細菌都是有害的嗎？
休閑益智遊戲《細菌進化》是一款休閑益智遊戲，以細菌為題材，我們可能對細菌的理解為可怕，但是遊戲中的細菌很萌，很可愛。現實生活中，有些人談細菌而色變，恨不得生活在無菌的環境里。實際上大可不必，因為細菌並不是全部有害的。
在正常人體皮膚、粘膜及外界相通的各種控道(如口腔、鼻咽腔、腸道和泌尿道)等部位，存在著大量的微生物群，包括細菌、真菌、螺旋體、支原體等。這些微生物在與宿主(人體)的長期進化過程中，互相依存、互相制約，形成了一個能進行物質、能量及基因交流的動態平衡的生態系統，這就是正常菌群。
正常菌群不但是無害的，而且是對人體有益的，這些益處體現在：
1. 拮抗作用：正常菌群在生物體的特定部位生長後，對其他的菌群有生物拮抗的作用。產生這種生物屏障的往往是一些厭氧菌。正常菌群通過緊密與黏膜上皮細胞結出來佔領位置，由於在這些部位數量很大，在營養競爭中處於優勢，並通過自身代謝來改變環境的pH值或釋放抗生素，來抑制外來菌的生長；
2. 營養作用：正常菌群的存在影響著生物體的物質代謝與轉化。如蛋白質、碳水化合物、脂肪及維生素的合成，膽汁的代謝、膽固醇的代謝及激素轉化都有正常菌群的參與；
3. 免疫作用：正常菌群的抗源刺激可以使宿主產生免疫，從而減少了本身的危害。已有實驗表明，某些誘發的自身免疫過程具有抑癌作用。
以腸道為例，人的胃腸道由胃、小腸和大腸組成。剛出生的嬰兒腸道內是無菌的，但出生後2h細菌就侵入，主要為需氧兼性厭氧菌，之後隨飲食，出現更多種類腸道菌群，3d後細菌數近高峰。健康成人胃腸道細菌約有1014個，包括需氧菌、厭氧菌、兼性厭氧菌等。
胃液含胃酸pH低達2，因此不適應細菌生長。一般情況下，雖然胃內容物含的細菌數較低，總菌數0～103。但胃壁常含有大量的需氧耐酸菌，主要是乳酸菌和鏈球菌。十二指腸與胃相連，呈酸性，存在的微生物與胃內的極相似。從十二指腸到迴腸酸性漸弱，形成一個pH梯度，細菌數隨著梯度開始增加。迴腸細菌漸多，菌數達103～107個，以厭氧菌為主，如：雙歧桿菌、擬桿菌等。大腸中存在大量細菌，以利用消化食物的某些產物作營養成分。兼性厭氧菌如大腸桿菌存在量較其他細菌少，一般每克大腸內含物約含107個兼性厭氧菌。兼性厭氧菌的代謝活動可以消耗以任何形式存在的氧，故使大腸變成厭氧環境，更有利於厭氧菌大量生長。包括雙歧桿菌、擬桿菌屬、梭桿菌屬。結腸內菌量達1011～1012，厭氧菌約佔98%以上，菌種達300多種。
腸道菌群的種類和數量是相對穩定的，受飲食、內分泌、衛生習慣、地理環境、年齡及衛生條件的影響而變動。如：進食大量肉的人比吃素食者的腸道中含有更多的擬桿菌。多食蛋白類食物的人，腸道中以大腸桿菌為主的腐敗菌生長旺盛。多吃糖類及酸牛奶的人則乳酸桿菌增多。1
腸道中的正常菌群能合成某些維生素。如：B族Vit、VitK、Vitc、生物素、葉酸等。而其中的VitK僅由腸道中大腸桿菌合成而無法從食物中獲取。故臨床上有使用抗菌素殺死大腸桿菌而出現VitK缺乏的病例。腸道中的正常菌群還能產生某些酶類，參與營養物質代謝。如：乳酸桿菌等在消化道內繁殖，能促進消化道內氨基酸、維生素等營養物質的消化吸收。 腸道黏膜上皮的正常菌群組成了人體內的生物屏障結構，能抑潛在致病菌或外襲菌在黏膜上定植造成的感染。有些常住正常菌群，還能產生細菌素等抗菌物質，減弱致病菌毒素的毒性作用；殺死、抑制外襲菌。如：大腸桿菌產生的大腸菌素能抑殺志賀菌；乳酸桿菌能殺死傷寒桿菌。
實驗證明，需105個鼠傷寒桿菌才能使感染小鼠致死，若讓小鼠預先口服鏈黴素抑制正常菌群，則只需10個活菌就足以引致小鼠死亡。可見腸道正常菌群所起的生物拮抗作用具有防止腸道疾病、維護人體健康的作用。
腸道正常菌群通過細菌本身或細胞壁成分刺激宿主免疫系統使免疫細胞活化，通過產生抗體、調理吞噬、增加干擾素產生等提高機體免疫力。如乳酸桿菌可以免疫調節因子的形式起作用，刺激腸道某些局部型免疫反應。腸道正常菌群能促進免疫器官的發育成熟，如無菌雞的小腸和迴腸部淋巴結較普通小雞小4/5，而暴露於普通條件下飼養二周後，免疫系統就與普通雞相近。
自澳大利亞學者Warren和Marshall首次從人胃黏膜中培養出幽門螺桿菌(Helicobacter wlori，Hp)以來，經過20餘年不斷深入研究，Hp已被確定為慢性活動性胃炎和消化性潰瘍的重要病原菌，與胃癌也密切相關。研究表明，Hp感染後，大大抑制益生菌的生長，從里引起一系列的病理改變，使胃內正常菌群所棲居的生物環境和微環境改變。使得腸道內厭氧菌比例顯著增高，乳桿菌、腸桿菌、鏈球菌比例顯著下降，造成菌群混亂。該研究還發現，同是Hp陽性者，Hp攜帶者中乳桿菌的數量和比例都顯著高於Hp感染患者，這說明對於感染Hp但無明顯臨床癥狀的患者來說，雖然隨著Hp在胃內定值，益生菌數量有整體下降的趣事，菌群比例也發生變化，但乳桿菌仍然作為胃內優勢菌群對為你安博騎著保護作用，抑制其他細菌增長。2
由此可見，正常菌群對人體的健康有著非常重要的意義。如果正常菌群與宿主間或正常菌群各菌種間的平衡被打破，就會出現菌群失調，致病作用就會顯著，嚴重者引起二重感染。這種狀況往往是由於長期大量使用抗生素、免疫抑製劑等外來因素引起的。
參考文獻:
1，徐志毅. 腸道正常菌群與人體的關係[J]. 微生物學通報, 2005, 32(3): 117-120.
2，蒲瑞雪, 郭紅, 廖亞玲等. 幽門螺桿菌感染對胃內正常菌群結構的影響[J]. 第三軍醫大學學報, 2010 (5): 450-453.
（作者：趙言昌)
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