得痔瘡是一種怎樣的體驗？

一說起痔瘡，每個得過的人都有一部辛酸血淚史。

在大家的印象中，得痔瘡的人有很多的——

基礎的配置是十男九痔、更慘一點的是十女十痔、萬萬沒想到的少年得痔……

一說起痔瘡，旁邊總會有人跳出來「金玉良言」：你少吃點辣椒嘛！

啥？火鍋串串燒烤冒菜乾鍋小龍蝦美蛙魚頭，哪樣沒有椒？

在四川湖南湖北雲南，不吃辣椒就相當於絕食了！

那得了痔瘡究竟該咋辦，那些跟痔瘡有關的誤區有哪些？！咱們今天來聊一聊。

1啥叫痔瘡？

各位同學啊，不是菊花周圍有那麼一丟丟不舒服，就是人家痔瘡惹的禍啊！

雖然醫學上對於痔瘡的定義仍有爭議，但就目前接受程度最廣泛的定義來看，跟大家想像中的痔瘡還是有很大差別的——

「痔是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流淤滯形成團塊，並由此帶來的包含出血、疼痛、脫垂等癥狀的疾病」。

我們還翻了一下歪果仁的定義，發現痔瘡對應的兩個單詞Hemorrhoids和piles，意思分別是「出血」和「一坨」。

講真，這解釋也是非常形象了，得了痔瘡的朋友們應該都能get得到。

2得痔瘡的人有多少？

十女十痔、十男九痔，這些說法安慰了每一個受痔瘡之苦的朋友。

當被痔瘡折磨得站不得、坐不得、走不得、吃不得的時候，只要想一下，咦，隔壁的美女帥哥可能有，虐我的甲方BOSS可能也有。頓時就覺得沒得那麼難受了！

但是，現在小編要告訴你們一個殘酷的真相——得痔瘡的人，沒有你們想像得那麼多！

根據統計，我國成人痔瘡發病率約50%-60%之間，而僅有約5%表現出痔脫垂或便血等癥狀，與歐美等發達國家的發病率一致。

3為什麼會得痔瘡？

要想知道為什麼會得痔瘡，要先知道身體裡面的一個重要結構——直腸海綿體。

前面說了，痔瘡是肛墊和肛周皮下血管叢的疾病，肛墊和肛周皮下血管叢組成了直腸海綿體。

當你拉便便的時候，直腸海綿體會隨著周圍肌肉收縮變小、下移，助你一shi之力，拉得輕鬆暢快；而拉完的時候它會主動膨脹上移，把門關上！

而且更加神奇的是，直腸海綿體外的感覺神經還能知道你的直腸裡面裝的是氣、水、還是干粑粑。

簡單點說，這個直腸海綿體就有點像水籠頭的墊圈的作用，就是高級智能自動感應的那種！

好，直腸海綿體說清楚了，現在來說為啥會得痔瘡，目前發現有以下原因：

天生的

1. 直腸海綿體老化

隨著年齡增大，直腸海綿體會衰老，尤其在30歲以後，原來緊緻、牢固的肛墊平滑肌就會慢慢退化，尤其是到老年時期，海綿體就會變成鬆鬆垮垮的……

就有點像我們的皮膚，年齡越大膠原蛋白流失越多，臉就要垮，哦，差不多就這個意思吧！

在衰老的過程中，如果有便秘、腹瀉、排便習慣不良、甚至長期咳嗽及括約肌動力失常等情況，就可能會增大下推肛墊的垂直壓力，使平滑肌過度伸展、斷裂，導致肛墊下移進而脫垂，甚至腫大、出血，艾瑪，痔瘡就出現了！

