爸媽有糖尿病，孩子會被遺傳嗎？

中國慢性病以及危險因素監測研究結果發現，2013年全國成人（18歲及以上）糖尿病患病率為10.9%，意味著每10個成人里，就有一個糖尿病患者。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和其他類型糖尿病。

糖尿病會遺傳嗎？

回答是肯定的。根據一個人家族史（親屬的患病情況），可以推測這個人受遺傳因素影響而患病的可能性。

在針對中國人群糖尿病的研究中發現，有一代一級親屬患糖尿病的人群，得病風險是無糖尿病家族史人群的近3倍；而有兩代一級親屬家族史的人，發病風險甚至達到無糖尿病家族史人群的6倍多。一級親屬包括父母、子女、同父母的兄弟姐妹等。除了一級親屬，二級親屬（祖父母、外祖父母、叔、伯、姑、姨、舅）如果患有糖尿病，發病可能性也會增加。

即使有家族史，發病還需要外因激發。

糖尿病是一種複雜的疾病，除了遺傳因素，發病還受生活方式和環境因素的影響。有些人雖攜帶糖尿病致病基因、或者有家族史，但沒有合適的外因，就不會發病。

可能增加糖尿病發病風險的外因主要包括：

1型糖尿病：寒冷的天氣、一些病毒如麻疹、腮腺炎、柯薩奇B病毒和輪狀病毒；

2型糖尿病：超重或肥胖、久坐、高血壓、高甘油三酯、高密度脂蛋白較低、心血管病史、妊娠糖尿病史、抑鬱、多囊卵巢綜合征、高齡等。

實際上，由於家庭生活方式和遺傳因素的結合，很難確定在糖尿病發病中遺傳因素所佔的比例。家族史對家人的糖尿病患病風險不僅體現在有相同的致病基因，也體現在共同生活的家人通常具有相同的不良生活方式，比如，長期食用高脂肪、高糖食物的家庭中，糖尿病患者人數也會較多。

而如果有家族史的人，能及早通過改善生活方式進行預防，那麼他患上糖尿病的風險就會降低，會比沒有家族史、但生活方式不健康的人群更低。

如何了解自己的家族史？

美國國立糖尿病、消化和腎臟疾病研究所列出了4個詢問家人的問題，幫助人們來了解自己的2型糖尿病家族史：

家族裡是否有人患有2型糖尿病？如果有，是誰？

家裡是否有人被告知可能會患糖尿病或已經有患糖尿病的風險？

家裡是否有人被告知需要更多的運動或減肥來預防2型糖尿病的發生？

母親在孕育自己或其他兄弟姐妹時是否患過妊娠期糖尿病？

如果上述任何一個問題回答是「是」，或者你的父母、兄弟姐妹之一患有2型糖尿病，那麼你的2型糖尿病發生風險就比較高。

有糖尿病家族史，怎麼辦？

如果發現自己有糖尿病家族史，首先可進行糖尿病篩查。

《2型糖尿病防治指南（2017年版）》推薦，對於已成年的糖尿病高危人群，宜及早開始篩查；對於兒童和青少年，宜從10歲開始篩查；青春期提前的個體，則推薦從青春期開始篩查。首次篩查結果如果正常，宜每3年至少重複篩查一次。

如果尚未患上糖尿病，就要改善不好的生活習慣，來降低糖尿病發生的風險，包括合理膳食、控制體重、適量運動、限鹽、控煙等。

（本文來源於上海疾控微信公眾號 圖片來源於網路）

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