不許笑！中國醫生心酸吐槽：我在美國看痔瘡，6名醫生出動，這是怎樣的體驗。。。

教育 09-22

Health

【爸媽營說】

本文是爸媽營【健康

教育專題

】的一篇好文

昨天爸媽營發了5周年慶的回憶貼

《微信6年，爸媽營5年，我被公號改變的命運，讓我明白的事》

很多爸媽們都在說

沒想到爸媽營還和新概念有關

好吧！

既然咱們就是不拘一格的新概念出身

下面這篇，和育兒是沒啥關係

但是對所有爸媽可能是有點用

這是一個特別奇葩的經歷

可是特別、特別、特別歡樂！

哈哈哈！

祝晚上睡個好覺！

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教育專題

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作者：情歌

公眾號：

我想逗樂這個悶悶的世界（

amusethisworld）

寫在前面的話：

最近，一篇名為《我在美國看痔瘡》的文章刷遍的朋友圈。這篇文章的作者是一位在美國學習的心外科醫生，文章講述了他因為痔瘡發作而去急診就醫的經歷。

患病：突如其來，菊花不保

就醫：一次在美國看病的經歷

止痛：非專業人士，請勿模仿

網友評論

The best way to inspire a man is letting him suffer from hemorrhoids.

——World-class Joker Pilla Wang

世界上著名的段子手說，

激發一個人創造力的最好方式就是讓他患上痔瘡。

我來美國交流的這段日子，就體驗了一下…

大三上外科課的時候，外科老師在肛腸疾病那一節的時候，講到：「痔瘡是一個很常見的疾病，有句俗話講『十男九痔』，就是這個意思」。

整個年級僅有的19個女生頓時笑場，男生臉上有點掛不住。

老師又說道：「你們別笑，還有一句俗話叫『十女十痔』。」

剩下的212個男生爆發出了殺豬般的笑聲。

沒想到，當時坐在下面爆笑的我，在美國訪學期間，竟然通過痔瘡對傳說中的美國醫療體系有了切身的了解。

患病：突如其來，菊花不保

星期五的下午3點，實驗室的老外們早就走光度周末去了，老闆還在辦公室盯著，我只能坐在電腦前，腦子裡盤算著勞動節去哪玩。這時我覺得菊花傳來一陣陣燒灼痛，沒錯，就是燒灼痛，彷彿有人拿打火機在點我的菊花。

