我憑本事懷的孕，為什麼會胚胎停育？

作者 | 許超 醫來er趣科普作者

首發 | 醫來er趣（ID：yilaierqu2016）

「

想留不能留，才最寂寞。沒說完溫柔，只剩離歌。心碎前一秒，用力的相擁著沉默。用心跳送你，辛酸離歌……

」

懷孕的時候最怕出現胚胎停育，因為這會對孕婦的心理造成很大的打擊。有些人擔心再次出現胚胎停育而變得緊張焦慮起來。

胚胎停育就像在種地時播種下一顆種子，給它澆水施肥盼著它長大開花結果。可是，有一些小種子剛冒出嫩芽來就不再繼續長大了，原因到底在哪呢？

1

「種子」的問題

我們知道，種子的好壞決定了收成，如果胚胎這顆種子自身就存在各種各樣的遺傳基因缺陷，比如染色體異常，便很難長成莊稼。

圖片來源：piaxabay

由於胚胎的染色體一半來自父親一半來自母親，如果其中任意一條染色體有問題，便會導致胚胎的染色體異常，一些嚴重的染色體異常會影響胚胎正常的發育。

染色體異常中以染色體易位最常見，包括平衡易位和羅氏易位，以及倒位、常染色體與性染色體非整倍體等等。

2

「土壤」的問題

精子與卵子在形成受精卵後要紮根進入「土壤」中才能生根發芽，但是如果土壤太貧瘠、土地空間不夠，甚至種子長到了石頭縫裡，那就不能正常地長出「莊稼」。

圖片來源：piaxabay

比如子宮內膜過厚或者過薄、子宮畸形（縱隔子宮、單角子宮、雙角子宮、鞍型子宮以及雙子宮等）、宮腔粘連、子宮肌瘤等等，會使胚胎的生長環境變差，影響胚胎的正常發育。

3

「肥料」的問題

懷孕是一個非常複雜的過程，女性的內分泌會隨著胚胎的著床，而協調發揮作用，為胚胎及胚胎的生長環境提供「養分」。

比如女性體內的孕激素不足或者黃體維持時間不足，就會導致子宮內膜發育不良而影響胚胎髮育。

再比如雌激素低下、高泌乳素血症、糖尿病、腎上腺與甲狀腺疾病以及多囊卵巢綜合徵引起的內分泌異常。

這其中任何一個方面出現問題，都可能導致胚胎停育而流產。

4

「病蟲害」的問題

有一些胚胎髮生流產是因為感染導致的，這些「害蟲」包括支原體、脲原體、B組溶血性鏈球菌、衣原體、蒼白密螺旋體、弓形蟲及多種病毒（如風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、及柯薩奇病毒等等）。

圖片來源：piaxabay

多項研究表明，多次發生流產的婦女，體內微生物的感染率升高，而如果對這些莊稼打打「農藥」（使用抗生素），則可以明顯改善妊娠的結局。

5

「自然災害」的問題

有些胚胎停育是由於環境中的危險因素導致的。比如在懷孕過程中過多的接觸了砷、鉛、甲醛、苯、鎘、有機汞及農藥等，也有可能是受到了放射線的電離輻射。

此外，煙草中的尼古丁、一氧化碳等有害物質或者酗酒也可能導致胚胎停育。

6

「熊孩子」的問題

孕婦的體內有一些「熊孩子」（免疫系統），他們平時的時候會有事沒事跑到田裡幫著拔拔野草，有的時候卻也可能把莊稼破壞了。

比如女性自身抗體特別是抗磷脂抗體等可能導致正在發育的胚胎出現異常。正常情況下，懷孕期間母體對胎兒父系抗原識別後產生足夠的保護性抗體而避免免疫系統的排斥。但是，如果家裡的大人沒看好這些「熊孩子」，或者沒把莊稼保護起來，「熊孩子」們可能看那些來自父親的抗原不順眼，而去肆意地破壞莊稼。

當然，這裡所說的各種原因還只是胚胎停育中的一部分因素。令人遺憾的是，即便我們檢查了這麼多項目，依舊有許多患者查不到任何原因，這說明我們對胚胎停育的認識還有相當大的限制。

希望未來的醫學更加進步，讓我們可以真正的搞清楚胚胎停育的原因，願更多健康的「小種子」順利生根發芽、開花結果！

（完）

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作者：許超，山東大學附屬生殖醫院醫生

知名健康博主，醫來er趣科普作者

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