我有一個朋友，得了減壓病...收藏此文潛水前複習可保命
這是
潛水游世界
第
5322
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前情提要：
我們有一個朋友，滑雪摔斷了前交叉韌帶，做完手術休息了幾個月，想著那還是做一些溫和的運動吧，就跟我們去巴厘島潛水了。
在溫和無流無浪的巴厘島西北部的鹿島，好不容易「水下pose專長」畢業，離開我們（跟著別的潛導）單飛了一潛，就得了減壓病。
沒看到Mola mola就回國了，回國之後又去騎馬，然後在34度的北京，就中暑了。
我們這位70潛+的朋友，不知道他有沒有買保險。
他叫鳴人。
對，就是火影里那個信仰堅定，相信正義相信光明的樂觀幽默的
漩渦鳴人的
鳴人。這一長串背景信息寫下來，感覺鳴人會得減壓病並不意外，畢竟他叫鳴人。
回顧全程從行程再到潛水計劃，當時的潛導、尤其是潛水員本人的操作，可以改善的地方有很多。經鳴人本人的認真反思，我和海盜、豌豆一起討論，決定寫一篇事故復盤：
1、事故過程：
時間回到2018年7月27日，這是在鹿島潛水的第二天，原計劃完成4潛。但實際上因為第3潛鳴人出了狀況，他本人的潛水在第3潛終止，實際潛水情況是這樣。
截至第2潛結束，大家升水之後吃著印尼紙包炒飯聊天，一切都非常正常，但問題其實也是從這時候開始的。第2潛驚鴻一瞥，海盜說自己看到了灰礁鯊，鳴人沒看到。水面休息的時候大家彼此討論，鳴人很開心，因為這兩天在鹿島都沒看到什麼大貨，他決定第3潛下去找一下鯊魚玩。
這裡出現了
問題1：鯊魚可能在比較深的地方，但前兩潛其實深度已經很大了，第三潛的潛水計劃應該更加保守。
「決定去找鯊魚玩」，不是一個保守的潛水計劃，很可能也不符合潛水計劃中
「先深後淺」
的原則。
同行小隊原本有潛導A，我和海盜，大小豬。但吃完飯後，我們覺得有點累（連日奔波一直沒睡好），有點無聊（拍了4潛海扇覺得也拍得差不多了），都決定終止當天的潛水，所以我們小隊只剩下潛導A和鳴人，於是潛導A決定不下水，把鳴人放到另外一個小隊，跟著潛導B。
但潛導B帶領的隊伍，第二潛升水更早，所以大家完成水面休息，開始第3潛的時候，鳴人的潛水電腦D4i，水面休息時間還未結束，「嘆號」提示還在，但因為B小隊要集體行動，所以鳴人匆忙下水了。
這裡出現了
問題2、問題3、問題4。
問題2：鳴人和新隊友當天的潛水歷史不同
因為各組水平參差，鳴人之前在的A小隊，可能是所有小隊里深度最大，在水下停留時間最長的小隊。臨時改變組隊，鳴人當天的潛水經歷和新隊友們完全不同，無法以隊友的行為做參考，第三潛原本就需要比B組的新隊友更謹慎。
問題3：水面休息未完成，就進行下一潛
匆忙和B小隊下水，導致水面休息時間沒做完。此時再做新的一潛，在同樣的深度下，鳴人的免減壓停留時間會比做完水面停留的B小隊隊友要更短。需要額外留意。
問題4：更換隊伍後，鳴人沒有指定的buddy
已經下水B小隊潛導沒有重新分配buddy，鳴人尾隨隊伍僅僅是跟著。
再之後已經回到酒店的我們，就聽說鳴人第3潛後電腦表鎖表，升水後豌豆囑咐他，在船上要多喝水，後續潛水立刻終止。這個時候大概下午2點多。
直到下午6點，瘋狂喝水的鳴人沒有表現出明顯的減壓病癥狀。但因為不太放心，所以我和海盜叫了他一起吃晚飯，一方面想看一看他情況到底怎麼樣，另一方面想聽一聽到底是什麼操作，導致了電腦表鎖表。
查了一下他的電腦表：
為了更清楚表達，畫了個圖：
文字描述的話，就是鳴人這一潛在4分51秒的時候，因為上升速度過快，被D4i給了一個「Stop」。這個信號表示，他本次潛水，已經從「建議安全停留」（休閑潛水5m3分停留可不做）變成了「強制安全停留」（此時需停留時間不詳，但必須做減壓，否則患減壓病幾率大大提高）。
無聊的鳴人在潛水至18分鐘的時候，看到了鯊魚和金槍魚，興奮起來，於是從21米，快速下潛，到了28.3米。這是一個
危險操作，因為前兩潛深度已經不小了
。所以幾乎在1分鐘之內，他的免減壓停留時間就為零了，電腦表迅速報警，但是鳴人沒！看！懂！