作為臨床經驗豐富的心臟外科醫生，

我一下就判斷出我得了痔瘡。

於是我去了老闆辦公室，說：「教授，我有點不舒服，想先回去休息休息。」

老闆頭也沒抬，「怎麼不舒服了？」

「呃，隱疾。」

老闆突然把頭抬起來，眼神充滿了興趣，玩味地看著我，問「什麼隱疾啊？」

MMP，老子都說隱疾了，你他么還問我什麼毛病，有沒有一點情商。

「呃，痔瘡，坐立不安的，我得趕緊回去用點葯。」

「OK，take care...」老闆笑嘻嘻地說。

一路忍著疼痛，終於回到了家裡，作為一名臨床經驗豐富的心臟外科醫生，

我馬上給自己進行了相關治療，處方如下：

1）溫水坐浴，每次15min，每日多次；

2）馬應龍軟膏，外用，1日3次；

3）長征醫院自製神葯痔裂E栓，納肛，1日3次；

4）疼痛劇烈時，口服散利痛（復方對乙醯氨基酚）2片/次，口服，3次/日；

5）地奧司明片，4片/次，口服，2次/日；

6）通便藥，MiraLAX，2勺/次，沖服，2次/日（房東苑老師贈送，感謝苑老師對我的照顧）。

呵呵，小痔瘡，沒想到吧，我早有準備，從國內帶過來這麼多神葯。

（5大神葯，消滅痔瘡）

2天以後，我只想對痔瘡說：

「對不起，爸爸，我錯了，你能不能別折磨我了。」

這兩天，疼得我兩夜沒睡著覺，一晚上坐浴5次，弄濕了5條內褲，在床上換了n種姿勢也無法入睡。

（我在床上嘗試的不同入睡體位（不完全統計））

白天醒來，連玩遊戲、看片都沒興趣。

作為一名經驗豐富的心臟外科醫生，我必須了解我的疾病，於是我羞恥地拿起了手機，打開了前置攝像頭，對準了菊花，看到的場景讓我驚呆了。

別別，別舉報，別舉報，這不是我的。

我上傳原圖！！

（痔瘡果——蓮霧）

沒錯，跟這個一模一樣，甚至更大。我觸診了一下，啊啊啊啊啊啊，好痛。

怎麼辦，怎麼辦，我要痛死了啊，我是不是要去看醫生啊。不過之前看的文章說美國看病會破產的啊，看著銀行卡里150刀的餘額，我的內心是拒絕的。

到了周一，我實在忍不住了，這感覺就像有人往我菊花那裡抹了一把老乾媽，還是最辣的那種。

而且蓮霧的體積又增大了一倍，所有治療措施都無效了。

於是，在苑老師的幫助下，在室友宋教授的陪同下，我體驗了一次在美國看病的經歷。

就醫：一次在美國看病的經歷

我住所附近的愛荷華大學醫學院是全美排名前20的醫學院，其附屬醫院也是實力強大，在國內的話相當於江蘇省人民醫院的水平。周一早上，我按照苑老師的指示，撥通了family medicine（類似於國內的家庭醫生）的預約電話，我告訴她我得了痔瘡，疼痛難忍，需要預約一個urgent care（要求立即看醫生）。

由於是第一次預約，需要註冊保險的信息（國際交流人員需要強制購買醫療保險，我買的是基本款$190/mon）。在等了大概十五分鐘以後，那邊告訴我預約都滿了，最快也要一周以後才能看到醫生（到時候菊花菜都涼了好么），或者我可以去emergency medicine（急診）。看了那麼多介紹美國醫療制度的文章，總覺得ER又貴又沒用，於是我換了一個醫院的分院預約，幸運地預約到了一個早上9點45的空位。

我和室友宋教授（說是關心陪同我，其實是看熱鬧）驅車趕到了Iowa Riverside Landing，其實不算是醫院，感覺像是門診部。進去之後，我的第一感覺是：

這他么是醫院么？不是賓館吧？

1）醫院入口；2）Check-in，類似於挂號，但不一樣，因為必須有預約；3）醫院前廳；4）候診走廊

剛進去需要check-in，前台小姐姐給我一個ipad，讓我在走廊等候，並完善相關信息。

（用於病人自己填寫的ipad，主要是一些系統回顧的信息，家族史等等）

之後專門的medical assistant(醫療助理)把我領到了診室，測量了我的生命體征，美國的診室非常高級，設備一應俱全，我坐在檢查床上，那個助理用遙控器抬高了病床，我的體重就出來了，還有全自動血壓計，體溫計等等。

（Iowa Riverside Landing 診室）

等了大概半個小時，終於進來了一個醫生，名字記不住，就叫胖大叔醫生吧，他大概花了半個小時時間問我的基本信息和過去史，其中有一個問題我印象深刻。

"Are you sexually active?" He asked.

（你有活躍的性生活么？）

"What?"

"ARE ... YOU.... ACTIVE .... IN.....SEX". He said again slowly.

「What do you mean by sexually active, like in a month or a year?」

（並不知道什麼算性生活活躍）

「If you had sex in half a year, that means active.」 He complemented.

（半年有性生活就算活躍）

"OK, yes."我看了看坐在角落陪同的宋教授，臉紅了一下，回答道。

「Alright，so what means do you use to prevent pregnancy?」

(你平時怎麼避孕)

摔！我來看個痔瘡還問我怎麼避孕。坐在角落的宋教授默默地走出了診室。

「Condom(避孕套).」我強大的辭彙量發揮了作用。

他問了半個小時的既往史之後，問了5分鐘的痔瘡史，看了一眼我的蓮霧，進行了一遍直腸指診（把手伸進肛門轉一圈，判斷有無內痔），然後告訴我，他看不了這個病，

因為他不知道是痔瘡還是直腸脫垂，所以建議我去急診找外科醫生看。

摔！你看起來都50歲的老主任了，痔瘡都看不了么？！！！

（連直腸脫垂和痔瘡都傻傻分不清的胖大叔醫生）

於是我兜兜轉轉，強忍劇痛，來到了急診室。重新Check-in，又被醫療助理（Medical assistant, MA）量了一遍生命體征。等了半個小時之後被領到了急診單獨的診室，換上了病號服，重新被護士量了一遍生命體征。再等了半個小時之後終於等到了急診室的醫生，這個醫生我叫他大鬍子醫生。大鬍子醫生重新問了一遍我的病史，看了一眼我的蓮霧，我能感覺到他被驚了一下，再次對我進行了一遍直腸指診。

