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吃海鮮喝啤酒會引發痛風嗎?

確實有喝啤酒吃海鮮然後痛風發作的實例。海鮮中大量含有一種叫做嘌呤的物質,它經過代謝之後會轉化為尿酸,尿酸過多會導致痛風。但實際上問題更複雜一些。

嘌呤確實會代謝成尿酸,尿酸的累積確實會導致痛風,海鮮中也確實含有相當多的嘌呤。不過,嘌呤在食物中廣泛存在,對痛風病人而言,吃任何嘌呤含量高的食物都可能引發癥狀。

「吃海鮮不能喝啤酒」的原因,最常見的解釋是說啤酒中含有維生素B1,而維生素B1導致嘌呤轉化為尿酸。但實際上啤酒中的維生素B1含量非常低,而且維生素B1的吸收還受到酒精的抑制。同時,嘌呤轉化為尿酸是正常的代謝,並不是不吃維生素B1就能夠避免的。

另一種解釋是說,啤酒中的酒精在體內的代謝產物會跟尿酸競爭排出途徑,影響了尿酸的排泄。不過,不僅僅是啤酒和海鮮,吃了任何嘌呤含量高的食物再喝酒,理論上都會導致這樣的後果。酒精本來就是增加痛風風險的重要因素,跟吃不吃海鮮沒有什麼關係。

對於本來有痛風癥狀的人,任何高嘌呤的食物都是應該避免的,海鮮只是其中一類,任何酒精飲料更應該避免,啤酒也只是其中的一種。對健康者來說,完全取決於自己的選擇:如果要「絕對安全」,嘌呤含量高的肉,都不應該吃;而喝酒本來就不是健康的生活方式,酒精在增加痛風的風險之外,還有許多其他不良影響。吃海鮮喝啤酒,確實會增加痛風的風險,不過跟平常的喝酒吃肉相比,這一風險並不見得更大。

作者寫於2013-09-20
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