啃啃啃，指甲都啃光了 醫生說這是病！

9月3日，6歲的小明被媽媽帶到了湖南省兒童醫院兒童保健所門診就診。一看見醫生，小明媽媽就很焦慮地說道：「醫生，我兒子已經兩年多沒有剪指甲了，每次長出來一點就被他自己啃掉了，有時候還會啃自己的腳趾甲！該怎麼辦啊？」說完把小明的手攤開給醫生看。醫生一看，果然小明的十隻手指的指甲全被啃得乾乾淨淨。

該院兒童保健所副主任醫師丁大為提醒家長，孩子愛「啃指甲」千萬別忽視，這可能是疾病的原因所致。

丁大為介紹，一般來說，孩子啃指甲的行為主要為生理和心理兩大方面的原因。生理原因主要可能是缺鐵或缺鋅引起的異食癥狀，這種情況下兒童可能會吃一些如指甲、頭髮或泥巴等非食物性的東西，可以帶孩子去醫院進行相關檢查以排除鋅缺乏及鐵缺乏。心理原因就比較複雜了，焦慮、抑鬱、壓力和陌生環境等均有可能引起兒童咬指甲的行為，部分兒童也可能是模仿其他人咬指甲而形成的不良習慣。

丁大為表示，經常咬指甲會對兒童生理及心理造成一定的不良影響。兒童天生活潑好動，喜歡到處摸爬滾打，指甲中攜帶大量細菌、病毒等病原微生物，孩子在咬指甲時，無疑會把大量病菌甚至寄生蟲帶入體內；而在一些可能存在重金屬污染的環境下，愛咬指甲的兒童更可能引起血鉛及其他重金屬超標。

頻繁咬指甲的兒童，可導致手指頭變粗、變短，甲床損壞，甚至導致甲溝炎；還可導致兒童上頜突出，牙齒排列不齊；伴有咬手指皮膚的兒童，可導致局部皮膚增厚腫脹。部分兒童在焦慮或抑鬱等負面情緒下，咬指甲的行為會加重，而此時若家長對其嚴厲批評甚至打罵，又會加重其負面情緒，從而形成一個惡性循環。

面對孩子咬指甲的行為，家長該怎樣應對？丁大為提醒，不要過分在意3歲以內孩子的咬指甲行為。對於小年齡段的孩子來說，咬指甲是一種安慰行為，如果家長過分關注並阻止，反而可能會強化這種行為。對於某些只是偶爾咬指甲的兒童，家長無需太多關注。

此外，有些突然出現頻繁咬指甲的兒童，可能與兒童遇到某些有壓力的情景有關，家長需要觀察在什麼情況下兒童會出現癥狀，幫助兒童化解相關的壓力之後，癥狀便會自行消退。部分從小就有咬指甲行為的兒童，他們的糾正時間會相對較長。對於這種兒童，家長要更有耐心，不可採用打罵、嘲笑、譏諷、恐嚇等方式，這樣做會使孩子的情緒更加緊張，甚至產生自卑等不健康心理。家長平時應該多給孩子心理上的關注，鼓勵孩子多交朋友，多陪伴孩子參加親子活動或體育鍛煉，消除造成孩子緊張焦慮的因素，用積極方式逐步轉移孩子對咬指甲的注意力。

（李雅雯）

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