「得了腰間盤突出能練瑜伽嗎?」

很多小夥伴都會問起這個問題，因此決定以這個專題來探討瑜伽的理療。

腰椎間盤突出症是常見的腰腿痛疾患，好發於20～50歲的青壯年，它主要因椎間盤勞損變性、纖維環破裂或髓核脫出等，刺激或壓迫脊神經、脊髓等引起的一系列癥狀群。

常見的誘發因素：

①腹壓增高，如劇烈咳嗽、便秘時用力排便等。

②腰姿不當，當腰部處於屈曲位時，如突然加以旋轉則易誘發髓核突出。

③突然負重，在未有充分準備時，突然使腰部負荷增加，易引起髓核突出。

④腰部外傷，急性外傷時可波及纖維環、軟骨板等結構，而促使已退變的髓核突出。

⑤職業因素，如汽車駕駛員長期處於坐位和顛簸狀態，易誘發椎間盤突出。

根據髓核突出程度可分為三類：

1、腰膝間盤膨出：是腰椎病變中最輕的一種類型，主要以腰部酸困、疼痛、不適為其主要表現，或造成椎管狹窄，卧床休息後癥狀減輕，咳嗽、噴嚏或用力大便時，均可使疼痛加重。

2、腰椎間盤突出：主要表現在腰部酸痛、椎旁明顯壓痛，重壓後可沿坐骨神經向下放射。

出現單側或雙側神經壓迫癥狀，輕者表現為由腰部至大腿及小腿後側直 達足部的放射性刺痛或麻木感，重者則表現為由腰至足部的電擊樣劇痛且多伴有麻木感，站久後壓迫癥狀加重，可出現間歇性跛行，稍休息後減輕。

3、腰椎間盤脫出：是突出的髓核掉入椎管引起椎管狹窄，壓迫神經，使腰部及腿部有麻痛感，嚴重者大小便失禁，肌肉萎縮，甚至癱瘓，這是腰椎間盤病變中最重的一種類型。

除了比較嚴重的情況外，早期腰椎間盤突出症，癥狀輕微，不需要做特殊的治療，注意卧床休息，避免腰椎受外力壓迫。

瑜伽的理療方法：

①加強腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，後韌帶及側韌帶的力量，避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護。

②還要特別注重腹肌的練習，這不僅是因為腹肌和腰背部肌肉為互為拮抗肌肉，雙方協同才能加強整個腰椎的穩定性，同時，通過強化腹肌來保持穩定的腹壓，也可以保證腰椎的穩定與腰背部肌肉的強壯。

③在急性期發病期，腰椎間盤突出患者應該採取面朝下的體位俯卧在硬板床上，以鱷魚式進行休息，緩解疼痛，促進癒合復原。

④應少做前屈體式，適當的選擇身體向後彎曲的瑜伽體式。可以加強背部韌帶和肌肉，使椎間盤保持在適當位置，恢復脊柱的穩定性，還可以促進腰椎區域的血液流動。

腰椎間盤突出可以常做以下3個體式

1.蛇式

• 趴下來，雙腿打開與髖同寬
• 雙手在肋骨或者胸腔兩側，彎曲手肘，手肘夾向身體兩側
• 吸氣，雙手推地，胸腔帶領身體向上，保持手肘內收微屈，肩膀後旋打開
• 保持10次呼吸

2.蝗蟲式

• 趴下來，雙腿打開與髖同寬，雙手在身體兩側伸直
• 吸氣，雙腿向上向後延展，雙手離地向上掌心相對，肩膀向後
• 下巴、胸腔、上肋骨離地
• 保持10次呼吸

3.駱駝式

• 雙膝跪地，與髖同寬。小腿、腳背貼地
• 雙手扶髖，吸氣胸腔向上，呼氣雙手往後抓住腳跟
• 保持髖部在膝蓋正上方，胸骨上提，肩膀打開
• 初學者可以腳趾踩地，雙手放在腳跟
• 保持10次呼吸

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