(為什麼我對直腸指診印象這麼深刻，因為每伸進去一次，我都感覺有人把老乾媽給我捅進去了，捅完之後我路都走不動了)

他告訴我我的痔瘡有點嚴重，

所以要去讓上級醫生看一下。我又等了半個小時，進來了一個黑人大叔醫生，看了一眼之後告訴我他們沒辦法處理，需要請外科醫生過來會診，我問大概需要多久，他說他也不知道。

於是我躺在病床上，以下圖的姿勢，在痛苦和絕望中等了3個小時。

期間醫生和護士來看了我一次，我吃了2粒止痛藥，喝了一杯冰水，吃了2個室友送來的三明治，看了半個小時電視，刷了1個小時知乎，上了3次廁所，因為疼痛我小便都不敢用力，導致排便困難。

終於等到了外科醫生，我叫她H醫生吧。

Again，

半個小時的病史和直腸指診。

H醫生告訴我，我的痔瘡很嚴重（廢話），她需要回去彙報給上級醫生Dr. Kapadia，一會就回來。

於是我又等了1個小時，她回來告訴我，今天Kapadia手術很忙沒空，可以幫我預約明天的會面，進一步決定處理方式。

9:45am - 15:30pm，接近6個小時的時間，除了我要的2粒止痛藥，沒有任何處理，而且需要明天才能決定。

我能怎麼辦，我只能結賬啊。除去保險的部分，我自己支付了50刀的費用（co-pay），不過他們給了我兩張免費停車券，我還是很開心的。

1）急診入口和陪我看病的小姐姐；2）急診診室內全自動病床和電視；3）大鬍子醫生在給我列印注意事項；4）2張免費停車券

在經歷了一夜的老乾媽洗禮後，我終於等到了第二天的會面，我拖著病體，一瘸一拐地走到了醫院的消化科病房，沒想到再看醫生還是需要check-in，付了$10 co-pay之後，我又被MA領到了小房間，再次檢測了一遍生命體征，問了一遍疾病史，等了半個小時之後，一個帥哥醫生進來了，並不是我要見的Dr. Kapadia醫生。

Again

病史，直腸指診，去叫上級醫生。

又過了半個小時，Dr. Kapadia終於來了。

我就像超級瑪麗一樣，在打了5個小怪之後，終於迎來了大Boss。

大Boss Kapadia是一個非常典型的美國人，

典型在哪裡呢？

浮誇。

在看了我的痔瘡之後，她大叫：

「oh，my goodness!! Such a huge hemorrhoids!」

（我的天哪！好大的痔瘡啊！）

脫了褲子跪著的我，莫名想到了小嶽嶽，感覺小嶽嶽在看我的菊花。

我的天哪！

「Oh！My poor little boy! What have you suffered?!!」

（我的可憐的小寶貝！你都經歷了什麼？）

「You must be very very painful!!"

（你都痛死了吧？）

我和帥哥醫生配合他的表演，不斷地說「yeah」。

（感覺她應該去當演員）

我心裡想，這麼嚴重，總該手術了吧，我還沒問，她就說：

「But I don"t think you should have a sugery, the hemorrhoids are getting soft.」

(沒有必要手術，痔瘡在變軟)

Dr. Kapadia的意思是我是血栓性外痔，所以才很痛，但現在已經過了高峰期，在吸收了，所以沒必要手術。

我理解，所以這就是我疼了4天4夜，去醫院待了2天，看了6個醫生，最後啥也沒處理，讓我回家多喝熱水、溫水坐浴的理由么？

臨走前，我問了小嶽嶽，哦不，Dr. Kapadia一句

「Can I eat spicy food？」

（我能吃辣么？）

「Of course，you can eat as much as you want. There is no data showing the relationship between spicy food and hemorrhoids.」

(隨便吃啊，想吃多少吃多少，沒有研究說吃辣會導致痔瘡。）

作為新時代醫學博士，我當然要相信循證醫學，於是我搜了一下pubmed

（一項隨機試驗表明吃辣椒不會引起痔瘡術後疼痛加劇)

