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他的努力,使廣大女性躲過了宮頸癌的糾纏——記中國腫瘤防控領域帶頭人喬友林

首發:9月17日《新華每日電訊》成風化人

作者:新華每日電訊記者文赤樺

喬友林(1998年)在林縣食管癌高發現場解答問題。

他所做的一切,沒有改變世界的驚天動地,也沒有常人認為的英雄氣概。

腫瘤流行病學家喬友林已然配得上英雄這個詞。因為,「他所做的一切,他的研究成果將惠及發展中國家的女性免於宮頸癌的威脅。」比爾與梅琳達·蓋茨基金會北京代表處首席代表李一諾博士說。

戴著款式保守的深度眼鏡,性格溫良,不出風頭,喬友林這位從美國霍普金斯大學回來的醫學博士,在蓋茨基金資助下,率領著一支科研團隊,花了15年時間,在太行山下的山西襄垣、江西修水的村莊,做了若干試驗,專註於探索研發一種宮頸癌快速篩查技術,既要精確,又要簡單價廉。

喬友林(2000年)與外國同事討論問題。

這個名叫careHPV快速篩查技術,終於在2008年宣告成功,學術文章一經《柳葉刀·腫瘤》發表後,震動國際醫學界。

十年後的2018年7月,這個技術,獲得了世界衛生組織的資格認證。因其準確、快速和價廉的特點,世衛組織認為,careHPV是非常適用於經濟欠發達國家和地區的宮頸癌篩查技術。

喬友林(1994年)參加雲錫礦工肺癌病例會診。

這對發展中國家的宮頸癌防治意義重大。喬友林說:「在資源欠缺的國家,由於有限的衛生資源都消耗在疾病的治療上,而不是預防,結果,全球宮頸癌病例中,85%都在發展中國家。」在世界範圍,這個疾病每兩分鐘就吞噬一個女兒,或一個母親的生命。

喬友林(2007年)下鄉家訪篩查治癒後患者。

英雄情結的他,選擇學醫

儘管不少科學領域深受媒體青睞,但流行病學卻少有受到關注。對多數人來說,流行病學無非就是搞搞健康調查,傳播健康知識。「一個誠實的流行病學家為什麼會要想出名出風頭?!」喬友林非常直接地說。「流行病學是一個為老百姓做實事,促進整個國民健康的學科。」這也正是他選擇攻讀預防醫學博士學位的初衷。

有趣的是,喬友林年少的追求,卻是當騎兵,「在馬背上,揮舞著戰刀,保衛祖國邊疆。感覺特別帥,特別威武。」

喬友林獲2018年度Pearline全球癌症研究人道主義科學家獎。

為什麼是騎兵?他說,年少時看的第一部史詩性小說是《靜靜的頓河》。肖洛霍夫在書中對哥薩克騎兵之英勇的描寫,讓他深深著迷。哥薩克騎兵一生大半時光都在馬背上度過,與敵戰鬥,執行各種城鎮、道路、城堡和城邑的防禦任務。「故事情節早就模糊了,但騎兵勇往直前的精神,至今都鼓舞著我。」

1975年,喬友林試圖報名參軍去內蒙古大草原。那時,解放軍的步兵多騎兵少。只有在內蒙古,除了少數機關直屬隊為步兵,其餘部隊都是騎兵。遺憾的是,由於視力近視,喬友林的騎兵夢就此阻斷。

喬友林獲2011年IARC獎章。

儘管沒能當成騎兵,成為一名英雄的想法卻依然蕩漾於心。英雄主義的理念似乎與身俱來。喬友林的父親1950年隨解放大軍南下,解放了成都。1955年春天,喬友林在成都包家巷婦產科醫院出生。父親從小給他和三個哥哥姐姐、兩個妹妹講得最多的一句話就是:要多為老百姓做實事,無論年紀大小。喬友林銘記在心,時刻準備著見義勇為。

1972年一個炎熱的夏日,見證了他的英雄行為。那時,他在重慶29中長壽高中分校念書。當年學校基礎設施簡陋,游泳課都在附近一個水庫進行。這天上游泳課時,身材高大但不諳水性的同學王文忠意外溺水。喬友林和三個男生組成救生隊,潛水偌大水庫尋找。每次他浮出水面換氣時,岸邊的體育老師就高喊:「水下是我們的階級兄弟,早一分鐘救起來,就多一分存活機會。趕快!」