他把電腦表拿給潛導B看，本土的潛導B看上去也沒看懂。
（拿命拍的金槍魚）
他試著上升了一些，先到18-20米，再到了12米左右，電腦表安靜了，但是錶盤異常提示還在。這時候出現了
嚴重問題5：帶著Stop提示，和仍然提示異常的電腦表，鳴人在12米到10米的深度，繼續潛水15分鐘。
於是錶盤上中間右側「最短上升時間」，數字一直在變大。
等隊伍開始做安全停留，同隊有做完停留的教練過來看錶，發現右側的提示時間為33分鐘。按照我們慣常的說法，這個是「你在水下超免減壓被罰了33分鐘啊！」
如果這時候鳴人能在5米的地方做完33分鐘的安全停留，那麼他升水是安全的。
嚴重問題6出現了：在電腦顯示還需要停留25分鐘的時候，他沒氣了！沒有做完電腦表要求的安全停留。
因為沒有固定buddy，他只能朝潛導求助，打了個沒氣的手勢，潛導沒回應（或者沒留意或者沒看懂）。
於是他只能升水了。
回到船上幾分鐘之後，電腦表鎖表。
講完這些，飯吃到一半，一直注意觀察鳴人狀況的我們注意到，他的雙腳起了一些
點狀紅斑
（還好不是大理石花紋斑，否則一定要進減壓倉）
，大腿內側也有一些疑似的疹子，手指在手臂
按上去再鬆開有一些發白
。看癥狀，是輕微減壓病。
於是聯繫了豌豆，鯨魚，說明了情況，商議決定還是要帶鳴人去醫院吸氧，最後潛導A帶著他，輾轉了一家潛店，兩家醫院，終於吸上了氧。
吸了1個小時，醫生觀察沒問題。當夜繼續被豌豆觀察。問鳴人感受，他說吸氧的時候和吸氧後，睡覺可香了。
但豌豆應該沒睡好，大半夜的，這位一項秉承美國海軍訓練標準的體能超好的拳擊手拳擊手教練，認真的反思之後，跟我和海盜說：「鳴人下午上船後，我有個錯誤操作，跟你們分享一下，大家以後都要注意。
當時不應該跟他說沒有大礙，讓他放鬆。同樣的操作我沒事不代表他沒事，我自己身體確實比一般人好。
你們倆身體也比一般人好。實際上當時如果
立刻狠狠地批評
他做了錯誤操作，馬上聯繫去醫院吸氧，可能他疹子都不會起，以後他應該也會更加重視規範潛水。」
觀察到第二天清晨，紅斑消失，沒有其他癥狀。
直到他第三天凌晨坐飛機安全回國。
沒有嚴重到需要進再壓艙，是所有人的幸運。因為鹿島根本沒有再壓艙，需要翻山越嶺去巴厘島市區，途中翻越高山，很可能讓原本不嚴重的狀況，變得更加嚴重和棘手。
還因為，再壓艙開倉費用1000刀，按小時收費，800刀一小時。治療下來，怎麼著也需要個三五千刀的樣子。
2、錯誤操作和正確操作
一通復盤下來，是一連串的小問題導致了一個嚴重問題，加上幾個錯誤操作，讓鳴人大半夜的來了個「醫院半日游」。
全部匯總和反思的話，
從輕微到嚴重
，問題分別是這樣的。
問題0：
連日舟車勞頓，身體很可能已經疲憊不堪，潛水員要仔細留意自己的身體狀況，做出比較保守的判斷。
問題1：
兩潛之後更換隊友，導致潛水歷史不同
正確操作：一天的潛水裡，盡量不要中途更換隊伍和潛導，更換後，要自己留意電腦表異常提示。
潛店未盡的職責：潛導A應陪同鳴人完成第3潛
。
如果潛導不想陪同，潛水員本人應該堅持做此要求。
問題2：水面休息未完成，就進行下一潛
正確操作：盡量等到水面休息完成再下水，如果在電腦表嘆號沒消（表示水面休息未完成）的情況下再次下水了，不要下太大深度，要留意免減壓停留時間。
問題3：沒有遵循「先深後淺」的原則計劃和執行潛水，沒有留意電腦表提示，導致超過免減壓時間
正確操作：嚴格遵守「先深後潛」的原則進行潛水計劃和實際潛水。如果已經違反此原則，要非常謹慎的留意電腦表提示的免減壓停留時間，在免減壓停留時間為0之前，減小深度。
問題4：沒看懂電腦表「減壓停留」的提示，未能及時到達「最小減壓深度範圍」，導致減壓時間從3分鐘，漲到30分鐘
正確操作：一旦超過免減壓停留時間，潛水狀態由「免減壓潛水」變為「強制減壓潛水」，就要留意電腦表的提示，做出正確的安全上升行為，儘快進入電腦表提示的「最小減壓深度範圍」。
熟悉電腦表的重要提示是關鍵！
問題5：沒有做完電腦表要求的安全停留，因為沒氣了就升水
正確操作：進入了強制停留模式，在還剩餘25分鐘安全停留的前提下，應該不假思索的直接拿過潛導的備用氣源。再告訴對方我沒氣了。
