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全球每3秒增加1個阿爾茲海默症患者,有這些癥狀要注意

"有時我明明知道你在我面前說話,但是卻無法理解。我已經不知道我是誰了,我也不知道接下來我還要失去什麼。"

全球每3秒增加1個阿爾茲海默症患者,有這些癥狀要注意電影《依然愛麗絲》(圖片來源:https://www.zhihu.com/question/28332775)

這是《依然愛麗絲》中的經典台詞,這部影片講述了哈佛大學女教授愛麗絲罹患阿爾茨海默症後依然堅強,勇敢生活的故事。朱利安·摩爾憑藉其精湛的演技,將一位從發病初診到完全失語的阿爾茨海默症患者演繹得淋漓盡致,最終斬獲2015年奧斯卡最佳女主角。

即便是腦子裡滿載學識的女教授,在阿爾茨海默症的蠶食下,大腦如同有了漏洞,眼睜睜看著記憶嘩嘩地流逝卻無能為力。可想而知,當普通人面對這可怕的疾病時,他們的內心充斥著多少恐懼呢?而現在需要我們做的就是去揭開這個"惡魔"的面紗。

阿爾茨海默症(Alzheimer"s disease,AD)是最常見的神經退行性疾病,最主要的疾病表現是認知障礙,痴呆症的50%-75%是由阿爾茨海默症造成的(痴呆症包含了多種類型,如阿爾茨海默病,血管性痴呆症和帕金森性痴呆症等)。

全球每3秒增加1個阿爾茲海默症患者,有這些癥狀要注意德國精神科醫生Alois Alzheimer(圖片來源:https://simple.wikipedia.org)

第一例阿爾茨海默症是由1906年由德國精神科醫生Alois Alzheimer發現的。經過一百多年的研究,目前已知阿爾茨海默症的兩大病理特徵——β澱粉樣蛋白沉積形成的細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經細胞內神經原纖維纏結,但是至今仍未能闡明阿爾茨海默症的病因和發病機制。

不過振奮人心的是,2017年7月科學家首次在冷凍電鏡下觀察到了β澱粉樣蛋白和tau蛋白的結構,為阿爾茨海默症迷霧重重的研究帶來一絲曙光。

根據國際阿爾茨海默病協會發布的報告顯示,2015年全球新發990萬阿爾茨海默症患者,總數約為4600萬人。預計阿爾茨海默症患者的人數將在2030年和2050年分別增至7500萬和1.315億,全球每年需要為阿爾茨海默症支出的費用達到了8180億美元。

如果你對這些龐大的數字沒有什麼概念的話,下面的事實一定會讓你的內心受到震撼。每3秒全世界就會增加1名阿爾茨海默症患者,每100位60歲及以上人口中就有5-8名阿爾茨海默症患者,而截止2017年底,我國60歲以上的老年人口已經達到2.41億!也許下一秒,你的爺爺奶奶,你的父母,或是你自己都可能籠罩在阿爾茨海默症的陰影之下,它真的離我們很近。

全球每3秒增加1個阿爾茲海默症患者,有這些癥狀要注意電影《戀戀筆記本》中,諾亞為患阿爾茨海默症的艾莉找回記憶(圖片來源:豆瓣網)

身邊老人出現這些癥狀,要注意了!

那有沒有什麼方法,可以簡單辨別是否患有阿爾茨海默症呢?考慮到疾病影響和患者得病前的個人情況等差異,世界衛生組織把阿爾茨海默症相關的癥狀和體征大致分為三個階段。

1.早期

由於阿爾茨海默症是逐步發病,其早期癥狀容易被忽略。常見癥狀包括:

· 健忘;

· 失去時間感;

· 在熟悉的地方迷路。

2.中期

隨著阿爾茨海默症發展到中期,體征和癥狀更為明顯,對患者的影響更大,包括:

· 對最近的事件和人名健忘;

· 在家裡迷路;

· 溝通困難增加;

· 需要個人護理人員的幫助;

· 經歷行為變化,包括精神恍惚和反覆提問。

3.晚期

阿爾茨海默症晚期患者幾乎完全依賴他人照顧,基本無法活動。出現嚴重記憶障礙,體征和癥狀越發明顯。癥狀包括:

· 無法感知時間和地點;

· 辨認親戚朋友存在困難;

· 自我護理方面需要更多協助;

· 走路困難;

· 發生更多行為變化,可能具有進攻性。

全球每3秒增加1個阿爾茲海默症患者,有這些癥狀要注意阿爾茨海默症癥狀(圖片來源:http://epaper.kelamayi.com.cn)

面對阿爾茨海默症,我們能做什麼?

如果你有親戚朋友疑似出現上述某種癥狀,你應該第一時間將其帶到醫院就診。那接下來的問題便是確診為阿爾茨海默症後,應該如何治療呢?答案對於阿爾茨海默症患者及其家屬十分殘忍,因為目前並沒有能夠治癒阿爾茨海默症,或改變其病程發展的方案。

美國食品藥品管理局批准的5種抗阿爾茨海默症的主要藥物——多奈哌齊(donepezil)、利凡斯的明(rivastigmine)、加蘭他敏(galantamine)、他克林(tacrine)、美金剛(memantine),都只能延緩其發展(他克林的副作用較大,所以目前治療中已不再使用)。簡單地說,如果"惡魔"要偷走阿爾茨海默症患者的記憶,你只能拖延時間卻無法阻止,而且一旦偷走了記憶,你就永遠無法搶回來。

全球每3秒增加1個阿爾茲海默症患者,有這些癥狀要注意圖片來源:http://www.sohu.com

雖然治療患者的情況很不樂觀,但是在支持和改善阿爾茨海默症患者及其護理人員和家庭生活方面仍有很多工作可做。世界衛生組織提出了阿爾茨海默症保健的主要目標:

· 早期診斷,以利於較早進行適當處置;

· 優化身體、認知、活動能力和健康狀況;

· 發現並治療伴隨的疾病;

· 發現並治療具有攻擊性的行為和心理癥狀;

· 向護理人員提供信息和長期支持。

建立阿爾茨海默症友好型社會

阿爾茨海默症不僅給患者帶來痛苦,也給患者家庭及其護理人員帶來巨大壓力,包括身體、精神和經濟壓力,因此有關部門需要為患者家庭和護理人員提供支持。同時有必要改善社會各階層對阿爾茨海默症的認識和理解,提倡建設一個阿爾茨海默症友好型社會。

對此,2012年中央電視台新聞中心聯合中國人口福利基金會發起"我的父親母親"大型社會公益活動,推出"黃手環行動"公益項目,為罹患阿爾茨海默症、有走失危險的老人和家屬免費發放形狀和佩帶方法類似手錶、用無毒塑膠製作而成、內部可以放置身份識別卡的黃手環,幫助走失老人早日回家。截止2016年,黃手環已經推出第四代——"定位黃手環"。如今,"黃手環"的意義遠不止是一個幫助老人安全回家的工具,它已經成為了全社會關愛老人的象徵,善待老人的和諧社會才是真正溫暖的社會。

全球每3秒增加1個阿爾茲海默症患者,有這些癥狀要注意工作人員為老人戴上黃手環(圖片來源:http://roll.sohu.com)

最後,附上《三分鐘科普阿爾茨海默症》,希望更多人能了解阿爾茨海默症。

出品:科普中國

製作:羅顏顏

監製:中國科學院計算機網路信息中心

(本文中標明來源的圖片均已獲得授權)


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作者寫於2018-09-17
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