「屎科」醫生告訴你：拉肚子是咋回事？拉的厲害了怎麼辦？

人吃五穀雜糧

難免有個三病兩痛

腹脹腹痛

跑肚拉稀

是大家最常見的疾病狀態

這些也是「屎科」醫生經常會處理到的問題

之前咱們講了 怎麼會腹脹

以及 粑粑變細的問題

今天咱們的醫學磚家

著名的「屎科」醫生

「屎科」聖手宗醫生

再來給大家講講「屎科」常見病

腹瀉

什麼是腹瀉

腹瀉就是拉肚子，但怎麼樣的拉肚子才叫做腹瀉呢？

維基百科的解釋

百度百科的解釋

WHO的解釋

第八版醫學本科教材《診斷學》的解釋

所以說，腹瀉一定是頻繁的、排含水量多的稀薄大便。大便的次數比較多，但大便是成形的，這種情況不屬於腹瀉。

通常大腸主要負責吸收糞便中的水分。在一些特殊情況下，消化道運動太快，或者消化道內液體成分突然增多，導致大腸來不及吸收過多的水分，就會拉肚子。

跑肚拉稀一般不會有太大問題，拉完就沒事了。但如果腸道內的液體和氣體過度增加，腸道無法容納，無法及時吸收，就會出現腹瀉，導致人們出現頻繁的、大量的排稀薄的大便。

腹瀉的原因

常說「吃壞肚子」了，指的是吃了不幹凈或者過期的東西，此時由進入胃腸道微生物導致的感染是腹瀉的原因，也是平時出現腹瀉最常見的原因。當然也還有些其他的原因會導致腹瀉。

- 病毒感染 -

導致腹瀉的病毒包括諾如病毒、輪狀病毒，或者其他導致病毒性胃腸炎的病毒。這種情況咱們稱為「胃腸型感冒」。

這些病毒會在一定區域內的人群中互相傳染，比如：

學校

幼兒園

醫院

游輪

養老院

- 細菌感染 -

有些人會誤認為進食後出現的腹瀉是「食物中毒」，其實這是食物或者飲用水被細菌污染導致的。這些細菌包括沙門氏菌、彎麴菌、大腸桿菌等。

通過手或者其他接觸，細菌會在人和人之間傳播。如果出現腹瀉了，必須在便後認真洗手，並通過其他的一些措施減少感染的傳播。

- 寄生蟲感染 -

很多寄生蟲都能導致腹瀉，賈第鞭毛蟲和隱孢子蟲是其中最常見的兩種。

和細菌感染一樣，寄生蟲導致的腹瀉也多是「病從口入」，寄生蟲直接或者間接的從口進入消化道，感染消化道。這些寄生蟲存在於淡水或者未經處理的水，以及一些沒有熟透的食物當中。

喜歡露營、探險、徒步的盆友，飲用水一定要認真處理。到一些未開發，沒有自來水的地區生活、旅行時，也要特別注意用水安全。一般寄生蟲在含氯的水中都不能生存。

- 藥物 -

有些藥物會導致輕度的腹瀉，偶爾也會引起嚴重的腹瀉。可能導致腹瀉的藥物有：

抗生素

一些胃藥

化療藥物

使用抗生素和一些含有鎂的藥物時需注意出現腹瀉的可能性。

- 食物過敏 -

食物過敏不僅可以表現為全身瘙癢紅疹，還可以表現為腹瀉。

這種對食物的反應通常是因為「乳糖不耐受」引起的，進食乳製品可能會導致嚴重的腹瀉。

- 腸道疾病 -

腹瀉是腸道疾病的常見癥狀，這些疾病包括：

腸易激綜合征（IBS)

潰瘍性結腸炎

克羅恩病

危險因素

每天都有千百萬人被腹瀉所困擾，分析這些人的特點，我們可以發現以下可能導致腹瀉的危險因素：

本身患有腸道疾病的患者，比如腸易激綜合征，潰瘍性結腸炎，或者克羅恩病等

生活在衛生條件落後的欠發達地區，或者在這些地區旅行的人

幼兒園的小朋友和員工

服用抗生素或者含鎂離子的藥物

自我處理

治療腹瀉最重要的是補充水分和保持電解質平衡。大多數情況下腹瀉都能自行緩解，服用下面這些飲品可以補充水分和電解質：

肉湯

維生素水

低糖的運動飲品

發生腹瀉時，我們要盡量避免：

含糖的食物和飲品

大多數乳製品

脂肪含量高、油膩的食物

有些人會去藥店買葯來止瀉，但如果同時還有發燒、便血的情況就要小心，亂用藥物可能使由細菌或者寄生蟲感染更加嚴重。

2歲以下的小孩也最好不要自行使用藥物，除非有醫生的建議。對於嚴重的腹瀉，必要時需要去看醫生，可能需要進一步檢查和治療，通過靜脈輸液來補充水分。

預防

防範於未燃，才是疾病最好的治療。可以採取以下措施避免出現嚴重腹瀉：

養成經常洗手的習慣，特別是飯前便後，給嬰兒換尿布或者處理完食物後也要及時洗手。

去衛生條件較差的地區，盡量飲用純凈水，食物需要徹底煮熟後食用。

什麼時候看醫生

多數情況腹瀉都能自行緩解，不需要看醫生。然而，如果腹瀉持續超過兩天時間，或者感覺到脫水嚴重，這時建議去看醫生。

如果有以下癥狀需要及時就醫：

嚴重的腹痛

發燒39oC以上

便血

頻繁嘔吐

一天拉肚子6次以上

有脫水表現，比如口乾，極度口渴，頭暈等

併發症

脫水是腹瀉最常見的併發症，這是腹瀉時大量水分和電解質排出體外導致的，所以發病期間補充水分很重要。

其他併發症比如營養吸收障礙。腸內容物很快排出體外，導致人體不能有效的從食物中獲得營養。

有些人腹瀉的時間很長，甚至超過4周，這時稱為慢性腹瀉。

多數情況腹瀉持續的時間很短，不需要治療。腹瀉時記得補充水分和電解質，這樣能夠緩解脫水，維持身體臟器的正常功能。如果除了腹瀉還有其他癥狀，或者腹瀉持續2天以上時間，就需要及時就診治療。

作者：宗華 來源：宗醫生

關注消化，攜手未來！

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！