松拓電腦表也給出了一個補救措施，那就是在3分鐘之內回到減壓深度，完成應有的減壓停留。
潛店未盡的職責：沒有在船下5米左右的深度，放置為深潛準備的減壓瓶。
總結來說的話，就是——
1）潛水員本人是自己潛水安全的
唯一責任人
，謹慎做自我評估，規範操作，量力而行。
2）看懂電腦表的警告提示，做出正確的操作很重要。
3）關注自己的殘壓情況，如果沒氣了，不要客氣，先搶到備用氣源，再做溝通。
4）關注潛店應有的安全舉措，盡量選擇安全舉措完善的潛店。如果已經有缺失了，儘可能的提出要求，做好自己的堅持，下水前和潛導溝通好應急方案，下水後更加謹慎。
3、松拓電腦表的這些提示，要看懂，記不住要收藏，潛水前翻翻看！
NO DEC TIME
正常情況，錶盤中間的時間顯示為NO DEC TIME，意思是「免減壓時間」，是要告訴你：
在這個深度，要想不用減壓停留，你最長待這麼久
。這個時間會一直倒數，直到為0。
ASC TIME
當NO DEC TIME變成0之後，你這次潛水就從「免減壓潛水」變成了「減壓潛水」。錶盤會顯示ASC TIME，意思是「上升時間」，是要告訴你：
假如你從此刻開始上升，做完安全停留，直到安全升水至少要花這麼久
（請關注自己的氣量夠不夠堅持這麼久）。
CEILING
意思是「最小減壓深度」，是要告訴你：
做完減壓停留之前，你不能到比這個更淺的深度。
0、潛水時正常錶盤的樣子（左側潛水時正常的錶盤，右側安全停留時正常的錶盤）
上升過程中也要密切關注自己的表，PADI建議不超過18m/分，松拓電腦表更保守一些是10m/分。也就是06秒1米，但trim不好或浪大的時候都容易忽上忽下，所以一定要看錶。
提示1：你上升太快了！
電腦表：開始聲音警報，並出現提示。顯示屏中間出現stop標誌；顯示屏右側的圓柱形，下方開始閃爍，上半部分穩定。
正確操作
：停止踢動，或者適當給BCD排氣，減慢上升速度
提示2：
你已經從免減壓潛水，變成了減壓潛水，需要上升，做減壓停留
電腦表：開始聲音警報，並出現提示。CEILING告訴你不能上升到比3米更淺，AST TIME告訴你總上升時間預計是9分鐘；中間的向上箭頭表示「你在最大減壓深度的下方，請上升」。
正確的操作
：以適當的速度上升，直到電腦錶停止警報，並出現如下提示
提示3：你開始減壓了，但是減壓緩慢，仍然需要上升
當你上升到一定的深度，電腦表的提示會變成這樣：ASC TIME文本會停止閃爍，聲音警報也會停止，向上箭頭消失。這表示你開始減壓了，但是減壓很緩慢。
如果你仍然在這個深度保持不變，ASC TIME會持續增加。結果很可能是「你的殘壓不夠你做完安全停留」。
正確操作
：繼續緩慢上升。
提示4：你在合適的減壓深度範圍了
當你繼續上升，到合適的減壓深度，錶盤會是這個提示：中間同時出現向上向下兩個箭頭，右邊的ASC TIME開始倒數，電腦表很安靜。
正確操作
：留在這個深度，直到右邊的ASC TIME倒數為零。
如果左側的CEILING深度變小，你也可以適當上移。
建議：在AST TIME為零之後，電腦表會開始正常的安全停留顯示，建議做完這個3分鐘的安全停留。
提示5：你上升的太多了，已經比最小減壓深度淺了
如果你停留的深度比最小減壓深度淺，電腦表變盤會長這個樣子：中間出現向下箭頭，右邊出現ER，同時會瘋狂的聲音報警。
正確操作：
在3分鐘之內立刻下潛，一直到電腦表不叫，錶盤中間同時出現向上和向下箭頭。
提示6：你有嚴重的操作失誤，鎖表了
電腦表長這樣，意思是，你24小時別潛水了。
正確操作：
停止潛水，多喝水，密切觀察自己的情況，如果可能的話，去吸氧。這之後如果你強行下水，電腦表會鎖表48小時，至於你本人，可能要進再壓艙治療，如果來不及治療，可能就徹底跟大家拜拜了。
（再看一眼，鳴人拿命拍的鯊魚）
希望此文幫潛水的夥伴們避開那些原本可以避開的錯誤，更安全，更快樂的潛水。
------
最後附上鳴人本人總結：
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