喬友林獲2016年健康中國10大傑出人物獎。

經過幾輪搜索,喬友林終於從湖底救出了王文忠。岸上女生哭聲一片,不知所措。路邊一個老農說,把溺水的人放在牛背上,喝進肚子的水壓出來就好了。於是,有同學急忙去附近水田借來正在犁地的水牛。大家照著老農的說法做,卻毫無起色。

「太愚昧了!他是窒息,不是嗆水!」喬友林說,那時候農村連救護車都沒有。大家攔住一輛拉煤的敞篷大卡車,急駛到縣醫院。由於窒息時間太長,錯過最佳搶救時間,王文忠這個喬友林奮不顧身從水庫救出來的16歲少年,一個船廠工人的獨生子,就這樣在喬友林的眼前走了。

「當時,只要有一個人懂得人工呼吸,就有可能挽救這個同學。」同學意外身亡深深刺激了喬友林,於是決定學醫,「讓貧困偏遠地區的老百姓,有病能及時就醫,能看得起病。」

喬友林研究成果刊登在外國學術期刊封面 (2009年)。

時刻用自己所學,為老百姓做事

1970年代末,「文革」結束後的中國恢復了高等教育。在四川涪陵當知青的喬友林,收到了四川醫學院的錄取通知書。改革開放給了他出國深造的機會,他抓住了機會。1990年,在獲得大連醫學院醫學碩士學位7年後,喬友林考取了世界著名的約翰斯·霍普金斯大學,專攻預防醫學,並在1996年獲得環境醫學博士學位。

就在不少人認為中國留學生,尤其是在歐美留學的,不會再回國服務自己國家時,喬友林卻在1997年,放棄了一份在美國國家衛生研究院前途無量的工作,回到中國從事腫瘤流行病研究。他說:「我是中國文化哺育長大的。即使接受了再高的教育,掌握了再多知識,如果不能為中國老百姓做事,會留下終身遺憾。」

身為預防醫學的科學家,喬友林知道,一個國家要想有效預防疾病,必須有一張清楚的疾病歸因圖。但是,全中國當時只有一張80年代繪製的癌症分布圖,這使中國在癌症的預防和控制上,大大落後於世界。

「回國工作,給了我改進和提高中國癌症預防的機會。」

喬友林(2012年)攝於辦公室外走廊。

回國20年以來,作為中國腫瘤防控領域的帶頭人,喬友林率領他的團隊,進行了多項癌症流行病學調查研究,最終在2012年,繪製出了有史以來第一張「中國人群癌症歸因風險圖」。

與此同時,依據他和協作科研團隊進行了8年的臨床實驗數據,預防宮頸癌的疫苗——美國的佳達修(Gardasil)和英國的希瑞適(Cervarix),也於2017年先後在中國內地上市,儘管晚了發達國家和地區10年。

「可以毫不誇張地說,如果沒有喬友林和他的團隊堅持不懈的努力,中國內地廣大的女性今天依然無法享受到宮頸癌疫苗。」喬友林的前同事武燕萍說。

由於在探索適應低資源國家癌症篩查與預防方法做出的卓越貢獻,2011年,喬友林獲得了世衛組織國際癌症研究署頒發的最高榮譽獎章,2018年又成為首位榮獲Pearline全球癌症研究人道主義獎的華人科學家。

喬友林(2016年)在奧地利薩爾斯堡。

「喬老師真的是一個高瞻遠矚的人,他心懷這個國家和人民,甚至世界人民。」他的博士畢業生張希說。「愛因斯坦說:大多數人都以為是才智成就了科學家,他們錯了,是品格。我覺得,這句話用在喬老師身上非常恰當。」

在喬友林那間僅有9平方米的逼仄辦公室,他時常工作到凌晨兩三點,不是在看學生的論文,就是在與世界各國的腫瘤專家開電話會議。辦公室門上貼著一張A4紙,寫著:回首向來蕭瑟處,也無風雨也無晴。蘇軾《定風波》中的這句話,可看作是對喬友林生活態度和科學觀最好的總結:胸襟寬闊,思想開放。


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