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胃潰瘍出現癌變的概率有多大呢?

胃潰瘍是比較常見的一種胃部疾病,因為胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見,故一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成消化性潰瘍。

因為近年來胃癌的高發,很多患者會問胃潰瘍會出現癌變的情況嗎?很遺憾的告訴你,胃潰瘍會發生癌變,潰瘍的癌變率為5%左右。所以說,癌變是部分潰瘍病的合併症之一,有胃潰瘍的病人需要警惕潰瘍惡變。

那麼胃潰瘍患者如何警惕胃癌的出現呢?

一、早期胃癌70%以上無明顯癥狀,隨著病情的發展,可逐漸出現非特異性的、類同於胃炎或胃潰瘍的癥狀,包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、噁心,偶有嘔吐、食慾減退、消化不良、大便潛血陽性或黑便、不明原因的乏力,消瘦或進行性貧血等。所以光憑癥狀很難發現胃癌早期的蹤跡。

二、患者的體征,絕大多數胃癌病人無明顯體征,部分病人有上腹部輕度壓痛。位於幽門竇或胃體的進展期胃癌有時可捫及腫塊,腫塊常呈結節狀、質硬,當腫瘤向鄰近臟器或組織浸潤時,腫塊常固定而不能推動,女性病員在中下腹捫及腫塊,常提示為krukenbe瘤可能。當胃癌發生肝轉移時,可在腫大的肝臟觸及結節狀塊物。當腹腔轉移腫塊壓迫膽總管時可發生梗阻性黃疸。有幽門梗阻者上腹部可見擴張之胃型,並可聞及震水聲,癌腫通過胸導管轉移可出現左鎖骨上淋巴結腫大。晚期胃癌有盆腔種植時,直腸指檢於膀胱(子宮)直腸窩內可捫及結節。有腹膜轉移時可出現腹水。

三、檢查 對於胃部檢查最直觀的就是胃鏡檢查,因為做胃鏡比較難受很多患者還是比較抗拒做胃鏡,建議有胃部疾病的患者每兩年做一次胃鏡檢查。當然也有其他的檢查方法。鑒別診斷主要依靠X線鋇餐造影、胃鏡和活組織病理檢查。

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