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雙手發黑腫脹!面臨截肢!只因大爺吃蝦時被蝦頭扎手……

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海洋創傷弧菌,一種感染後死亡率很高的細菌。一旦感染上,發病急,病情發展很快,75%的患者在入院48小時內因多臟器功能不全而死亡,被稱為「海洋中的無聲殺手」。

近日,家住太和縣的王大爺就因為在挑選海蝦的時候,右手食指不小心被蝦頭劃破了。沒想到當晚,王大爺就高燒不止,雙手明顯發黑腫脹,手指還面臨截肢的風險。緊急就醫後,經過醫生的清創處理,王大爺的病情目前已經穩定下來,但是雙手依舊烏黑髮紫,並腫脹得厲害。

醫生給王大爺做檢查發現,王大爺的傷口和血液中,均有一種叫做「海洋創傷弧菌」的細菌,這便是王大爺傷口感染,發黑腫脹的「罪魁禍首」,海洋創傷弧菌感染後致死率極高,幸好王大爺就醫及時,算是保住了一命。

創傷弧菌為非霍亂弧菌,是一種自然生長在溫暖海水中的革蘭氏陰性弧菌,嗜鹽性,毒力較強,由該菌引起的大多數病例表現為肢體軟組織損害及嚴重膿毒症。

海洋創傷弧菌是分布極廣的海洋細菌,自然生存於近海、海灣的海水及海底沉積物中。這種細菌最適宜的生存條件為37 ℃、鹽度在10 g/L~20 g/L之間,海魚、牡蠣、螃蟹、貝類和鯨體等海洋生物都有可能攜帶該細菌。3~11月份是創傷弧菌最佳生長繁殖季節。感染該菌後起病急驟、進展迅速,多數病例死於多器官功能衰竭,病死率高達75%。

哪種人群容易感染創傷弧菌?吃海鮮會感染創傷弧菌嗎?

不必驚慌,海洋創傷弧菌雖然兇險,但一般人不會感染。

海洋創傷弧菌感染雖然聽著很唬人,但是對此類疾病不必恐慌,她的發病率很低,一般人都不容易感染,哪怕是吃了受海洋創傷弧菌感染的海鮮,或者在海里玩。

但是,高危人群需要小心了,因為海洋創傷弧菌感染一旦發病,48小時內死亡的概率超過50%。

以下幾類是高危人群:

1.肝病患者

其中包括酒精性肝硬化、原有肝病、酗酒、遺傳性血色(鐵) 沉著病和慢性疾病等。有報道指出,慢性肝病尤其是酒精性肝病患者更容易感染海洋創傷弧菌。

2.遺傳性血色 (鐵) 沉著症和慢性疾病患者

如糖尿病、風濕性關節炎、地中海型貧血、慢性腎衰竭和淋巴瘤等免疫力低下的人群最易感染創傷弧菌。

總之,大家最好不要生吃貝甲類海鮮,特別是有肝病的高危人群生食海鮮危險更大。

海洋創傷弧菌是怎麼感染致病的?

海洋創傷弧菌主要有兩種感染途徑:一種是進食生的或未經加工熟的貝甲類海產品(尤其是牡蠣),其危害不在於其引起胃腸炎,而在於其引起的蜂窩組織炎和敗血症,死亡率高達50%以上;另一種是破損的肢體接觸海水,或海產品刺傷皮膚而感染。如挖生蚝時,皮膚有破損,細菌通過破損的皮膚很快速傳播,並導致嚴重的肌炎和肌膜炎引發嚴重的壞疽,繼而發生敗血症。

感染海洋創傷弧菌後有什麼臨床表現?

如果傷口接觸到海水、貝殼或魚類,感染多半很輕微,但在高風險的族群中,便有可能感染到此弧菌。一般來說這種此類弧菌感染可快速傳播,並導致嚴重肌炎和肌膜炎引發的重度壞疽。此外,易出現高熱、畏寒,隨後出現下肢劇烈疼痛、腫脹、局部紅斑、淤斑壞死和(或)大皰性皮膚損害及蜂窩織炎等癥狀。小腿是感染後皮膚損害最常見的部位,以雙下肢和右下肢病變多見。

若是從吃入的食物中感染海洋弧菌的潛伏期為12小時至4天,會發生腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉、發熱或是打寒戰,然後是下肢皮膚會感覺疼痛,接著就是紅疹、水泡的發生和潰爛,最嚴重的狀況就是休克,甚至是死亡。若是從傷口侵入的話,在12小時之內,皮膚開始發生紅、腫和水泡現象,最後成為壞死性筋膜炎。處理方式是將潰爛部分挖掉,甚至是將其切除、截肢。

如何有效預防海洋創傷弧菌?

針對性預防措施之一:少吃或不吃生冷食物,盡量將水產品煮熟吃。

針對性預防措施之二:避免受傷或將皮膚傷口暴露在海水中。

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