糖尿病人想要發現早期腎臟疾病，上完廁所後，一定要注意這些事

我國糖尿病相關慢性腎臟病已經成為慢性腎臟變的首要病因。有關專家指出，糖尿病患者腎臟受損風險遠遠高出非糖尿病，這種損傷往往在未察覺的時候發生，如果早期不加以控制，任由腎功能不可逆轉地減退到了中晚期發展成糖尿病腎病，患者的生活質量就會大幅度下降，治療難度也大大提高。

友想要遠離腎病，生活上務必要做到這「三早」

一、早發現

上完廁所後多看一眼

雖然說慢性腎病起病較難發現，但並不是完全沒有痕迹，老年人可以養成上完廁所後看一眼的習慣，觀察一下尿液的顏色和性狀。比如尿中有泡沫，放置一個小時後觀察泡沫如不消失，或者勞累、感冒、上火後尿色加深，像濃茶或者醬油的顏色，應該及時到腎病科進行尿液檢查，除此之外，貧血、食慾減退、噁心、嘔吐、皮膚瘙癢、腰痛等都有可能是慢性腎病的信號。

二、早預防

每年定期查一次尿常規

高血壓和腎臟病是相互作用的，腎臟病往往會引起高血壓，比如腦、心等多個器官受損，因此高血壓患者也是腎臟病的高危人群。除此之外，糖尿病患者有可能發生糖尿病腎病，而且病程越長危險性就越高，一旦發展到中後期便難以控制，因此，高血壓和糖尿病患者要將血壓和血糖控制在理想的範圍內，以減少腎臟的損傷。沒有癥狀的高危人群，如患有高血壓，糖尿病、痛風，高血壓最好每年至少一次尿常規檢查，一型糖尿病人患病五年後應該檢查腎臟功能，二型糖尿病病人的癥狀不明顯，發病時血糖可能已經升高多年，一旦得病，就要立即檢查腎功能，每年至少檢查一次

三、早治療

保證合理的飲食結構

1、要注意低蛋白飲食，建議蛋白質攝取量為每公斤體重0.6克，其中一半應該為優質蛋白質，如富含氨基酸的動物蛋白質，尤其是蛋奶。

2、鈉鹽攝入量應該限制在2～3g每天，要禁食腌制食物，限制含磷較高的食物，如汽水、動物內臟、干豆類和堅果類，血鉀較高時應該少選用鉀離子含量高的蔬菜和水果，比如紫菜、菠菜、冬筍、咖啡、濃茶等。

3、如果有明顯浮腫的患者，要限制每天的液體攝入量，通常經口攝入的液體量大約等於全天排尿量加500毫升。

4、要堅持鍛煉，並保持良好的作息習慣，不要過度勞累。早期糖尿病腎病可以不限制運動，但終末期要避免劇烈運動，因此時可能有合併心血管病變，危險性較高。

選擇合適的藥物

糖尿病患者的腎功能逐年遞減，大部分患者是帶有其他慢性病的老年人，長期服用多種藥物不可避免，但隨著年齡的增長和病程的延長，以及服用多種原來腎臟排泄的藥物，腎功能就會逐年遞減，也出現一些癥狀，比如夜尿增多，腎動脈硬化等，對於腎功能不全的糖尿病患者用藥，容易造成失誤。

目前包括口服降糖葯在內的大部分藥物都是通過肝臟代謝、由腎臟來清除的。長期高血糖的狀態，可以讓腎功能受損，增加藥物之間相互作用的風險，發生低血糖的幾率會升高，進一步增加腎臟的負擔。糖尿病患者一旦出現腎臟受損，很多依賴腎臟代謝的降糖葯就不能再用了。糖尿病患者在治療初期就要進行風險的管理，加強完善腎功能的監測，也可以優先使用對腎臟無負擔的藥物。

糖尿病患者要密切關注自己的身體狀況，出現不適一定要及時就醫。

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