「育兒幫」腹痛病因好難找，原來是……

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腹痛病因好難找，原來是……

指導專家：兒科 張媛媛副主任醫師

文/郭書寧主治醫師、歐陽學認主治醫師

在臨床中

經常碰到腹痛的孩子，

腹痛的病因多如牛毛，

給臨床診斷帶來不小的挑戰。

這不近期筆者所在病區

就收治了一名腹痛的患兒。

患兒4歲，男孩，以「腹痛2天」為主訴入院，入院前在門診予解痙等對症處理後，腹痛無好轉後收入院。入院後完善腹部B超，血分析等檢查後未見明顯異常。入院第三天，患兒雙下肢出現了出血點，結合患兒病史，臨床診斷為過敏性紫癜，予針對性治療後腹痛好轉。

很多家長會疑惑，

為什麼明明是腹痛

最終怎會診斷為過敏性紫癜呢？

過敏性紫癜

是一種血管炎症性疾病，臨床表現多種多樣，多表現為腹痛、關節痛、出血點及腎臟損害等，部分患兒表現不典型，在疾病早期容易造成漏診。此例患兒是以腹痛為主要表現，不過後期雙下肢出現了出血點，結合輔助檢查，臨床診斷為過敏性紫癜。不過一旦發生了過敏性紫癜，家長也不要過分擔憂，本病是自限性疾病，但要警惕本病對腎臟的損害，病後要做到定期監測尿組合。

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專家簡介

張媛媛，醫學碩士，副主任中醫師。學科方向：呼吸、消化。

從事兒科臨床、教學工作近20年，具有紮實的中西醫基礎和豐富的臨床經驗，先後三次獲得醫院「優秀臨床帶教老師」 稱號，2010年獲得院課堂教學第二名，2015年獲得2014-2015年度廣州中醫藥大學教學基地優秀帶教老師稱號，對於小兒呼吸、消化、免疫系統疾病具有較好的治療效果。主持校級、局級課題各一項，發表論文多篇。

出診時間：周二下午、周四下午、周六下午

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