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無錫生育津貼政策早知道!如何領?領多少?看權威解答

最近無錫孕小呵媽媽群里,很多媽媽來問到小呵關於生育津貼的問題,今天小呵就給大家分享一下關於無錫生育津貼的那些事兒~

無錫生育津貼政策早知道!如何領?領多少?看權威解答


津貼標準

無錫女職工勞動法規規定產假期間,享受生育津貼;計劃生育法規延長產假期間,原單位工資照發。工資是勞動報酬,女職工產假期間不提供勞動,不享有工資,享受勞動保險待遇。

根據國務院《女職工勞動保護特別規定》第八條和無錫市無錫市規定,女職工勞動法規規定產假期間,停發工資,改發生育津貼;計劃生育法規延長產假期間,原單位工資照發。

女職工產假津貼按以下標準支付:

1、參加了生育保險的,由生育保險基金按所在單位上年度職工月平均工資支付。生育津貼低於女職工生育期工資的,由所在單位補足差額;高於本人工資的,所在單位不得截留。

2、沒有參加生育保險的,由所在單位按產假前正常出勤工資標準支付。無錫市人力資源社會保障局《生育保險常見問題》

生育津貼的標準是怎樣的?

答:生育津貼是職工按照國家和省有關規定享受產假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償。生育津貼按照職工產假或者休假天數計發,計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。

(1)產假。順產98天;難產(剖宮產)的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。屬晚育的,在上述基礎上增加30天。懷孕未滿4個月流產的,15天;懷孕滿4個月流產的,42天。

(2)計劃生育手術休假。放置宮內節育器的,2天;取出宮內節育器的,1天;輸精管結紮的,7天;單純輸卵管結紮的,21天;早期(未滿4個月)終止妊娠的,20天;中期(滿4個月)終止妊娠的,42天。同時施行兩項計劃生育手術的,假期可合併計算。


報銷標準

(1)生育醫療費用

生育的醫療費用、計劃生育的醫療費用以及法律法規規定的其他項目費用。符合條件的女職工相關生育費用一般可在醫院直接劃卡結算。

生育的醫療費用包括參加生育保險的職工在妊娠和分娩住院期間,因產前檢查、住院分娩或者因生育而引起的流產、引產,所發生的符合生育保險規定的醫療費用。其中,分娩住院期間診治生育引起的併發症、合併症符合生育保險規定的醫療費用, 由生育保險基金支付。

註:併發症、合併症的範圍:妊娠肝內膽汁瘀積症、妊娠期糖尿病、產後大出血、產褥期感染、彌散性血管內凝血(DIC)、妊娠高血壓綜合征

計劃生育的醫療費用包括參加生育保險的職工實施放置或者取出宮內節育器、人工流產術或者引產術、輸卵管或者輸精管結紮以及復通手術等,所發生的符合生育保險規定的醫療費用。其中,因實施計劃生育手術引起的併發症的醫療費用,在手術和住院期間,由生育保險基金按照生育保險規定支付。

(2)生育津貼

職工按照國家和省有關規定享受產假或者計劃生育手術休假期間獲得的工資性補償。符合條件的女職工劃卡結算後,一般第三個月會發放到生育時所在單位賬戶。

(3)一次性營養補助

職工生育或者妊娠滿7個月引產的,發給一次性營養補助。符合條件的女職工劃卡結算後,一般第三個月會發放到女職工本人社保卡的銀行賬戶。自2017年7月1日起,我市生育保險一次性營養補助費計發標準調整為1563元。


報銷條件

1、符合國家計劃生政策規定和法定生育條件的;

2、參加生育保險的職工(含中斷繳費後,再接續生育保險)實施妊娠期檢查、生育(流產)、計劃生育手術、以及治療因生育引起疾病、葡萄胎、異位妊娠時,須正常連續繳費滿6個月以上的。

報銷材料

1、《無錫市生育保險待遇申請表》;

2、參保人員社會保障卡;

3、結婚證複印件、夫妻雙方身份證複印件(原件備查);

4、門診病歷複印件(原件備查)、醫療費收據原件、費用明細清單原件和出院小結原件;

5、計生部門出具的准生證明複印件(原件備查);

6、生育醫療機構出具的新生兒醫學證明複印件、出生嬰兒死亡證明或流產證明複印件(原件備查);

7、失業女職工需提供失業保險經辦部門開具的領取失業救濟金通知複印件(原件備查)。

註:當年生育醫療費用報銷最晚至次年的6月,打入個人社保卡的銀行帳戶上


辦理流程

一、申請:

(一)生育保險待遇享受人員提交:《無錫市生育保險待遇申請表》、計生部門出具的《生育服務證》或符合計劃生育政策規定的證明、生育醫療機構出具的新生兒醫學證明或出生嬰兒死亡證明、流產證明、門診病歷、出院小結、有效票據和費用清單、《就業登記證》、領取失業救濟金通知單,結婚證等證明材料,社會保障卡;

(二)參保女職工單位的計劃生育證明。

二、受理、初審:

(一)檢查申請人條件是否符合享受生育保險相應待遇;

(二)檢查申請人所提供的材料是否齊全、準確;

(三)申請人材料不符合要求的,告知申請人一次性補齊;

(四)錄入社保信息系統並列印。

三、複核:

(一)對初審的資料進行複核;

(二)符合報銷規定的,在報銷單上簽字;

(三)負責對醫療費用5000元以上的進行複核,複核通過後報部門負責人審核。

四、審核:

醫療費用5000元---10000元以內的(崇安、錫山、惠山5000---30000元),辦事處醫保負責人審核。

醫療費用10000元(崇安、錫山、惠山30000元)以上的,監察部門工作人員複審。

五、支付: 憑《無錫市生育保險費用結算表》報銷金額計入社會保障卡銀行帳戶或支付現金。


發放時間

生育津貼:連續繳費滿10個月以上,產假期滿2個月以後打入單位賬戶;未連續連續繳費滿10個月的,待連續繳滿10個月後,再過2個月後打入單位帳戶。

一次性營養費:連續繳費滿10個月以上,生育後2個月支付至本人社會保障卡上的銀行賬戶中;未連續連續繳費滿10個月的,待連續繳滿10個月後,再過2個月後打入單位帳戶。


最後小呵有話說

以上便是小呵本次的分享,

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