上火以後最該____？答案：探探這把「火」的虛實

「我長痘了，是不是上火了？」

「我牙疼，要不要吃點清火藥？」

「嗓子疼，吃點啥能清熱呀？」

無論春夏秋冬，幾乎每周都有人問熊小知類似的問題。在這些五花八門的「上火」中，真正需要清火的並不多。

「火」應該怎麼去除，生活中要何預防？熊小知(微信內搜索「生命時報」關注，每周日準時更新)這就給你一些實用的降火建議。

有些「火」，靠清熱去不了

嗓子疼、牙齦出血、流鼻血……不問原因，不少人就把責任推給上火，直接去給自己買清火藥了。

其實，中醫說的上火也分虛實，一味清火可能幫倒忙。

中醫理論認為，人體內有陰陽兩種屬性，正常情況下「陰」和「陽」勢均力敵，處於相對平衡的狀態。

「陽」比「陰」多，就會表現為上火，具體分為兩種情況。

實火：指「陰」正常，「陽」多餘了，此時需要去除多餘的「陽」，適合清熱去火。

虛火：指「陽」正常，「陰」不夠了，表現出「陽」假性過剩，此時就要滋陰才能滅火，清熱反而會幫倒忙。

鑒別實火還是虛火，有三個簡單方法。

看小便

顏色黃、氣味重，同時舌質紅，為實火；小便顏色淡、清，說明體內有寒，是虛火。

看大便

大便乾結、舌質紅的為實火；大便乾結、舌質淡白的為虛火；大便稀軟或腹瀉說明體內有寒，是虛火。

看發熱

如發熱時出現全身燥熱、口渴，是實火；發熱時手腳冰涼，身體忽冷忽熱，不想喝水或喜歡熱飲，是虛火。

舉個例子，同樣是「咽喉疼痛」，如果你想按照上火來治，就要先分兩種情況。

舌紅苔黃，要清熱去火

如果伴有高熱、大便干、小便黃、舌紅苔黃等癥狀，一般為實火。此時可在醫生指導下，吃一些瀉火藥，如黃連上清丸、牛黃解毒丸等。

生活中可多吃苦瓜、絲瓜、菊花、蓮子心、苦丁茶、金銀花等清火的食物。

手腳心熱，要滋陰降火

如果伴有手腳心熱、盜汗(睡著了出汗，醒了就停)、舌質紅、無苔或少苔等癥狀，一般為虛火。

此時應該補陰滋陰，而不是瀉火，常用中成藥有六味地黃丸、知柏地黃丸等。日常生活中可多吃滋陰食物，如梨、銀耳、百合、沙參、麥冬、石斛等。

這幾種病，清火藥也「管」不了

「上火」的癥狀五花八門，但總結起來大多數都有紅、腫、熱、痛的癥狀，這在西醫的眼中其實是「炎症」的表現。

下面這些癥狀，如果吃了「清火藥」3天左右不見效，熊小知建議你早點去看醫生。

1

嗓子疼

嗓子乾燥、灼熱、疼痛，吞咽時咽痛加重，可能是急性咽炎。

此時用金銀花、野菊花、胖大海等泡水代茶飲有一定緩解作用，但最好及時到醫院治療，以免拖成慢性咽炎。

2

牙齦出血、牙疼

有些人出現牙齦出血、牙疼甚至口臭的時候，也會服用清熱藥物。其實，這些癥狀可能是牙結石或牙周炎引起的，清火藥治標不治本。

出現牙齦出血、牙疼、口臭等癥狀，應及時到口腔科就診，查明原因再治療。

3

口腔潰瘍

抽煙、喝酒、吃辛辣食物之後，可能會出現口腔潰瘍。

需要注意的是，超過2周仍未痊癒或1個月內反覆發作、形態不規則、伴有淋巴結腫大等癥狀，可能是「惡性」口腔潰瘍，要及時到醫院就診。

4

流鼻血

空氣乾燥、鼻腔局部有炎症，或有高血壓、血液系統疾患、維生素缺乏疾病等，都可能造成流鼻血。

在開著空調或暖氣的房間流鼻血，可能是因為乾燥，此時可打開加濕器。

如果經常流鼻血卻找不到原因，最好到耳鼻喉科就診。

5

便秘

中醫理論中，便秘還分熱秘、氣秘、冷秘、虛秘等證型，清火藥物可能歪打正著，緩解嗜酒、吃辛辣食物造成的「熱秘」，對於其他類型則愛莫能助。

如果想吃中藥緩解便秘，最好諮詢中醫，辨證後再用藥。

6

嘴角起泡、發炎

如果是嘴角、外周有小水泡，很可能是病毒感染引起的口唇皰疹。此時應該注意休息，冰敷、清洗水泡，嚴重時可遵醫囑使用一些抗病毒藥物。

快餐中精製穀物、糖分較多，容易造成維生素B2缺乏，進而出現口角炎。最根本的預防措施是多吃些粗糧、水果、蔬菜等營養豐富的食物。

吃出來的「火」，可以吃回去

「上火」和飲食有一定關係，下面這些「火」是吃出來的，預防可以從飲食入手。

吃過燙、過辣食物

刺激咽喉

溫度過高的食事物、酒精、麻辣刺激的食物，易使咽部黏膜充血、淋巴濾泡增生，吞咽時產生異物感。

建議：除了讓你「上火」，食物太燙和飲酒也是食管癌的高危因素。吃飯、喝茶別太燙，等到溫熱的時候再吃。

食物過敏

口腔刺痛、嘴巴腫

海鮮、牛奶、花生是比較常見的食物過敏原，食用後可能出現口腔刺痛、嘴唇腫脹、腹部疼痛、皮膚風團等症。

花生導致的過敏，發病非常急，容易出現咳嗽、氣短等呼吸系統癥狀，嚴重時可發生急性喉水腫，危及生命。

有過敏史或過敏體質的人，不能隨意吃成分不明的食物。必要時，可進行脫敏治療。

瓜子吃太多

嘴裡起水泡

瓜子、花生等烤的食物，一般又干又咸，一方面過於粗糙劃傷口腔黏膜，另一方面形成局部高滲透壓脫水造成炎症。

吃這類食物時應盡量選原味的，最好不要直接用口嗑，並控制每次吃的量。

果蔬沒吃夠

牙齦會出血

成天大魚大肉、蔬菜水果吃得少，可能因維生素缺乏而造成牙齦出血。

這種情況下，建議少吃魚和肉，每天吃夠一斤蔬菜、半斤水果，並且飯後漱口，每天刷牙、用牙線。

經常吃甜食

皮膚長痘痘

比起吃辣，「高糖」食物更可能讓你長痘痘。其機理可能是雄性激素水平與血糖水平呈正相關，皮脂分泌又受雄性激素調控所致。

長痘痘的朋友，除了少吃辛辣食物，也要反省一下是否經常吃冰激凌、甜點，如果是，應該少吃。

最後，熊小知還要告訴你一個非常有效的降火法寶——多喝水。

無論是吃辣了、吃咸了，多喝水都能幫到你。

有時候，感覺嗓子在「冒火」，也可能是中樞神經傳遞給你的信號，提醒你該喝水了。

健康成年人每天應該喝夠1200~1700毫升水，天熱或出汗多的時候，需要喝更多。

本期編輯：張傑 美編：靳豐華

版權聲明：本文為《生命時報》（微信號：LT0385）原創，未經授權謝絕轉載。

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