夫妻吵個架，呼吸中毒了，咋回事兒呢？

一提到呼吸性鹼中毒，非醫學專業的人可能並不知道，但是說到它的癥狀，不少人可能都深有體會，原來我當時可能是呼吸性鹼中毒啊。呼吸性鹼中毒在日常生活中的發生頻率很高，也是急診的常見病，今天就讓我們一起了解一下。

那次我急診值夜班，凌晨2點左右，來了一對夫妻，妻子癥狀表現非常明顯，胸悶，呼吸困難，渾身冒汗，憋氣憋得厲害，自己形容像是快死掉了一樣，隱約還能看到臉上掛著淚痕，我詢問丈夫，疾病發作當時的情形，丈夫有點不好意思，最後告訴我，夫妻倆人鬧了彆扭，剛大吵了一架，架吵到一半，妻子就開始犯病，他擔心是不是妻子被氣出了心臟病，趕緊帶著來到了醫院。

聽到這裡，我心裡就有數了，患者既往體健，沒有心臟方面的基礎疾病，測量的血壓也在正常範圍之內，只有心率偏快，我讓病人去查了個動脈血氣，結果回報果然是驗證了我的猜想，果然是呼吸性鹼中毒。

找到了病因，也確診了，當前最主要的問題就是如何處理。

所謂的呼吸性鹼中毒，通俗點說，就是因為過度換氣，導致體內二氧化碳含量減少了，很多人在這方面有個誤區，總覺得憋氣的時候，吸點氧氣可能就好了，對於呼吸性鹼中毒的患者，處理方式恰恰相反，治療方法不能是吸入氧氣，而應該是吸入二氧化碳，補充呼出去的二氧化碳。

鑒於此，我給了患者一個面罩，讓她將面罩虛掩著扣在口鼻處，持續吸入20分鐘左右，盡量保持情緒平和，找個安靜的地方休息，過會回來複查結果，果然，指標都恢復正常了。

呼吸性鹼中毒在臨床上的發生概率很高，尤其好發於情緒激動或者過度勞累之後，主要的臨床癥狀就是一個字「憋」，憋得厲害，甚至有瀕死感，查血氣往往是體內二氧化碳含量過低，伴有低鉀血症。

很多病人一看到自己的血鉀低，就著急趕快補鉀，覺得補上了之後癥狀就好了，卻不知道低血鉀只是結果而並非原因，當務之急應該是儘快補充失去的二氧化碳，用面罩呼吸是個不錯的方法，當然，最主要的還是盡量規避呼鹼的病因，避免情緒過於激動，調節好自己的生活節奏，不要過於操勞，對自己的生命負責。

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