連走鬼門關2次，花費50萬，勝利屬於我們這邊

一個60歲的女性，半年前開始有腰酸背痛，到處治療，診斷不明朗，給予抗炎鎮痛治療。

後來出現走路都有呼吸困難，來到我們醫院，值班醫生一聽心臟，呼哧呼哧的響，覺得心臟可能有問題，可能是心內膜發炎或是其他，肯定不是小問題。

做了心臟彩超，糟糕，真的是心內膜有贅生物，而且還有二尖瓣脫垂。

同時做了心電圖，倒是沒有太顯著發現。有人弱弱提了句要不要冠脈造影？結果是不需要做的，病情也不允許做。

呶，這個是心臟。

我們能活著，能走能條，全賴心臟跳動。

把心臟剖開，看看裡面的結構是咋樣的，是這樣的。

看。

白色的那兩瓣是心臟的瓣膜，心臟一共有四個腔，左心房、左心室、右心房、右心室。左心房和左心室是想通的，中間的通道就由二尖瓣分開，二尖瓣打開的時候，血液由左心房左心室，左心室的血液再通過主動脈瓣泵入主動脈....

這個循環就不講了。

我們重點關注這個心臟的瓣膜。

如果把心臟比喻成一個房子，那麼心肌就是牆壁、心電就是電線、冠脈就是水管、瓣膜就是房門.....

病人做了心臟彩超，明確看到了是心臟瓣膜脫垂了，也就是房間的門壞了，關不上了，這就很糟糕了，瓣膜關不上，那麼血液就無法充分進入或出來，因為血液肯定會在房門左右反反覆復地流，效率太低，我們抵制效率低下的工作。

情況很不樂觀，大家考慮感染性心內膜炎。

保守治療無效，必須手術治療。把壞了的瓣膜替換掉，才可能讓心臟恢復活力。

但病人已經休克了，保守治療必死無疑，手術治療還有一線生機，雖然風險也是巨大。

把實際情況告訴了家屬，家屬跟我們的想法一樣，雖然躊躇了很久，思量了很久，但最終還是願意冒險一搏。

手術很順利，病人過了麻醉關，手術關。

來到了嘉峪關（術後復甦）。

亞歷山大，還好，經過齊心協力，病人最終脫離了危險，脫開了呼吸機，停掉了血管活性藥物，他的心臟重新有力地跳動了。

言語難以描繪當時的心情，有惶恐，有不安，有緊張，有興奮.....

無論什麼時候，醫生都是最希望病人能夠存活下來的那個。

最後再提一句，ICU的費用是昂貴的，病人前後花了50萬。還好，醫保報銷了90%，自己出了10%。

如果沒有醫保，分分鐘讓一個家庭承受滅頂之災。

當然了，病人有沒有醫保、能報多少似乎不應該是我們應該關注的問題，我們應該去更關注如何治好病。但事實是，如果我們不關注醫保，將是寸步難行。

祝福。

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