眼脹、眼乾、見風流淚，隨便花幾十塊買個眼藥水有用嗎？

稍微工作一會兒，就覺得眼睛干-澀、酸脹？光線稍微強點，就覺得不舒服，睜不開眼？連眨眼的頻率也比別人高？這可能是你的眼睛在提出抗議——眼乾了！

眼乾是很常見的現象，多是長時間用眼所致，休息後也多能緩解。但如果長期眼乾，就要警惕乾眼症了。

乾眼症是一種淚液和眼表疾病。近年來，乾眼症的發病呈上升趨勢，眼科就診人數也越來越多，據統計，中國約有17%的人患有乾眼症。

眼睛表面，有液體保護層

人的眼睛表面，有一層液體，叫做淚膜。淚膜有三層，從外到內依次是脂質層、水層、黏液層，它們覆蓋在眼睛表面，起潤滑和保濕的作用，還能為眼表組織提供營養。

我們每次眨眼，都會在眼睛表面形成新的液體層，以維持淚膜的完整。如果一直不眨眼，任由淚膜中的液體蒸發，眼表就會失去保護層，我們也會覺得眼睛酸澀。

淚膜的三層結構 | vmcli.com

通常情況下，淚膜的完整性可以維持15-45秒，高於我們放鬆狀態下每分鐘10-15次的眨眼頻率。但乾眼症患者新形成的淚膜往往不穩定，很快就破裂，因此，他們需要更多次的眨眼來維持淚膜的完整性。

很多原因會使得淚膜液體分泌減少或蒸發增多，如果淚膜穩定性因此下降，就很有可能引發乾眼症。

這些癥狀你也有嗎？

乾眼症患者除了眼睛干以外，通常還有一系列其他癥狀：

1

對光敏感，早上起床的時候會有些睜不開眼；

2

常覺得眼皮很重或是眼睛裡有東西；

3

眼睛會有發紅的現象或是灼燒感；

4

眼睛很容易疲勞，還會出現模糊，學習工作會難以集中精力；

5

迎風容易流淚。

迎風急性流出的液體，與通常的淚膜液體相比成分不平衡，不能很好地緩解乾燥癥狀 | 圖蟲創意

乾眼症一般不會致盲，但卻能明顯降低生活質量，長期的眼乾也容易發展為乾眼症，因此需要重視起來。

這些因素，會增加乾眼症患病風險

乾眼症的病因比較複雜，相關發病機制也尚未完全明確，但人群研究證實以下因素會增加乾眼症的患病風險。

· 年齡增大 ·

乾眼症多見於40歲以上的人群，這是因為隨著年齡增大，淚液的分泌功能會逐漸減弱。近年來，隨著電子產品和角膜接觸鏡的普及，年輕患者越來越多。

· 女性 ·

女性更容易患乾眼症。懷孕、使用避孕藥以及更年期的女性，乾眼癥狀會由於激素變化加重。

· 空氣不流通或經常使用電腦 ·

長期待在空氣不流通的場所或是粉塵環境中，以及經常從事注意力高度集中的工作，比如經常使用電腦，可加速淚液蒸發引起乾眼。

對著屏幕時，會因為專註加速淚液蒸發 | 圖蟲創意

· 長時間用藥 ·

乾眼症是某些藥物的不良反應，比如降壓藥物和抗抑鬱藥物等。此外，一些含有防腐劑成分的眼藥水，可導致淚液分泌減少，如果不遵照說明，隨意增加用藥量或延長用藥時間，不僅不能緩解乾眼癥狀，反而會使病情加重。

· 其他眼部疾病的後遺症 ·

例如沙眼、感染性結膜炎等疾病，可能會導致淚腺閉鎖，引起眼部乾燥。

這些方法可以緩解乾眼症

輕度的乾眼症，通過改善生活方式以及使用人工淚液就可以緩解，中重度乾眼患者，則需要尋求專業醫生的幫助，通過藥物或手術來治療。

· 改善生活方式 ·

美瞳、隱形眼鏡等角膜接觸鏡，雖然美觀，但會加重乾眼癥狀，建議有相關癥狀的人減少使用。

眼線筆和睫毛膏可以阻擋眼中的腺體，導致眼睛周圍區域發炎，建議減少眼部化妝品的使用。

減少對屏時間，用眼1到2小時後，閉眼休息幾分鐘，或反覆眨眼幾秒鐘，並避免熬夜。

空氣乾燥的房間可以使用空氣加濕器。

角膜接觸鏡會減少局部細胞的氧供應，加重乾眼癥狀 | lantorobot.com

· 飲食補充維生素A ·

適量補充富含維生素A的食物，比如胡蘿蔔、牛奶等。缺乏維生素A，淚腺上皮容易角質化，會影響淚液的分泌，使眼睛乾燥。

· 人工淚液 ·

乾眼症的緩解可以靠人工淚液。人工淚液可改善眼表潤滑程度並增加濕度。目前市售的人工淚液，有不含防腐劑且最小包裝為一次用量的，這樣既可減少防腐劑對角膜的損害，又能防止滴眼液的污染，是比較理想的人工淚液製劑。

如果幹眼症達到中重度，以上方法無法緩解，就要在醫生指導下使用抗炎藥物，或者接受手術治療了。

眼睛是心靈的窗戶，希望大家都能夠保護好自己的眼睛。

作者：黎小球

編輯：odette

參考資料：

1.Liu NN, Liu L, Li J, Sun YZ. Prevalence of and risk factors for dry eye symptom in mainland china: a systematic review and meta-analysis. Send to J Ophthalmol. 2014; 2014:748654.

2.李美玉主編.眼科學第2版.北京大學醫學出版社.

3.https://nei.nih.gov/health/dryeye/dryeye

4.https://www.nhs.uk/conditions/dry-eyes/

5.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-eyes/symptoms-causes/syc-20371863

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