口服降糖葯格列酮類有什麼優點？哪類糖友更適合它？醫生這麼說

今天我們要說的一種口服降糖葯就是一種名字，聽起來相對比較複雜的藥物——噻唑烷二酮類，又稱作格列酮類。與我們之前所說過的雙胍類藥物以及格列奈類藥物、磺醯脲類藥物相比較來說，可能這個名字聽起來其複雜又陌生。

其實對於口服降糖葯來說，我們已經寫過了多種藥物，很多藥物細緻比較下來其實相差並不是很多，因為她們的最終目的都是一樣的，只是說過程各有不同。但是，即便是在這樣的情況下，不同的葯也有不同的注意事項和優缺點。

就像我們在教書育人時，所推崇的因材施教一樣，治療疾病時，我們也同樣推崇對症下藥，而且下的葯要更細更精更準確。

一、重要性及地位

a.格列酮類藥物與磺醯脲類藥物功能相似，都是用來治療2型糖尿病的藥物之一，而且尤其對於肥胖的患者來說效果更加顯著。

b.但是相比較其他降糖藥物來說，他還有一個優點，就是對胰島素抵抗明顯的患者來說，他也有一定的緩解作用。

二、注意事項

a.不可以使用的人群

1型糖尿病患者在一般情況下是不建議使用的，而對於一些孕婦、哺乳期的婦女和兒童來說，就算是2型糖尿病患者也不建議使用。

b.對於哪些病史比較挑剔？

每一種藥物都有一些特別危險的因素，他們會對我們身體的一些器官或者是功能產生影響，這種影響在一般情況下是可以避免的，但是對於一些患者的器官或者是功能本身就不健全或者是有損害的情況下，再使用這種藥物可能就會加劇這種患病風險。比如說，格列酮類藥物對一些有心力衰竭、或者是有嚴重的骨質疏鬆和骨折病史的患者來說是禁止使用的。

三、優點

a.單獨使用不會導致低血糖

對一些害怕導致低血糖的患者或者是血糖控制不穩定的患者來說，使用這種藥物是相對比較安全的，因為在他單獨使用的時候，它是不會導致低血糖的。

b.改善身體多項功能，保護心血管

需要說一下的是保護心血管並不意味著不會增加心衰的風險，所以大家千萬不要混為一談。

c.可能提高胰島素敏感性

研究表明這種藥物可以促進脂肪的重新分布，將我們內臟組織中一些脂肪轉移到皮下組織中，這可以減少我們的一些脂肪肝呀之類的疾病。並且他可能和胰島素的敏感性作用有關，但是這個可能性只是一種猜測。

四、缺點

a.體重增加

基本上對於每一種降糖藥物來說都會導致我們體重的增加，無論是口服降糖葯還是注射胰島素，可能許多人都覺得胖了相對比較好，但是其實對於糖尿病患者來說，尤其是在服藥之後所導致的肥胖，他並不是一種健康的肥胖，而是因為服藥所導致的副作用而引起的肥胖。所以對於糖尿病患者來說，一定要配合運動，多鍛煉身體。

b.水腫

這是口服降糖藥物中唯一一個會導致水腫的藥物。

c.增加一些疾病的患病風險

它的使用可能會增加骨折和心衰的發病風險，所以我們之前在注意事項中也提到過，對於有相關病史的人來說，一定是禁止使用的。

沒有什麼藥物是全能的，許多藥物相比較下來各有利弊，有的時候我們可以把他的利處發揮的淋漓盡致，卻怎麼也避不開他的弊端。所以在臨床上來說，對於糖尿病的治療，可以採用聯合用藥的方法，兩種藥物或者是兩種以上的藥物相輔相成，可以走的更加長遠。

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