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美國女子濫用抗生素,舌頭長出大量黑毛!濫用抗生素下場太可怕……

最新出刊的網路版《新英格蘭醫學期刊》(New England Journal of Medicine)報導,一名55歲婦人雙腿在重大車禍中被壓碎並引發細菌感染,醫師開給她兩種抗生素,但她服用後舌頭卻長出大量黑毛。婦人張嘴秀出「黑毛舌頭」病例檔案照片頗為駭人,許多媒體轉載時紛紛加註警語。

密蘇里州聖路易(St. Louis)華盛頓大學(Washington University)醫師哈馬德(Yasir Hamad)、醫師華倫(David K. Warren)聯合撰寫的病例研究報告中指出,這名身份保密的55歲婦人在車禍中重傷,雙腿遭到壓碎,並且引發細菌感染,住院期間醫師開給她口服抗生素美諾四環素(minocycline),也為她施打注射劑抗生素美羅培南(meropenem)。這兩種抗生素的常見副作用為噁心、嘔吐或腹瀉。

個案研究指出,婦人使用這兩款抗生素的一周之後,開始查覺「舌頭出現顏色變化」,經常有噁心想吐的感覺,嘴巴里還常有怪味,後來她的舌頭上長出大量黑毛。

哈馬德在研究報告中指出,俗稱為「黑毛舌」(black hairy tongue)的導致原因很多,包括忽略口腔衛生、抽煙或使用刺激性的漱口水,接受抗生素治療也是原因之一。

「黑毛舌」是舌頭表面的絲狀乳頭(filiform papillae)異常腫大、增長,並且出現深褐色或黑色的顏色變化。

研究報告中指出,婦人的醫師以其他藥物取代美諾四環素,婦人的舌頭在換藥四周之後終於恢復正常。

抗生素是什麼?

抗生素就是一大類對於人體內細菌黴菌等致病菌具有生長抑制作用的生物化學物質,可以緩解由於感冒、手術等致病菌對人體的危害。按作用效果和適用範圍,可以分為廣譜抗生素和窄譜抗生素(適用特定病菌)。

在國內濫用抗生素情況十分普遍

嗯,牙有點腫了吃點消炎藥吧;哎呀,嗓子痛了吃點消炎藥吧...

在中國,幾乎人人都吃過抗生素。人們習慣性地稱它為「消炎藥」,有點兒頭痛發熱,很多人就自己吃上幾片。中國算是全球抗生素濫用最嚴重的國家之一。

中國是抗生素使用大國,也是抗生素生產大國:年產抗生素原料大約21萬噸,出口3萬噸,其餘自用(包括醫療與農業使用),人均年消費量138克左右(美國僅13克)。

中國的婦產科長期以來都是抗生素濫用的重災區,目前青黴素的耐藥性幾乎達到100%。而我國住院患者中,抗生素的使用率則高達70%,其中外科患者幾乎人人都用抗生素,比例高達97%。

抗生素的濫用會帶來許多嚴重的後果

第一,肯定會提前結束人生,這一點每年已經有超過8萬人用生命證實了。濫用抗生素,致使大量耐葯菌產生,難治性感染越來越多。世界衛生組織指出,全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹泄、麻疹、艾滋病、結核病佔85%以上,引起這些疾病的病原體對一線藥物的耐藥性幾乎是100%。這也是最近肺結核在世界一些國家死灰復燃的原因之一。

第二,你真以為服用抗生素真的對人體無害,天真!青黴素會產生過敏反應,紅霉素教育你的胃腸道,氯黴素讓你再生障礙性貧血,鏈黴素更可怕,直接損害兒童聽力,製造大批青少年聾啞人。我國五千萬殘疾人中,有三分之一聽力殘疾,致聾原因60%以上都和抗生素濫用有關,所以父母一定要注意是葯三分毒,盡量用孩子自身免疫系統去扛傷害。

第三,你以為抗生素只殺病毒?抗生素還會破壞人體內正常的菌群,把原本井然有序的菌群擾亂,甚至破壞掉,誘發其他病菌感染,惡性循環。

第四,濫用抗生素不僅是浪費生命,還在浪費我們原本可以留給子孫後輩的寶貴資源。導致中國本就不豐富的藥物資源浪費,最終導致治病成本越來越高,治病費用越來越高,嚴重可能導致重病無葯可醫。同時,由於病菌的抗藥性,人類和細菌好像是在開展一場「軍備競賽」,耐葯菌產生——研發新葯——新耐葯菌產生——再研發新葯,如此循環往複。浪費了我們寶貴的原本可以用於其它建設的資金。

因此,我們應當對於濫用抗生素的現象要引起足夠的重視,否則最終可能會導致「無葯可用」的下場!

為何美國發明抗生素,他們很少用?

美國作為醫學科技高度發達國家,在臨床抗菌藥物的使用方面經驗豐富,技術先進,值得學習借鑒,但美國對抗生素管理卻非常嚴格。

美國多數醫院沒有專門的輸液室。美國對抗生素管理非常嚴格,低年資醫生,只能開第一代和第二代抗生素,高檔抗生素須有主任級別醫生簽字才可以用。

美國早在1960年代就開始重視抗生素濫用問題,並明文管制。

現在的美國,患者要買到抗生素要過好幾道關:

其一是醫師關。抗生素是嚴格管制的處方葯,醫師如果不遵守規定亂開處方就會受到處罰。一旦被發現就會給予警告甚至吊銷行醫執照。

其二是藥店關。在美國買槍容易買抗生素難。在美國買槍,一個手續就可以買到,而且這些手續很容易辦。但買到抗生素的手續就複雜了。沒有醫生的簽字,美國任何藥店、醫院都不可能把抗生素賣給患者。而患者也只有持醫生處方方能買到抗生素。

其三就是監管關。美國對抗生素管制很苛刻,定期考核醫師的抗菌葯知識,不及格者將停止其處方權。

雖然每年美國新發明的和新上市的抗生素不少,但美國的醫師很少使用,主要是為了防止抗生素的濫用。

抗生素應該怎麼區分?

1.青黴素類。

藥品名字中基本上都會含有「青黴素」或「西林」字眼。青黴素和阿莫西林都屬於青黴素類,但口服的這類抗生素主要有:氨苄西林、阿莫西林。

2.頭孢菌素類。

藥品名字基本上都是「頭孢」開頭的。口服的這類抗生素主要有:頭孢拉定、頭孢氨苄、頭孢羥氨苄、頭孢呋辛酯、頭孢克洛、頭孢丙烯、頭孢地尼、頭孢克肟、頭孢泊肟酯。

3.紅霉素類。

藥品名字中基本上以「黴素」結尾的。口服的這類抗生素主要有:紅霉素、阿奇黴素、羅紅霉素、克拉黴素。

4.甲硝唑類。

藥品名字中基本上以「硝唑」結尾的。口服的這類抗生素主要有:甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。

以上就是市場上常見的,口服類的抗生素可能含有的藥物種類。還有一些不常用的就不全部列出了。這些抗生素兒童專用的劑型一般是顆粒、干混懸、分散片或咀嚼片。

下面還有一個簡單且更加精準的辦法,可以判斷這個藥物是不是抗生素。

比如,拿到藥品後,打開藥品包裝盒,查看藥品說明書,在說明書的【適應症】項下,如果是抗生素的話,它的語言表述基本上都會開門見山的說:

「本品適用於下列敏感菌所致的感染」,然後緊接著會提到具體感染部位和具體感染菌種類。

如果出現這樣的語句,基本上可以判定這個藥物就是抗生素藥品了。

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