2、遺傳

雖然這也是痔瘡發生的原因之一，但只有很少一部分人是因為遺傳。

所以，如果你老爸老媽有痔瘡，你也得了痔瘡，不要去怪他們沒給你好的基因，因為得痔瘡除了老了（扎心）之外，更多的還有下面這些原因！

後天的

1. 長期保持一種動作

比如久站久坐，會影響直腸海綿體的靜脈迴流，讓它過度膨脹，也會導致它的支撐結構失去彈性引發痔瘡。

當然，還有一種我你們大家都有的就是——久蹲坑。

拿著智能手機，大家蹲廁所的時間肯定大大加長！

就更不用說有的人為了偷懶，不想洗碗、不想帶娃兒、不想買單等等，明明不想拉都要鼓搗去趟廁所！

2. 便秘

拉便便困難、乾燥，甚至是便秘，會通過擠壓直接損傷直腸海綿體，也容易劃破它造成出血。

3. 腹瀉

長期拉肚子，肛門直腸頻繁受到刺激，引起血管擴張、充血，容易出現痔瘡或者是加重痔瘡。

4. 腹內壓增高

如腹部腫瘤、前列腺肥大、肝硬化、心衰等疾病。

3得了痔瘡有什麼表現？

1、痔瘡的三種類型

皮膚與直腸黏膜交界處有一條鋸齒狀的環狀線，叫齒狀線。痔瘡以齒狀線為界分為三類：內痔、外痔、混合痔。

齒狀線以上的出現的痔稱為內痔

齒狀線以下出現的痔稱為外痔

齒狀線上下均有出現的痔稱為混合痔

嗯，這也是一本正經的胡扯了，那意思是今天痔瘡掉出來了，就是外痔？明天縮回去了，就成了內痔？

朋友們，科學解釋還是要看上邊那一段哈！

2、三類痔瘡的癥狀

1、內痔：容易出血，不痛；

2、外痔：容易增生形成皮贅、劇痛，尤其是拉粑粑的時候，就像在拉圖釘！

3、混合痔：1+2的癥狀你都占齊了，心疼你……

4痔瘡的治療

無論是國內（痔臨床診治指南 2006版）還是國外的文獻（2018 ASCRS臨床實踐指南：痔瘡的管理），都反覆在強調治療的目的在於消除、減輕痔的癥狀。

用一句簡單的話概括：不要治療沒有肛門體征的癥狀，也不要治療沒有癥狀的肛門體征。

還是有點拗口是不是？沒關係，能看懂下面這一部分就夠了！

具體來說，痔瘡治療方式有以下幾種：

第一階段：養成良好習慣

是治療痔瘡最主要的方式，適用於有癥狀但還可以忍的那一類。

多喝水、多吃富含纖維食物，以保持大便通暢；

糾正不適當的排便習慣。比如使勁拉粑粑，蹲在廁所玩手機一直不出來，頻繁上廁所都是壞習慣！

必要時溫水坐浴促進肛門周圍血液循環。

注意飲食衛生，預防發生腹瀉。

第二階段：用藥

如果上面這些方法都沒法緩解痔瘡的癥狀，感覺沒有多大效果，那就要到醫院去，醫生根據你的情況開一些藥物幫助緩解。

第三階段：評估是否手術

如果出現下面5種情況中的一種，必須要去醫院讓醫生評估一下是否需要做痔瘡手術了：

1. 內痔出血嵌頓的。

2. 脫垂無法自行回納，也就是肛門口吊起一坨的。

3. 嚴重出血的。

4. 急性血栓性外痔，人都痛麻了的。

5. 大量皮贅或長期保守治療都沒有效果的。

切記：一定要去正規醫院、正規醫院、正規醫院。

那些一上來就說你已經病入膏肓必須要手術的歪診所、黑醫院，你們千萬要多長個心眼兒哈！

5關於痔瘡的誤區

誤區1：吃辣椒容易得痔瘡！

醫生：這個鍋，辣椒不得背！

嗯，隔著屏幕我都知道你們現在是「你騙我」的表情，那就好好看下面的分析嘛！

西南、西北地區的人喜歡吃辣椒，對不對？

但東南地區比如廣東、福建、浙江等地的盆友的不喜歡吃辣椒，是不是？

重點來了——但兩地的痔瘡發病率沒有明顯差異！

你想嘛，既然發病率都差不多，那吃不吃辣的飲食習慣與痔瘡的發病又有啥關係呢？想通了沒有？！

但是，這並不是說我們就可以天天頓頓火鍋燒烤串串了，尤其是有痔瘡，痔瘡發作ing的朋友們，還是要管住嘴，因為辣椒中引起辛辣感的成分辣椒素，會引發時間較短的灼熱感和炎症，可以加重痔瘡癥狀。

回想一下每次吃完火鍋燒烤第二天上大廁所那種辣呼呼的感覺，嗯，你們懂的……

誤區2：拉粑粑有血，就是痔瘡

醫生：大便帶血不一定是痔瘡，還可能是其他肛腸類疾病。

痔瘡是大便出血最常見的原因，很多人覺得大便出點血就是痔瘡發了嘛！

但其實大便帶血除了痔瘡，還有很多原因，比如消化道腫瘤。

所以，建議45歲以上人群如果有便血癥狀，最好去正規醫院做檢查排除其他肛腸類疾病。

誤區3：痔瘡膏能消黑眼圈

醫生：黑眼圈沒消到，可能要成紅眼圈

不知道是哪個神人，第一個吃了「螃蟹」，覺得痔瘡膏可以當眼霜用，敬你是條漢子！

因為痔瘡膏的刺激性較強，大家試一下就知道什麼叫辣眼睛了！

當然，辣眼睛還是小事情，如果膏體進入眼睛還可能引起結膜炎、角膜炎等。

誤區4：坐浴越勤越好

醫生：坐浴對了有好處，沒對會起反作用

坐浴的確有防治痔瘡的作用，也有利於緩解癥狀，但得了痔瘡用熱水泡一泡，燙一燙，甚至在熱水裡面不起來，這些都是錯誤的做法。

正確做法是：坐浴時水溫適度，時間也不要太長，最好每次不超過15分鐘，一天不超過2次，否則可能加重痔瘡。

誤區5：都說懷孕要得痔瘡，那懷之前先把痔瘡切了!

醫生：懷孕是容易得痔瘡，但不是100%會得！

孕婦確實是痔瘡的高發人群，據統計，孕期痔瘡的發生率高達76%，但請大家看清楚，76%≠100%！通過努力還可以降低——

要預防孕期初出現痔瘡，正確應對辦法是，按照上面第五大點第一階段4種做法進行預防和保護，做得好是不容易得痔瘡的！

「那孕期真的得了痔瘡的話，能不能用藥？」

當然能用藥，不過必須在醫生的指導下選擇藥品和治療方案。

因為有些緩解痔瘡癥狀的藥物含有麝香、明礬、甘露醇和抗生素等成分，確實會對胎兒有影響。

必要的時候還可以手術，別害怕，對娃娃影響不大。

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