【日本醫療事情】赴日就醫不能 「爆買」

——訪日中醫學協會理事長、順天堂醫院第九代堂主小川秀興

創建於1838年的順天堂醫院是日本順天堂大學醫學部的附屬醫院，也是日本歷史最悠久、實力最雄厚的綜合性醫院之一，日本皇室和政界人物都常到該院就醫。很多人或許不知道，順天堂醫院與中國有著不解之緣。

甲午一戰，北洋艦隊全軍覆滅。1895年3月20日，李鴻章作為大清全權大使到山口縣馬關（現為下關）的春帆樓議和，被日本浪人小山豐太郎襲擊，左眼下1厘米處中彈。外交無小事，更何況是李鴻章這樣一位傾撐著大清的權臣，日本政府找來了日本最好的醫生、順天堂第三代堂主佐藤進為李鴻章治傷。因為這一槍，李鴻章硬是為大清省下了1億兩白銀，傷好後還專門贈送了一塊 「妙手回春」 的匾給佐藤進，左邊豎書 「佐藤醫國手」。如今，伴隨著中國國力的增強，有不少中國人也開始通過跨國醫療機構到順天堂體檢、就診。順天堂與中國的緣還在進一步加深。就此，蔣豐記者對順天堂第九代堂主小川秀興進行了專訪。

領導人一句話打開了中日醫學交流窗口

蔣豐：

我了解到，您曾歷任日本皮膚科學會會長、日本研究皮膚科學會理事長、日本醫學真菌學會理事長，因為對亞洲醫學教育的傑出貢獻還榮獲過 「最高優功獎」，2015年又出任了公益財團法人日中醫學協會的理事長。以日中冠名的友好組織有很多，但以日中冠名的醫學協會這應該還是第一個，您能透露一下日中醫學協會設立的背景嗎？

小川秀興：

1972年，田中角榮首相訪華，和毛主席、周總理髮表了日中共同聲明。1978年，是日中友好最具歷史意義的一年，也是日中醫學交流最具歷史意義的一年。鄧小平作為第一位應邀訪日的中國國家領導人來到了日本。當時，中國副總理李先念在和日中議員聯盟會長會談時，提出應該設立一個中日兩國醫學交流的窗口。為此，日中友好協會裡就成立了一個叫做日中醫學協會的小委員會，作為對中國進行醫學學術交流的窗口。

1980年，日中醫學協會發展壯大，從日中友好協會裡獨立出來，1985年成為財團法人日中醫學協會，2013年又再次改革，成為公益財團法人日中醫學協會，在去年，也就是2015年順利迎來了設立30周年紀念。

日中醫學協會的工作，就是推進日中兩國在醫學、齒學、藥學、看護學等相關領域進行交流和合作，提高日中兩國在保健醫療上的普及和推廣，縮小兩國醫療差距。

從1986年至今，日中醫學協會資助的中國醫學界人士、在日本的中國學者，以及日中兩國的研究合作達825件，總金額在5億8千萬日元。在日本財團的全面協助下，日中醫學協會還於1986年和中國國家衛生和計劃生育委員會合作，設立了日中笹川醫學獎學金制度，從中國選拔優秀的醫學人才到日本全國各大醫療機構研修1年，該制度已經培養了2200名中國醫學人才。他們有的回國後做了中國科學院院士，有的是醫科大學的校長、副校長、主任，還有的正在擔任三甲醫院的院長等，成為推進中國醫學進步的領頭人。

我們還充分利用長年積累、建立起來的日中兩國醫學界人士的人脈網，派日本專家到中國各大醫療機構傳授日本先進的醫療技術，以學術交流為目的，邀請中國的醫學界人士考察、訪問日本，為中國年輕的醫生、護士提供在日本醫療機構研修的機會，學習日本最尖端的醫療技術。

不僅如此，我們還每年定期舉辦學術會議，給日中兩國的醫學專家提供一個面對面交流學術信息的平台，邀請日中兩國專家在《日中醫學》雜誌上介紹兩國的醫療現狀和最新醫療信息。這本雜誌創刊於1986年每年發行4次，現在也是日中兩國醫學界相互了解、相互學習的渠道。

儘管在最近幾年間，日中兩國的民間交流似乎進入了停滯期，但是我們努力在醫學、藥學、獸醫學、看護學等幾乎所有的醫療領域為中國學者、專家、醫生、學生開通綠色通道，努力縮短日中兩國間的醫療差距，通過30多年來培養的人脈關係，成為日中兩國政府、醫療、企業的橋樑。我們相信，醫療的進步能夠讓日中兩國人民真正的受益，我們日中醫學協會也會成為日中兩國友好的象徵。

為中國年輕人提供更好的學習平台

蔣豐：

您在較早階段就受邀前往中國，組織日本各醫療領域專家去中國授課、講座，和中國醫學界有著頻繁的往來。聽說您還是中國第四軍醫大學、北京醫科大學的客座教授，中國華西醫北京大學、北京醫科大學的名譽教授。您在中國有很多弟子嗎？順天堂大學醫學部里的中國留學生多不多？