既然沒有證據證明吃辣會導致痔瘡，那麼我決定

我肯定不會吃辣啊！！！我是傻子么？？得了痔瘡還吃辣？

讓這幫老外去吃吧。

在我的強烈要求下，他們同意給我開了一些止痛藥，之後要求我3周後過來隨訪，我又買了一瓶纖維素補充劑。

1）消化中心，內外科在一起；2）消化中心大廳；3）消化中心檢查室；4）醫院藥房

止痛藥$0.25（感覺回到了國內），纖維素$5，文書、處方、止痛藥如下。

（止痛藥處方，全部列印出來）

（開給我的處方，要我多喝水，呵呵）

（附贈的宣傳資料，被我發現了亮點）

止痛：非專業人士，請勿模仿

我之前天真地相信了小嶽嶽醫生，曾經以為前兩天的痛苦已經是巔峰，後面就逐漸恢復了。沒想到，痔瘡大哥給了我狠狠的一個耳光。

如果說前兩天的疼痛就像是在菊花上抹了一把老乾媽，那今天的疼痛就像是一個熊孩子在我的菊花里放了一串炮仗，對，一萬響那種，噼里啪啦不停。

（菊花還是那個菊花，打火機已經不是那個打火機了）

我真的沒有誇張。

我已經吃了兩粒曲馬多，不能再吃了。我眼睛已經睜不開了，可下面的疼痛還是讓我睡意全無。我就像一個坐浴成癮患者（Sit Bath Addictor，SBA），不斷想去坐浴，坐浴好之後趕緊躺下閉上眼睛，沒過一會就會痛醒，然後實在忍不了再去坐浴。可我的耐坐浴性（Anti Sit Bath，ASB）越來越強，相對應的坐浴有效半衰期（Sit Bath Effective Half Life，SBEHL）也越來越短。最後一次坐浴已經基本不起作用，SBEHL趨近於零！！！2個小時，我大概坐浴了8次，睡了不到半個小時。

整個人處在恍惚的狀態中。

好消息是，吃了幾天的通便藥終於發揮了作用，我成功地腹瀉了！去了n趟廁所，拉出香蕉奶昔一樣的東西，不過會更稀釋一點。

稀釋兩倍差不多，且沒有裡面綠綠的

可能是脫水的原因，感覺心率很高，心慌不適，頻發早搏。

（我的心電圖）

我躺在床上，被痔瘡痛、腹瀉、失眠、心慌折磨。

你永遠不能想像一個男人能對自己有多狠，為了止痛，我做了以下嘗試，包括且不限於：

Warning！Warning！Warning！

這是一名經驗豐富的心臟外科醫生進行的試驗研究

非專業人士請勿模仿！

Repeat Again！

非專業人士請勿模仿！

1）拿吹風機開熱風對著吹

效果：★★★★☆ 持續：★☆☆☆☆

羞恥：★★★★☆ 創意：★★★★☆

怎麼說呢，當溫潤的熱風吹過來，那種感覺有點類似於坐浴的效果，但沒有了水的包裹，總感覺少了點什麼，而且當你關了吹風機的一刻，疼痛再次侵襲，你會有一種深深地失落感，彷彿初戀女友對你說了分手。另，如果條件允許的話，使用Dyson吹風機效果更棒，那種感覺彷彿在泰坦尼克號船頭迎著溫潤的海風。

（真的舒服，沒得痔瘡的也可以試試）

2）拿冰鎮可樂瓶冷敷

效果：★★★☆☆ 持續：★★☆☆☆

羞恥：★★★★☆ 創意：★★★☆☆

躺在床上翻來覆去的我，突然靈光乍現，既然腳崴了可以冰敷，減輕炎症反應，減少炎性因子產生，同時鈍化神經元，減少疼痛傳導衝動。那我為什麼不能冰敷呢？於是我從冰箱里拿出了零度可樂易拉罐裝，緩緩地貼近了自己的菊花，嘶~~~~~~我渾身一個機靈，虎軀一震，這感覺也太他么奇妙了吧，冰鎮菊花。。只不過時間稍微長一點，就有點受不了，太刺激了。不行不行，我得換下方法。然後我把可樂放回了冰箱，畢竟不能浪費。

（我去，Google一下竟然有這麼神奇的飲料，好想嘗試下）