糖友最容易忽略的8大併發症信號，以及最應該做的6種併發症篩查

糖尿病併發症的發生、發展是一個連續的過程，如果能夠早期發現、及時干預，就可以阻斷病情進展甚至使病情逆轉。

防治併發症有「兩大法寶」：一個是「早」，另一個是「篩查」。

早發現

8種併發症的早期預警信號

1.來自眼睛的信號

當糖尿病人視力下降或是眼前出現黑影時，不可想當然地認為是「年老眼花」，這很可能是糖尿病引起視網膜病變或白內障。

2.來自腎臟的信號

小便泡沫增多或夜尿增加，提示尿中出現蛋白，可能已出現糖尿病腎病。

3.來自四肢的信號

當患者出現四肢麻木、刺痛，或是感覺減退甚至沒有知覺，往往提示有周圍神經病變。另外，當患者出現言語不清，單側肢體麻木、無力時，則可能是腦卒中的先兆。

4.來自消化道的信號

當患者老是腹脹、便秘或是腹瀉，但不伴有發熱、腹痛及膿血便，要想到可能是糖尿病胃腸道功能紊亂所致。

5.來自心臟的信號

當患者出現休息狀態下心跳加快，活動時胸悶氣短，動輒頭暈目眩、眼前發黑甚至暈厥，這些都是心血管受累的信號。

6.來自性腺的信號

陰莖勃起不堅、性慾減退、陽痿，也是糖尿病併發症的一個信號。

7.來自皮膚的信號

患者皮膚乾燥皸裂、外陰瘙癢、手足癬、皮膚反覆生癤長癰起水皰、反覆泌尿生殖道感染，這是糖尿病皮膚病變的信號。

8.來自骨骼的信號

糖尿病人由於血鈣隨尿液大量流失，故容易發生骨質疏鬆。因此，當糖尿病人感覺腰酸背疼、且有明顯駝背時，很可能是糖尿病導致骨質疏鬆。

上述種種癥狀，固然可以為趁早發現糖尿病併發症提供一些線索，但實際上，很多併發症在早期階段，患者往往沒有明顯癥狀，這時就需要糖友們有個好的自我管理習慣：定期去醫院做一些相關的併發症篩查。

那麼，糖尿病人應該做哪些併發症篩查呢？

早篩查

常見6種併發症的篩查手段

1.眼底檢查：明確是否患有糖尿病眼病

測視力、擴瞳檢查眼底，必要時還要做眼底熒光造影，以便對糖尿病視網膜病變準確分期。

2.腎臟檢查：明確是否有糖尿病腎病

化驗尿常規、24小時尿白蛋白定量、血肌酐和尿素氮，以便早期發現糖尿病腎病。

3.心血管檢查：明確是否並發冠心病、高血壓

檢查項目包括血壓、心電圖、心臟超聲等，以便早期發現是否出現心血管併發症。

4.神經系統檢查：明確是否有糖尿病神經病變

包括四肢腱反射、10克尼龍絲觸覺檢查、音叉振動覺，必要時可行神經肌電圖檢查、神經傳導速度測定等，以便早期發現糖尿病神經病變。

5.足部檢查：明確是否有糖尿病足病變

包括足背動脈、脛後動脈觸診，觀察下肢皮膚色澤、有否有破潰、潰瘍、真菌感染、胼胝等。

詢問有無足麻木、疼痛、蟻行感等異常感覺癥狀。疑有下肢缺血者, 可進行踝/肱指數（ABI）測定及下肢血管多普勒超聲檢查，以明確下肢缺血部位及程度。

6.生化檢查：明確是否有高脂血、高尿酸及肝功異常

檢查內容包括血脂、血尿酸、肝功能、電解質等等。

「癥狀」與「篩查」是早期發現糖尿病併發症的兩大法寶，兩者互相補充、缺一不可。只要充分利用好這兩大法寶，完全可以讓併發症早早現身，從而為及早治療併發症爭取足夠的時間。

本文作者：王建華，山東省濟南醫院糖尿病診療中心主任醫師

責任排版：馮瑞芝

圖片來源：網路，侵刪

版權聲稱：糖醫生原創出品，未經許可不得擅自轉載全部或部分文章內容

【推薦閱讀】

糖友體內確有毒，注意：這個毒靠解，而不是靠「排」

就是這10個大坑，耽誤了你控制血糖！

【月圓中秋】如何安心地享用這一口甜蜜?

點個讚唄

??

??

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！