血脂檢查要注意三件事
血脂異常往往是糖尿病、冠心病、代謝綜合征等疾病的早期信號,而且相比於超重或肥胖,發現血脂異常能夠讓患者更積極地去改變生活方式。大家在進行血脂檢查時應注意哪些事情呢?
檢查要求
疾病狀況
大家在進行血脂檢測之前應確定近期內未經歷急性病、外傷、手術等意外情況。
飲食要求
檢查前2周內應保持平時的飲食習慣,檢查前3天避免過於油膩的食物,檢查前24小時內不要飲酒,檢測前應保證空腹12小時(禁食但可少量飲水)。
運動要求
檢查前24小時內應避免做劇烈的運動。
用藥要求
檢查前最好停用會影響血脂的藥物(如降脂葯、避孕藥、某些降壓藥、激素等)數日或數周,否則應記錄用藥情況。
采血要求
除卧床患者外,均以坐位休息5分鐘後再取血;止血帶使用不應超過1分鐘,靜脈穿刺成功後即鬆開止血帶,讓血液緩緩吸入針管;血標本應儘快送至實驗室。
檢查頻率
●由於每個人的血脂在短期內都可能出現較大變化,所以最好能檢測2~3次(之間間隔一周),取平均值。
●20歲以上的成年人至少每5年測量一次空腹血脂;如患有缺血性心血管病或屬於其高危人群,應每3~6個月查一次。
●成年糖尿病患者應每年至少查一次血脂。
●已確診血脂異常並採用非藥物治療者應3~6個月後複查:如達標則繼續治療,但仍應每6個月至1年複查一次,如持續達標,可改為每年複查一次
●開始調脂藥物治療後6周應複查血脂,如達標,逐步減為每6~12個月複查一次;如治療3~6個月仍未達標,則應調整劑量或藥物種類,3~6個月後再複查,如達標則延長為每6~12個月複查一次,如仍未達標,則需再次調整用藥方案。
影響因素
總膽固醇(
TC
)
除受病理因素影響外,還受飲食性質、體力勞動多少、環境、性別及年齡等因素的影響。中青年人群男性高於女性;女性絕經後明顯增高,高於同齡男性;新生兒水平很低,哺乳後很快接近成人水平;隨年齡增加有升高趨勢,70歲後下降。
甘油三酯(
TG
)
會受到生活條件、飲食方式、年齡、性別等因素的影響,如高脂飲食後TG會明顯升高,一般餐後2~4小時達到高峰,8小時後基本恢復至空腹水平;肥胖、缺乏運動等會導致TG升高;成年後隨年齡增加而升高,中青年男性高於女性,50歲後女性高於男性。
低密度脂蛋白膽固醇(
LDL
-
C
)
隨年齡增加而升高,中青年男性高於女性,老年前期(45~59歲)和老年期女性高於同齡男性;2型糖尿病患者可能正常甚至輕度降低。
高密度脂蛋白膽固醇(
HDL-
C)
受很多因素影響,如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒(使之升高)、吸煙(使之降低)、運動(有升高作用)、藥物和疾病等等。
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