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巧囊多大需要做手術呢?

患者A:

我又腺肌症還有巧囊,這個巧囊多大要手術呢,我是剛剛發現的,還有子宮肌瘤,巧囊有4cm了,需要手術嗎?

解答:

這位患者已經達到4cm了 ,如果是單純的巧囊沒有腺肌症的話,就用腹腔鏡進行手術就行,有腺肌症又有巧囊的話建議是做U手術的同時把這個巧囊給取掉。

巧囊和子宮腺肌症都屬於子宮內膜異位症,但是這個巧囊比腺肌症更討厭,不是說巧囊不好處理,其實這個處理起來很簡單,巧囊的處理就是做手術,治療要比腺肌症要簡單的多,一般把巧囊的囊壁給它剝掉就行了,現在也不用開刀,通過腹腔鏡就可以了。

那麼為什麼說巧囊比腺肌症更討厭呢?

首先是這個巧囊的複發率很高,做過手術以後巧囊很容易會再長,不是因為醫生沒給你做乾淨,是做乾淨了,新的巧囊又生長出來了。

再一個就是巧囊的癌變率比腺肌症高,這個就非常討厭。在過去對於巧囊是否手術的界線是5cm,也就是巧囊達到5cm了就建議你做手術了,現在更嚴格了,變成4cm了。

患者B:

我檢查了兩張單子,一張是半年前的4.8*4.8*4.9,顯示子宮肌層不均勻,一張是半年後做的顯示子宮正常,但是有非經期疼痛,還有壓迫痛,這有什麼好的辦法沒?

解答:

這個患者的情況,因為她這個兩張單子上顯示的不一樣,一張是有腺肌症,一張是沒有腺肌症。所以也不敢確定到底是有還是沒有,所以建議是再去化驗個CA125,看這個值高不高,如果高的話那應該是腺肌症的原因造成的疼痛。如果不高怎麼辦呢?

125值不高的可以吃三個月的閉經葯,讓她不來月經,在不來月經的情況下看她還疼不疼,如果吃了閉經葯不來月經之後不疼了,那這個肯定是腺肌症,如果她吃了閉經葯之後不來月經還疼,疼痛沒有改變,那就是別的原因。有可能是其他炎症問題。先把這個病因找到。

患者C:

腺肌症和腺肌瘤每次都要疼1、2天,腰和小肚子都疼,而且每次來都離不開熱水袋,疼痛還是能克服,經期很正常,每月4、5天就乾淨了, 我這個要做手術嗎?

解答:

是否需要手術關鍵還是要看患者的痛苦情況了,影不影響正常生活,像這位患者的癥狀感覺不是很厲害,想等等也可以,就是這位患者沒有提到她的年齡和子宮大小。

如果已經40歲以上了,那麼就不建議她做手術 ,因為她疼的並不厲害,再等等,等到絕經了之後基本上就好了。

如果在40歲以下,年齡很小,那麼是建議手術的,因為這個年齡到絕經還有很長的時間,這個病會隨著年齡的增大,來月經次數的增多而慢慢加重。與其熬了幾年後再手術,不如現在就U手術把痛苦解除掉。

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