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糖尿病人不可以吃水果?

隨著生活水平的提高,中國的肥胖人群越來越多,糖尿病這個曾經的「富貴病」發病率也快速上升。2013年發表在美國醫學會雜誌上的統計顯示,中國的糖尿病患病率已經超過美國,中國成年人中有11.6%的人患有糖尿病,接近1億1400萬,佔全世界糖尿病人總數的1/3。這是一個驚人的數字。這意味著幾乎每一個人的身邊都會有糖尿病人。

糖尿病人不可以吃水果?

因為糖尿病的常見,也因為它的危害,人們或多或少地知道一些糖尿病的常識,比如多飲多食多尿消瘦的三多一少癥狀,比如得控制飲食控制碳水化合物的攝入等等。

其中,「糖尿病人不能吃水果」一說流傳甚廣,因為表面看來很合理:水果多是甜的,糖分高,糖尿病最關鍵的就是要控制糖分攝入,所以理所當然,不能吃水果了。

「糖尿病人那個吃水果」,果真如此嗎?

我們都知道,水果對我們身體非常有益。2014年的一項研究證實,普通成人每天吃200克水果,能降低中風幾率32%,而同等量的蔬菜只能降低11%。此外,水果還能降低心臟病,高血壓,多種癌症的發病幾率。所以,養成吃水果的習慣是很重要的。

之所以水果這麼有益,是因為水果含有大量的維生素,礦物質,以及豐富的食物纖維。

但是,水果大多數是甜的。糖尿病人真的能吃嗎?

水果的甜味主要來自於它所含的碳水化合物。而攝入過量的碳水化合物會轉換成葡萄糖,加重胰腺負擔,惡化病情,所以適當的控制攝入量非常重要。

關鍵在於吃多少,而不是不能吃。每日吃進去的碳水化合物的總量最重要,而非來源,來自於水果或者米飯的碳水化合物只要總量不變,就是一樣的。只要每日攝入的碳水化合物總量不變,用水果替代掉其他的來源,比如米飯,就是可以吃也是鼓勵吃的。

那怎樣的水果能吃呢?

所有新鮮的水果都可以,也是最好的。如果是加工的水果,如冷凍,風乾的,水果汁,只要沒有額外加糖,也是可以吃的。但是得計算水果的碳水化合物含量,做到心中有數。

計算水果的糖分,很重要的一個指針叫做升糖指數。這是指每種食物中的碳水化合物轉化為葡萄糖的速度。每個水果的升糖指數不一樣,所以吃的時候計算也不一樣。升糖指數低於50的算是低的。大多數水果的都屬於低升糖指數類,因為多數水果含大量的果糖和食物纖維,比如蘋果是38,柚子25,橙子48,草莓22。哈密瓜,菠蘿則屬於中等升糖指數水果。同屬於中等升糖指數的還有干水果,比如干棗,葡萄乾等。

糖尿病人每一頓吃進去的碳水化合物建議量是15克。吃進去這個水果的碳水化合物量,需要在其他的食物中減掉,也就是說,如果吃了15克水果的碳水化合物,需要相應減少米面的攝入量。

15克碳水化合物是個什麼概念呢?

一片水果,或者小半杯乾水果大概就含有15克的碳水化合物。這個杯是營養學上常用的單位,大約是等於250毫升的杯子。如果吃的是哈密瓜,每次最好吃3/4杯的量。水果汁則最好喝1/3-1/2杯的量。尤其干水果,因為風乾後體積很小,但糖分不減,需要特別注意,大約兩小湯勺的干水果,比如葡萄乾,就達到15克了。

所以,如果吃的是低升糖指數的水果,就可以多吃一點。如果是高升糖指數的水果,就要少吃一點。碳水化合物總量最重要。

下面舉一些常見的水果作為例子。

這些水果的量大約是等於15克碳水化合物:

1.半個中等大小的香蕉。

2.半杯(大約80克)的芒果。

3.1.25杯(大約190克)的西瓜。

4.1.25杯(大約180克)的草莓。

5.3/4杯(大約120克)的菠蘿。

只要控制水果攝入量在合理的範圍,同時在其他食物中減去同等量的碳水化合物,糖尿病人不但可以吃水果,而且鼓勵吃水果,因為水果的好處實在太多了。

作者寫於2014-08-19
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