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長沙10歲的安安（化名）突發「感冒」，可吃藥、打針6天都沒用，竟還出現抽搐不止，神志不清。

湖南省第二人民醫院兒科主任薛亦男介紹，安安原來是患了病毒性腦膜腦炎，目前住院治療，明顯好轉。

安安媽媽介紹，幾天前，她以為女兒得了普通感冒，便讓她吃了3天的感冒藥，可是安安上課還是無精打采，頭痛、頭暈的情況愈加嚴重，甚至出現了發熱，體溫最高達39.0℃，還嘔吐不止。隨即，她們前往附近社區醫院輸液治療，可又三天下來，仍未見明顯療效。

9月5日早晨，安安起床洗漱時突然抽搐，四肢不自主抖動，神志不清，雙眼上翻，牙關緊閉，雙拳緊握，持續大概有1-2分鐘。安安媽媽立即帶到了湖南省第二人民醫院兒科就診。薛亦男主任醫師仔細查看患兒後，初步診斷「顱內感染：病毒性腦膜腦炎？」收入兒科住院治療。

入院後，安安突然出現胡言亂語並再次出現抽搐，表現為嘴角抽動，呼之不應，雙下肢僵直，頸項強直，接診的住院醫生趙辛主治醫師查看安安後立即予以告病重、吸氧、監測生命體征，抗病毒，脫水降顱內壓等對症治療並立即予安安行腰椎穿刺術檢查，可見安安腰穿腦脊液壓力高達250mmH2O，而正常兒童腦脊液壓力為0.69-1.96kPa(80-200mmH2O)。

結合安安的臨床表現，薛亦男主任醫師確診安安患上了病毒性腦膜腦炎。

薛亦男主任醫師介紹，病毒性腦膜炎和腦炎是兒童時期比較常見的中樞神經系統感染性疾病，當病毒感染僅累及腦膜時稱為病毒性腦膜炎，當感染僅累及腦實質時稱為病毒性腦炎，而腦膜和腦實質同時受累時稱為病毒性腦膜腦炎。

臨床上主要表現為腦實質損害的癥狀和顱內高壓征，如發熱、頭痛、嘔吐、抽搐，嚴重者出現昏迷。不同的患者病情輕重不等，輕者可自行緩解，預後良好，重者可遺留神經系統後遺症，甚至死亡。

薛亦男主任提醒家長，兒童患病毒性腦膜炎很常見，沒有季節性，是一種自限性疾病，經過治療大多能自愈，但恢復情況存在著個體差異。

如何預防病毒性腦膜炎？

1、督促孩子加強鍛煉身體，營養均衡，以增強機體抵抗力。

2、按要求接種針對各種病毒的疫苗（如麻疹、流行性腮腺炎、風疹、乙腦疫苗等），這是預防的根本途徑。

3、對於以節足動物為傳播媒介的病毒性腦炎如乙型腦炎，夏秋季注意防蚊滅蚊。

4、每天開窗通風，確保室內的空氣新鮮，在疾病流行季節，少到人多的地方，減少感染病毒的機會。

5、發現孩子出現假「感冒」癥狀如高燒不退或伴有嘔吐、抽搐等癥狀時，家長要及時送其到上級醫院就醫，以盡量減少後遺症發生。

幸好送醫及時，目前，安安的病情得到了很好的控制，即將出院回到校園。

（編輯Max。部分圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 兒科 劉葉

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