他們皮膚瘙癢，頭皮瘙癢，有人用頭撞牆，有人用針刺皮膚，他們怎麼了？

這幾天不知咋地，接二連三有朋友找上門來，要我介紹去皮膚科看。

一個30出頭的男性朋友，一個是年方二八的小師妹，都有這個癥狀。

雖然我不是專科皮膚科醫生，但聽他們的描述，十有八九是蕁麻疹。

蕁麻疹

我老婆在沒有認識我之前，那是10多年前了，她一直深受蕁麻疹困擾，曾經以頭撞牆，萬分誇張。後來不知咋地，慢慢就好了。

我的母親大人，也偶受該病糾纏。

我雖不算恨之入骨，但也算頗為懊惱。

蕁麻疹是專業名稱，俗稱是「風疹塊」，是一種皮膚病，好端端的，突然出現皮膚瘙癢，一瘙癢，就喜歡抓，這一抓，就不得了了，瘙癢部位很快就會出現大小不等的紅色風團，圓形、橢圓形、不規則形，有些還融合成一大片，皮膚表明凹凸不平，好像橘子皮，沒看錯，就是橘子皮。

這其實就是局部皮膚、黏膜小血管反應性擴張及滲透性增加而產生的一種局限性水腫反應。大部分是一種過敏性的反應，但也有不是過敏的情況。

什麼情況下會發生這樣的情況？

多了去了

根據大家的描述，幾乎所有狀態下都可能發生。

比如吃了某些食物，尤其是魚蝦、螃蟹、貝類、肉類、牛奶、蛋類......高蛋白，還有某些植物也可能誘發，比如草莓、番茄、大蔥、大蒜.....我勒個去....這些食物可能導致過敏，也可能使直接刺激了過敏細胞釋放出過敏物質。

出了日常的食物，很多藥物也會誘發，比如青黴素、疫苗、磺胺（這個葯很少用了）、阿托品等等。

不是食物不是藥物，其他的東西也能誘發。

比如，沒臉看了，太陽直接照射有可能誘發，冷水浸泡可能誘發，摩擦也會誘發，壓迫也可能誘發......還能不能愉快地跟女朋友吃個飯、晒晒太陽？

有些人在夜間跑步，也會誘發大面積的風團塊，原因可能是樹底下的花粉，或者是冷空氣的接觸....莫名其妙。

你能想到的，基本上都可能成為誘發蕁麻疹的原因。

如果僅僅是風疹塊，那也還好，因為經過治療，或者不治療，都可能持續幾個小時之後就消失了皮疹，但某些嚴重的蕁麻疹有可能導致心慌、煩躁甚至休克，如果過敏不表現在皮膚，而是表現在胃腸道黏膜，那就會導致噁心、嘔吐、腹痛等。如果累及支氣管黏膜，會導致喘息，甚至窒息。這些都可能要命。

所以，蕁麻疹不總是那麼單純，不總是那麼簡單。

治療蕁麻疹其實是很簡單的，主要是口服一些抗組胺藥物。

什麼叫抗組胺藥物？通俗說，就是抗過敏藥物，組胺是一種過敏介質，抗組胺就差不多是抗過敏的意思。

抗組胺藥物有兩代，第一代是撲爾敏（這個常聽說吧？）、酮替芬（這個葯不單純是抗組胺）之類的，這些藥物抗過敏效果很好，基本上不算太嚴重的病人吃了撲爾敏或者酮替芬都能比較快的見效，風團很快就會消失，迅速能夠止癢。但這些藥物有個明顯的缺陷，這些藥物會入腦，在抑制了過敏的同時，也抑制了大腦（通俗地講），所以會導致人犯困、嗜睡，開車的朋友絕對不要吃這些藥物，說明書都已經標明的了，當然，開飛機的也不行。

為了克服第一代抗組胺藥物的嗜睡不良反應，人們研究開發了第二代抗組胺藥物，包括西替利嗪、氯雷他定（這個經典葯吧）等。第二代藥物的好處是很少會導致嗜睡了，但缺點是抗過敏的療效比第一代稍差。但用來應付蕁麻疹等，一般來說也算綽綽有餘，所以目前都是推薦用第二代的藥物。

如果一種抗組胺藥物吃了效果不佳，那就用2種，甚至3種聯合使用活交替使用。

慢性蕁麻疹的患者，等到有效之後，逐步減量，最後停葯。但難免下次還會再發。

除了口服這些藥物，還會有一些外用的藥物，比如爐甘石洗劑等。

嚴重的蕁麻疹，比如全身都是風團，或者累及了支氣管的，需要馬上給予強力的救治，比如使用糖皮質激素，或者腎上腺素等，這些就是醫生的事情了，大家記得及時去醫院就行。

我母親大人問我，有沒有能夠徹底治癒的方法。

抱歉，真的沒有

應該沒有

可以這麼說，凡是過敏性疾病，基本上都很能徹底斷根。包括我之前反覆說的支氣管哮喘、過敏性鼻炎等。

但部分人可能隨著時間的流逝，身體的免疫狀況發生變化，或者周圍的環境發生了變化，蕁麻疹的發生就沒那麼頻繁了，甚至不再發生了，這是完全有可能的。

我討厭蕁麻疹。

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