Lancet全球醫療質量調查：中國提升醫療質量每年可避免128萬人死亡

近日，Lancet一項研究通過對2016年全球疾病負擔相關數據進行分析顯示，高醫療質量服務的缺位，使得2016年中低收入國家約有860萬人死亡。

就中國而言，2016年有近85萬死亡可通過人群干預避免，有128萬可通過優化醫療質量來避免。

這128萬死亡中，有63萬與低醫療質量有關，65萬由於缺醫少葯所致。整體而言，中國低醫療質量相關死亡率為46/100000人。

就全球來看，2016年中低收入國家死於記錄在案的61種原因的1930萬死亡人數，有1560萬是可避免的。

這1560萬中，有700萬可通過公共衛生措施預防；有860萬可通過優化醫療質量以避免，其中360萬是因為醫療資源匱乏，還有500萬是與醫療質量差相關。

這500萬的死亡高出了全球HIV/AIDS死亡人數的5倍，全球死於糖尿病人數的3倍。

其中南亞地區由於低質量醫療服務死亡人數最多，有190萬；中歐和拉丁美洲由於低質量醫療服務所致死亡比例最大；撒哈拉以南非洲地區，由於缺乏醫療條件而死亡的人數最多。

整體中低收入國家，低醫療質量相關的死亡率為82/100000人。

圖1不同國家和地區與低醫療質量相關死亡人數（/100000人）

在可避免死亡人數中，因心血管病死亡者最多，佔總死亡人數的33%，其中84%與低醫療質量相關。其次是新生兒死亡和結核病。

圖2不同病種中低醫療質量和未能利用醫療資源相關死亡率比較（/100000人）

研究者指出，在做到全面健康服務的同時，必須同時要提高醫療質量。有質量的醫療服務才能真正改善人群健康狀況。

來源：Mortality due to low-quality health systems in the universal health coverage era: a systematic analysis of amenable deaths in 137 countries. The Lancet, September 05, 2018. DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31668-4

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