，通過變換藥名，使他能夠好好地配合醫生的藥物治療。

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