30歲女子婚後1年未孕，檢查無恙，醫生：或與1個小毛病有關

幾個月前，門診接診一個30歲左右的女性，該患者結婚一年多未避孕也未懷孕，自訴夫妻倆進行一系列的檢查都沒有問題，家裡人催的比較急，所以前來就診。詢問有無不適狀況，女子自訴除了外陰偶有瘙癢外並無其他不適，隨後進行婦科檢查，見分泌物量多，色黃，有異味，取分泌物進行化驗檢查提示是細菌性陰道炎。這個不孕跟細菌性陰道炎很大的關係。為什麼簡單的外陰瘙癢就會導致不孕呢？

這與陰道內環境有關係，大家都知道，要想懷孕需要卵細胞及精子的參與，而精子是從陰道進入，穿過宮頸之後到達宮腔，然後在輸卵管與卵子進行相遇形成受精卵，最後在纖毛擺動的幫助下游到宮腔內著床，這才提示受孕成功。正常的女性在排卵期會出現透明的拉絲狀的分泌物，可以幫助精子向前遊走到宮腔內，幫助受孕。

而如果是有陰道炎，則會導致陰道內環境的改變，影響精子向前遊動的速度，甚至會阻礙精子向前，且會影響陰道內環境的酸鹼平衡，可降低精子的成活率，從而影響受孕。如果陰道炎不及時治療，就可能會上行感染導致輸卵管的炎症，這是導致女性不孕比較常見的原因，也會增加宮外孕的幾率，輸卵管妊娠史宮外孕中最常見的一種，會給女性的健康造成極大的威脅，所以如果是發現分泌物的異常需要及時就診，規律治療。

給這對夫妻進行一個周治療後，囑其停葯一周之後進行複診，複診時自訴外陰瘙癢的癥狀已經消失，婦科內診檢查分泌物較少，無異味。取樣進行分泌物的檢查未見白細胞等異常細胞。囑其回家計算排卵期進行受孕，昨日門診過來自訴已經停經40餘天，彩超檢查發現宮腔內可見2.3厘米大的孕囊。

所以，女性朋友不要小看了陰道炎這回事，雖然是比較常見的一種婦科疾病，但是如果不進行治療也會給女性的身體帶來很大的威脅，出現陰癢或是分泌物的異常及時就診。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者：畢羅文，醫學碩士）

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