深夜產房：未婚女卻患了畸胎瘤，是毀了幸福，還是挽救了愛情？

原標題：深夜產房：未婚女卻患了畸胎瘤，是毀了幸福，還是挽救了愛情？

在我們醫院的婦產科，夜班從晚上5點鐘開始，到第二天早上8點結束。

每一天的深夜，在產房，都發生著不同的故事……

每天產房裡的夜班，除了日常的護理接生工作外，我們還會接到各種電話，有詢問病情的，有尋求幫助的。大部分都是女性打來的，但是，也會有一些電話，是男性朋友打來的。

「醫生，我有一件事兒想諮詢一下，我女朋友大學畢業，剛參加工作，在入職體檢的時候，查出了雙側腎上腺區有佔位，我們又到醫院複查，醫生診斷是雙側腎上腺畸胎瘤。」

「這種畸胎瘤基本上是良性的，切除就可以了。」我說。

「嗯，我知道，我想諮詢的是，我女朋友怎麼會有這種病呢，是不是，是不是她以前懷過孕呢？」

我跟他解釋說「不是這個樣子的，畸胎瘤可發生在任何年齡，而且，它並不是由受精卵變來的，和妊娠懷孕更是沒有任何關係，畸胎瘤是人體內幼稚生殖細胞發生變異而形成的腫瘤，它最常發生在卵巢，其次是在睾丸。也就是說，男性也可以長畸胎瘤。此外，還可長在縱膈、骶尾部、腹膜後、松果體等部位。 」

「原來是這樣的呀，我還以為是懷孕造成的畸胎呢。」

從電話里，我聽出來，他有些似信非信，就又說：「你可以網上查一些資料，解釋的更詳細呢。」

「好吧。」

「或者你帶著你女朋友到醫院檢查一下，請醫生具體判斷一下。」我又給了他更具體的建議。

一個之後，這位謹慎的男性朋友帶著他的女朋友小青，來到了我們門診。

小青和她的男朋友是大學同學，本來已經約好，有了工作後，明年就結婚，雙方的父母也見了面，表示了首肯。誰知道，在體檢的時候，出了問題。

在我們醫院門診，經過了各項檢查，包括雙腎CTA檢查顯示，小青雙側腎上腺區巨大佔位，左側最大直徑約21厘米，右側最大直徑約13厘米，最後診斷為雙側腎上腺畸胎瘤。

接診的馬主任解釋說：「這種畸胎瘤起源於人體胚胎時期，屬於胚胎髮育畸形的一種，也是生殖細胞腫瘤的一種，畸胎瘤確切病因尚不明確，往往含有外、中、內3個胚層的多種組織成分。成熟性畸胎瘤又稱為皮樣囊腫，主要由角化物、皮脂、毛髮組成，臨床上最為多見，一般為良性病變。腎上腺畸胎瘤極為罕見，像小青這種雙側腎上腺畸胎瘤、最大直徑約20厘米的更為罕見。最好的治療辦法就是手術切除。」

要做切除手術？小青和她的男朋友都做不主，雙方的父母也都出面了，小青的父母呢，關心是腫瘤能否切除乾淨，小青的身體能否經受的住？小青男朋友的父母呢，更關心的是，未來兒媳婦的生育功能受不受到影響。

這些情況，馬主任都耐心的和他們進行了溝通，疑慮解除了，手術的知情同意書也簽署了。

接下來就是準備手術，在給小青做治療的時候，小青的情緒很低落，對我說：「小紅姐，你說，我多倒霉，得了這種病，看名字，就讓人感到不舒服，畸胎瘤，逢人我都要解釋，我沒有懷過孕。」

「別著急，手術後，就沒這些事了。」

「可是，我男朋友這些天陰沉著臉，都不愛理我了。」

「馬主任不是都跟他解釋清楚了嗎？」

「是呀，可是，我男朋友她媽說，我這種腫瘤，手術切口大，還得摘除很多器官，會影響以後生育呢。」

「不會的，我們會盡量不影響的你的生育功能的。」

「可是，我討厭總要向他解釋說明，好像我欠他似的。我覺得，這場病，把我們的幸福都毀了。」小青紅了眼圈。

這對未婚夫妻的感情，我們不好評論。可對於小青的手術，我們還是很慎重的。

「今天討論的手術，普通又不普通，」在小青的術前討論會上，馬主任說。

「如果按照常規手術，處理這麼大的腫瘤，我們需要切開刀口20多厘米長，可是，小青還沒有結婚，我想，能不能手術切口小一些呢？」

白醫生充滿信心的說：「關於手術切口的問題，我們可以微創進行，腹腔鏡手術，切口可以很小的，也就是4厘米左右。」

姜醫生說：「手術切口小，完全可以做到，我考慮的是如此巨大的腫瘤，切除後，怎麼移出身體外呢？」

馬主任說：「這個問題，我想到了，我們可以先把完整的腫瘤放在消毒袋裡，在消毒袋裡將腫塊切成小塊，就化整為零了。」

「這個辦法好，」姜醫生說：「還有一件事，根據B超顯示，小青是雙側腎上腺都出現了巨大腎上腺畸胎瘤，一般來說，術中保留正常腎上腺的可能性較小，對小青這麼年輕的患者來說，如果不能保留正常的腎上腺，術後要長期口服激素，影響生活質量，我們還應該盡量保留腎上腺。」

「好，我們在手術時，首要考慮這幾點因素。」

最後，經過大家的集思廣益，確定了小青的手術方案。手術方案分兩期，第一次手術，在保障安全和腫瘤完全摘除的前提下，使用腹腔鏡技術，先切除小青左側腎上腺畸胎瘤，保留大部分腎上腺組織，避免術後出現激素水平不足，等到小青激素水平正常後，再進行第二期手術，摘除右側的腎上腺腫瘤。

每逢周五，是我們婦產科的手術日，當天，馬主任親自主刀，為小青實施了腹腔鏡下左側腎上腺畸胎腫瘤切除手術。術中發現小青的左側腎上腺腫瘤位於脾臟血管與腎臟血管之間，關係緊密，已經嚴重壓迫到了左側腎臟。

術中，馬主任和台上的姜醫生、白醫生，分工配合，細緻的分離出腫瘤，避開了脾臟血管和腎臟血管，並且保留了大部分腎上腺組織。

腫瘤切除後，馬主任又將完整的瘤體裝入了消毒袋，將瘤體剪成數塊，最後通過僅4厘米長的小切口將整個消毒袋取出，第一次手術成功了。

術後，小青的身體恢復情況良好，很快就出院了，過了一段時間，再次複查，激素水平正常了，我們又對小青進行了第二次手術，也就是切除相對較小一點的右側腎上腺的畸胎瘤。

這一次住院，小青的男朋友沒有出現，只有她的父母陪在身邊，

看到我關切的眼神，小青淡淡的說：「我已經和男朋友分手了，如果信任需要解釋，還是真正的信任嗎？」

「可是，」我想說什麼，可是，又覺得說什麼都不合適。

「小紅姐，經過這場病，我算明白了，沒有人能毀掉幸福，只有自己才能找到真正的愛情。」

深夜的產房，什麼事都可能發生，門鈴每一次響起，都是生命在叩門。靜靜的，聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢？關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。

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