破傷風的癥狀

生活中難免會磕磕碰碰，當身體出現一些小的擦傷時，人們大多不會特意去醫院進行消毒治療，而是隨意進行簡單的傷口清洗包紮。殊不知，傷口若處理不好，很容易感染破傷風。

破傷風在全世界都有可能發生，尤其以濕熱氣候地區較常發生，因其泥土通常含有大量有機物質，較適宜破傷風梭狀芽孢桿菌存活。許多種類的傷口都可讓破傷風桿菌進入人體。如手術、燒燙傷、撕裂傷、擦傷、動物咬傷、紋身等都有可能讓人感染破傷風。新生兒破風感染，大多因在未癒合的臍帶殘端使用非菌剪切工具引起。通常因產婦未曾接種疫苗而導致患兒不能通過母親獲得暫時性免疫力。

破傷風的病原體是破傷風梭狀芽苞桿菌，會對其它有開放性損傷的人或動物侵入而致病。感染到此病的原因，通常是有沾有細菌的物品對皮膚造成損傷，並同時將病原菌送至體內。破傷風桿菌芽孢可見於土壤、很多家養動物和家畜以及人的腸道和糞便中，病症於臨床上表現癥狀為痙攣。最常見的痙攣型態從顎肌開始，接著進展到身體其餘部位。痙攣通常持續數分鐘，且在三到四周內頻繁發生。有些嚴重痙攣甚至會使患者骨折。

肌肉痙攣是破傷風的特徵性表現。肌肉出現僵硬和不自主的收縮。痙攣通常開始於下頜和喉嚨，接著遍布全身性。背部肌肉收縮痙攣，呈「角弓反張」。這種痙攣可能會干擾呼吸，出現全身紫紺。括約肌痙攣可導致便秘，排尿困難。患者可能有心跳過速和觸發整個身體的肌肉痙攣疼痛。當破傷風累及神經系統，包括調節內臟活動的神經時，可出現其它癥狀。其它癥狀包括發燒、頭痛、吞咽困難、高血壓、以及心跳過速。

傷口暴露後潛伏期為3-21天不等，平均為8天。傷口離中樞神經越遠，潛伏期越長，潛伏期越短，死亡風險越高。

對任何可能感染破傷風桿菌的傷口，都應儘快進行清創處理以及避免不必要的刺激，必要時應立刻就醫治療。一旦出現破傷風癥狀後是沒有療法的，只能進行支持性治療和處理併發症。最好的療法就是通過接種免疫進行預防。如有需要時予以接種破傷風疫苗或破傷風免疫球蛋白，以預防感染破傷風。

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