小川秀興：

我校每年都會接收幾十名中國留學生，僅從我校醫學部畢業的中國留學生人數，就有400多人，其中有29人是我的弟子。在我這29名中國弟子里，有11名獲得了醫學博士學位，回到中國後也身兼要職。

在傳授醫療經驗上，我主張 「三無主義」，收學生一是無男女之差；二是無學閥之差；三是無國籍之差。從37年前開始，我就在泰國的曼谷開設了皮膚科、性病、麻風病、艾滋病的診療培訓課程，儘管最初日中兩國還沒有恢復邦交正常化，但我積極吸收在泰國的中國年輕人，從1976年到2015年，共培訓過971名醫生，其中有57名都是中國人。培訓課程有3個月的也有10個月、11的。讓我印象深刻的是，在泰國我遇到過一名不大會英語的中國學生，我只能在黑板上用漢文同他交流，幫他歸納課程內容。最初的一個月，他幾乎什麼都聽不懂，但只過了半年時間，他就從全班倒數第五名變成了正數第五名，非常勤勉、非常刻苦。這是中國學生最初留給我的印象。

當然現在的中國留學生英文都很好，到目前為止，順天堂大學醫學部共培養出29名獲得醫學博士學位的中國留學生，我經常受邀前往中國授課，遇到優秀的醫學人才，也會幫助他們到日本深造，為中國年輕人提供更好的學習平台。

PHD是日本的學位制度，要取得這一學位特別難。順天堂大學醫學部的英文論文發表數量在全球的醫療機構都是首屈一指的，在我們培養的29名獲得博士學位的中國留學生當中，有11人都是用英語發表的 IF（impact factor） 、CI （citation index）級論文，在全球醫學界都引起了極大關注。

赴日醫療得找跨國機構不能 「爆買」

蔣豐：

日本擁有顯著的醫療優勢，擁有多項全球第一，近年來，日本政府在 「觀光立國」 的口號下，又打出「醫療立國」的旗幟，開始面向中國大力推介醫療觀光，慕名前來的中國人也越來越多。對此，您怎麼看？

小川秀興：

我覺得這是一種很好的發展趨勢，不僅可以為中國的患者增加一條就醫渠道，也能刺激日中兩國的醫療相互學習借鑒，同時得到提高。

但凡事不可操之過急，尤其是醫療更要慎重，不能 「爆買」。因為簽證制度和語言溝通上的問題，中國患者在來日本前，應該首先找到一家值得信賴的跨國機構幫助從中協調，事先將病歷翻譯成日語，聽取日本專家的治療意見，尋找最合適的醫療機構就醫等。不經預約直接到日本醫院，很難順利就診、入院，再加上交流問題等，反而有可能耽誤病情。

常懷仁心讓所有人病有所醫

蔣豐：

問您一個比較私人的問題。您為什麼會選擇從醫呢？

小川秀興：

日本有句話，叫做 「兒子是看著老子的背影長大」 的。我會做醫生，正是受到了父親的影響。他因為日中兩國間大學的合作，曾從東京大學被派遣到北京大學擔任教授。

我們全家也隨父親在中國北京生活過一段時間，在戰後回到了日本。當時日本滿目蒼夷、百廢待興，很多窮人都看不上病。父親行醫送葯從來不收錢，大家為了表達對他的感激之情，就會在我家門口放上一把蔬菜或是一小袋大米，還有人主動來幫忙做清掃。

為了讓所有人病有所醫，無論富貴貧賤，父親帶領日本醫學界推行國民健康保險制度，也遭受過反對，當時的岡山縣知事是父親在東京大學的前輩，他特別理解、支持父親，率先在縣內普及，旁邊的香川縣和廣島縣也隨之普及，並逐漸擴大到全國範圍。

因為有這樣一位父親，所以我從學生時代，就經常去岩手縣沒有醫生的地區免費提供診療，做了教授後，也經常帶領醫學系的學生去偏遠地區和孤島，教授當地人如何通過調整飲食習慣來維持身體健康等。我還在中東、非洲等地為當地人做醫療培訓，培養年輕的醫生。父親一直以來都是用行動告訴我，做醫生要有一顆仁心，所以我在培養學生時，也是如此。

採訪後記：在採訪結束後，小川先生還特意將記者引入一間平時大門緊鎖的房間，讓記者得以親眼看到李鴻章為佐藤進題字的匾。說到佐藤進，記者又想起中日歷史上一個小故事。在日本靜岡縣袋井市的東海第一名剎——禪寺可睡齋里，有一座為紀念順天堂第三代堂主佐藤進而樹立的劍形碑，碑名就叫 「活人劍」。當年，身為軍醫的佐藤進為李鴻章治槍傷，每天佩劍出入。李鴻章對此很是警覺，問他行醫治病為什麼要帶兵器。他回答，「這把劍不是殺人劍，而是和病魔做鬥爭的 『活人劍』。」 李鴻章聞言心悅誠服。

小川秀興先生為推助中日醫療交流、縮小中日醫療差距、培養中國醫療人才所付出的心血、做出的貢獻，也可以看作當代中日關係上的又一支 「活人劍」 吧。

文《蔣豐看日本：當代名醫訪談錄》（東方出版社）
編輯修改 客觀日本編輯部

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