什麼是貧血、腎性貧血？

成年男性血紅蛋白

貧血的發病率很高，全世界貧血發病率37%，人數超過了20億，我國佔了2億多，成年女性的貧血發病率更高。

貧血也是腎病患者的常見併發症。腎臟有「補血」功能，當血清肌酐高於300μmol/L時，腎臟受損嚴重，通常會出現腎性貧血，這會增加心血管併發症的風險。

腎性貧血患者需要促紅素和鐵劑來糾正貧血。

阿膠是什麼？

阿膠是驢皮經煎煮、濃縮製成的固體膠，從中醫角度講是補血藥，味甘平，入肺、肝、腎經，具有補血功效。

由於巨大的貧血人數，阿膠的補血作用聲名遠播。阿膠的爭議也很大，有人認為是「補血神葯」，有人認為是「水煮驢皮」。

阿膠和貧血的關係：僅適用於部分貧血者

需要分清楚：貧血不一定需要補血，這是兩碼事。

貧血是西醫概念，依照血紅蛋白指標來判定；而補血是中醫的概念，需要補血的，是中醫的血虛患者，不是西醫的貧血患者。

中醫沒有貧血的概念。阿膠也不是治貧血的，而是另有補血作用。

很多人對血虛和貧血，傻傻分不清楚。要知道貧血和血虛有交集，也有差別：

很多貧血患者不是血虛，而是氣血兩虛、心脾兩虛、脾氣虛弱、肝腎陰虛、脾腎陽虛，或是血熱、血瘀。這部分人若用阿膠補血，徒然浪費資金和藥材；

但有部分貧血患者是血虛，比如失血性貧血，辨證即是血虛，可用阿膠補血。

總之，貧血不一定要吃阿膠，血虛才需要。

兩類概念需要分清：

西醫-貧血-促紅素、鐵劑；

中醫-血虛-補血-阿膠。

這兩條線有交集，但一定要分明，否則盲目補血，浪費資金和藥材事小，病重的患者耽誤了治療事情就大了。

需要注意的是，中醫很少單獨補血，阿膠也很少單獨使用。有時要補血活血，有時要理氣活血，有時甚至相互包含。比如經典中藥補血處方——四物湯，由當歸、川芎、白芍和熟地4味中藥組成，其中又以當歸、熟地為主葯。

最後2條結論：

1. 阿膠作為驢皮，鐵含量極少，也沒有紅細胞生成刺激劑，對腎性貧血無效。

2. 用對了阿膠，則可改善血虛。慢性腎衰竭患者通常合併血虛。如果經中醫師辨證後，確實是血虛，則可用阿膠聯合其它中藥來補血、改善血虛，對貧血也有一定的改善作用

現在大家明白了吧？

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