黃連素能夠降血糖嗎？看看專家怎麼說？

在我們糖友圈諮詢中，經常會遇到糖友問：黃連素真的能降糖嗎？我可不可以用？對於黃連素是否真的具有降糖作用，今天我們一起來看看真相。

黃連素是什麼

黃連素是一種生物鹼，可從植物如黃連、黃柏、三顆針等植物中提取。也可人工合成。

常用的鹽酸黃連素又叫鹽酸小檗鹼，黃連素能對抗病原微生物，對多種細菌有抑制作用，常用來治療細菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。臨床主要用於治療細菌性痢疾和腸胃炎，它副作用較小。

黃連素的作用

黃連素在臨床中一直作為非處方藥用於治療腹瀉，但是現代藥理學發現黃連素具有一定的抗心力衰竭、抗心律失常、降低膽固醇、抑制血管平滑肌增殖、抗血小板、抗炎等作用，因而在心血管系統和神經系統疾病方面將可能有廣泛、重要的應用前景，日益受到重視。

對於糖友來說，黃連素還具有改善胰島素抵抗的作用，因此也有降血糖的作用。

臨床研究證實，黃連素確實有顯著的降低血糖的作用，同時對糖尿病伴有的合併症如高血壓病、血栓形成等有良好的防治功效。

目前臨床中有個別糖尿病人在服用黃連素進行降血糖治療，也有一定的效果。

目前國內至少有數十篇臨床研究報告(涉及病例達5000例以上)得出結論：黃連素治糖尿病有效。

資料顯示，黃連素單用降糖有效，與其他降糖葯合用還有增效結果。

比如：黃連素合用小量優降糖(常規量增半)，其療效優於單用優降糖;有的患者在使有磺脲類或二甲雙胍出現療效降低時，適量加用黃連素，其效果會得到提升。

黃連素降血糖的機制

黃連素降血糖的機制還不完全清楚，可能的原因包括黃連素可改善胰島素敏感性、抑制小腸中雙糖向單糖轉化，即具有抑制a-糖苷酶活性的作用、改變腸道菌群。

口服黃連素後幾乎不被吸收，僅在腸道局部發揮作用。因此 ，全身不良應很少，主要是腸道不良反應，如便秘等，長期大量應用也有可能引起腸道菌群失調。

黃連素的降血糖作用也劑量明顯相關，也就是說劑量越大降糖作用越強。

因此，往往需要較大劑量的黃連素才能發揮明顯的降血糖作用。

黃連素能否替代降糖葯

有專家認為，黃連素降血糖效果只是為糖友用藥多了一種選擇，但要完全替代降糖葯並不可取。

原因如下：至今未見有權威醫療機構或內分泌學專家推薦或主張用黃連素取代降糖葯。

其原因可能與黃連素降糖機理至今不明，降糖的總體效果仍難超越常規降糖葯有關。

有研究者認為，黃連素可以降低糖友的空腹血糖，但並不優於二甲雙胍、格列吡嗪、羅格列酮。黃連素降低餐後血糖、糖化血紅蛋白的療效仍不確切。

如果用黃連素來降低血糖，需要長期服用，容易產生不良反應。

目前缺乏相關大規模臨床研究來明確黃連素長期應用的安全劑量、可能發生的不良反應等。

因此，目前臨床上並不推薦其用於糖尿病人的常規降糖治療。如果其他口服降糖藥物效果較差，又不願意使用胰島素，也可選擇試用 黃連素，但一定有醫生指導，不可盲目使用。

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