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患了高血壓不規律用藥?小心變成難治性高血壓

什麼是難治性高血壓?

難治性高血壓以前稱為頑固性高血壓。是指病人採取了生活方式干預並應用了三種及以上的降壓藥物(其中必須包括一種利尿劑在內,除非病人不能使用利尿劑的,依然未能使血壓降至正常標準。這類情況為頑固性高血壓,又叫難治性高血壓。

為什麼會出現難治性高血壓?

發生難治性高血壓往往是有原因的,歸納起來,可能與以下因素有關:

(1)血壓測量不準確。血壓計出問題或測量方法不當等都可能導致血壓測量不 準確,因此如果自測血壓升高,一定要找醫生複測確認。

(2)攝入鹽過量。很多人一味寄希望於藥物,不注重飲食的控制,也是血壓控制 不良的主要因素。所以在藥物治療效果不好的時候,要注意是否沒有控制飲食中鹽 的攝人,一般情況下應控制在6 g以內。

(3)未堅持規律服藥、隨意增減藥物劑量、服用了影響血壓的其他藥物。如不按 醫生要求服藥;自己憑感覺隨意增減藥物的劑量;在服降壓藥物的同時還在服用口 服避孕藥、腎上腺類固醇類藥物、可卡因、甘草、麻 黃等。

(4)存在可能影響血壓的其他因素如吸煙、飲 酒過量、肥胖、長期精神緊張、睡眠障礙等。這些因 素未解除,也可能使血壓難以控制。

(5)利尿劑治療不充分,或有進展性腎功能不 全,比如病人體內水鹽負荷過重,又沒有使用利尿 劑;腎功能不全也可使水鹽代謝障礙,從而出現降壓困難。


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