膝關節炎：鍛煉有助於軟骨健康

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膝關節炎是導致疼痛和殘疾的主要原因。早期關節炎引起軟骨生化改變，如膠原基質完整性喪失和糖胺多糖含量減少。目前尚無治癒關節炎的方法，因此關節炎管理的主要目標是緩解疼痛以及改善身體功能。治療性的鍛煉，無論是地面或者水中的訓練，顯示出了短期積極的治療後效果。積極的生活方式在健康的人和動物中對軟骨的生物力學的維持是有益的。因此，體力活動可能對軟骨健康維持具有有益的影響。芬蘭于韋斯屈萊大學的Munukka等人開展了一項相關研究。

該試驗的目的是在患有輕度膝關節炎的絕經後女性中研究12個月的休閑體力活動（leisure-time physical activity，LTPA）水平與脛股軟骨生化組分改變之間的關係。共87名絕經後女性志願者（年齡分布在60歲至68歲）參與了這項隨機對照、4個月水中訓練的臨床試驗，之後76名完成了為期12個月的干預後隨訪期。在12個月的隨訪期中收集患者自我報告的LTPA，計算「MET?小時/月」（1 MET 定義為每千克體重每小時消耗1大卡）根據MET?小時，受試者被劃分為不同組別：1是較低組（n=25），2是中等組（n=25），3是較高組（n=26）。

在12個月的隨訪期內，在股外側（線性P=0.003）和股內側（P=0.006）軟骨的後部感興趣區域（region of interest，ROI）中，更高的LTPA水平與軟骨延遲增強磁共振成像（delayed gadolinium-enhanced magnetic resonance imaging of the cartilage，dGEMRIC）指數的改變之間存在顯著的線性關係。此外，這些改變在後部股外側軟骨淺區（P=0.004）和深區（P=0.007）ROI及後部股內側ROI（P

這些結果表明，在12個月的隨訪期內，在患有輕度膝關節炎的絕經後女性中，更高的LTPA水平與脛股軟骨中的糖胺多糖含量（由dGEMRIC指數測量）的區域性增加有關。

參考文獻：Medicine & Science in Sports & Exercise 2017;49:1323-1330

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