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NEJM:超重或肥胖患者給予氯卡色林治療的心血管安全性分析

導語:在超重或肥胖患者的高危人群中,氯卡色林可促進持續的體重減輕,與安慰劑相比,並未增加主要心血管事件的發生率。


來源:梅斯醫學

氯卡色林是一種調節食慾的選擇性5-羥色胺2C受體激動劑,已經被證明對超重或肥胖患者的體重管理有效。但氯卡色林的心血管安全性和功效尚不明確。近日,頂級醫學期刊NEJM上針對這一問題發表了一篇研究文章。

研究人員隨機分配了12000名患有動脈粥樣硬化性心血管疾病或多種心血管危險因素的超重或肥胖患者,分別接受氯卡色林(10 mg,每日兩次)或安慰劑治療。在中期分析中評估了主要心血管事件(心血管死亡、心肌梗死或卒中的複合事件)的主要安全性結局,以排除1.4的非劣效性邊界。如果滿足非劣效性,則在試驗結束時評估主要心血管功效結局(主要心血管事件、心力衰竭、不穩定心絞痛住院治療或冠狀動脈血運重建[延長的主要心血管事件]的複合事件)的優勢。

在治療1年時,氯卡色林組中5135名患者中有1986名(38.7%)患者和安慰劑組中5083名患者中有883名(17.4%)患者體重至少減輕5%(比值比為3.01; 95%置信區間[CI]為2.74至3.30; P

由此可見,在超重或肥胖患者的高危人群中,氯卡色林可促進持續的體重減輕,與安慰劑相比,並未增加主要心血管事件的發生率。

原始出處:

Erin A. Bohula,et al.Cardiovascular Safety of Lorcaserin in Overweight or Obese Patients.N Engl J Med 2018; https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa180872

本文系梅斯醫學(MedSci)原創編譯整理,轉載需授權!

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