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生孩子越來越難嗎?

生育是人類延續所必需的生命本能,到了近代居然成了很多人的心病,因為從各種渠道綜合出來的信息表明,生不出孩子的人越來越多,年輕的夫妻們在懷孕上的壓力要比父輩大得多。

很多專家也認為不孕者越來越多,他們有的從環境污染和食品污染的角度,有的從工業化生產和加工食品的角度,還有的從社會壓力和職場壓力的角度進行了解釋,認為這是現代化所不可避免的事情,還有研究結果發現中國青壯年男子的精子總數下降到了影響受精的程度。

我認識一位北京某醫院這方面的專家,她接診的不孕不育者越來越多,她認為現代的年輕人不孕的比例起碼在25%以上,甚至更高。很多的中國的醫生根據他們的經驗和信息,都支持這種說法。美國的醫生也有很多人支持這種看法,我的一位朋友是兒科醫生,她的病人有不少是試管嬰兒,根據這個情況,她認為生育問題很嚴重。

從電線杆子上的廣告,到遍地開花的治療不孕不育的醫院診所,使得女人的肚子變得越來越經不起推敲。

我周圍也有懷孕困難的例子,這些個例以及這種被普遍接受的說法有統計數字支持嗎?

下面是兩組數據,首先看看人類的生育率。

近代來人類的生育率處於不斷下降的趨勢,從1950-1955年的每年每千人37.2到2010-2015年的19.4。美國2013年生育率再創新低,從1909年15歲到44歲的婦女每千人生129胎到2013年的63胎,降低了整整一半。

全球範圍每位女人的生育數也呈現同樣的趨勢,從1950-1955年每位4.95胎下降到2010-2015年的2.36胎。美國則從1955年的3.7胎下降到2013年的1.9胎。發達國家每位婦女要生2.1個孩子才能保持現有的人口基數,西方國家都低於這個數值,如果沒有移民的話,這些國家的人口總數是會不斷減少的。發展中國家每位婦女要生2.33個孩子才能維持人口數量,全球平均生育率已經接近這個數值,可以預測,在不遠的將來,儘管部分地區人口會處於持續增長的狀態,全球將會出現人口負增長。

這就是反對計劃生育的理論根據。人口爆炸是人類面臨的一個嚴重的挑戰,計劃生育是政治家們給出的處方,由於人口增長最快的是第三世界國家,歷史上科學家們試圖通過口服避孕藥來控制第三世界國家的生育率,其實人類作為一個整體,有自己的對策和解決方法,人口爆炸的問題將得到緩解甚至解決。

出現這種情況有兩種可能,一是不孕不育者的比例越來越高,導致整體生育率下降,二是整體的生育水平下降。按很多人的看法,應該是第一種可能。

讓我們看看不孕不育比例變化的統計資料。

2013年8月,美國國立衛生統計中心發布了《全國家庭成長調查報告》,這是過去三十年美國生育能力的統計數字,可以說是最科學的證據。

過去三十年,美國人整體健康狀態惡化,僅就體重超重和肥胖症來說,兩者加起來已經佔到總人口的三分之二,也就是說只有三分之一的美國人的體重在正常範圍內。體重過重或者體重過輕會影響懷孕已被證明,僅此一點,就可以推斷美國人的不孕和生育缺陷的比例應該大幅度升高。

理論和推斷未必能夠反映真實的情況,必須有統計數據支持,然而美國《全國家庭成長調查報告》的數據不僅不支持這種推斷,反而給出了相反的結果。

1962年美國15歲到44歲已結婚的婦女中11.2%人不孕,到1982年下降到8.5%,2006年到2010年之間則只有6%。同齡男子的不育率為9%,在2002年到2010年之間沒有顯著變化。

1982年美國10.8%的已結婚的婦女有生育缺陷,2002年上升為15.1%,2006年到2010年之間下降到12.1%。從整體上看,維持在12%到13%之間,沒有顯著改變。

生孩子越來越難嗎?

全球的情況也一樣,根據世界衛生組織的資料,婦女不孕率在1990年到2010年這二十年間沒有變化。

上述數字和專家們的說法以及推理正好相反,起碼可以肯定地說過去幾十年,人類的生育功能沒有變化,變化的是生育能力,也就是說只有量的變化,沒有質的變化。對於只生一胎或者兩胎的中國家庭來說,這種量的變化是用不著考慮的,現在的年輕人和中年人與他們的父母輩相比,生育功能沒有什麼區別,用不著懷疑女人的肚子。

這份報告確實證實了另外一個被普遍接受的觀點,就是女人年紀大了,其生育功能會下降。

這個年齡大的坎是哪兒?35歲。

生孩子越來越難嗎?

對於從未生育過的結婚育齡婦女的統計,不孕率在15歲到24歲之間為7%,25歲到34歲之間為9%,35歲到39歲躍升到25%,40歲到44歲達到30%。

如果統計全體從未生育過的婦女的話,生育缺陷在15歲到24歲之間為6%,25歲到29歲之間為14%,3歲到34歲之間為17%,35歲到39歲躍升到27%,40歲到44歲達到30%。如果只統計已經結婚的婦女的話,在15歲到29歲之間為11%,3歲到34歲之間為14%,35歲到39歲躍升到39%,40歲到44歲達到47%。

這三組資料,漲幅最大的都是在35歲。

統計數字告訴我們,無論是環境變化、或者全球工業化、或者健康問題的角度,過去二、三十年的巨大的變化並沒有在整體上影響人類的生殖能力,證明人類的繁衍能力對生態環境變化的適應性和穩定性。

當代婦女的肚子和她們的母親的肚子一樣爭氣,也和她們的母親一樣,頭胎懷孕的唯一危機是35歲這個坎。只要別等到35歲以後再要孩子,就用不著擔心自己的肚子。

既然不擔心自己的肚子,就應該關心優生,做好孕前準備,補充葉酸,改變不良的生活習慣,戒煙減肥等等,然後再懷孕,保證胎兒的健康從零做起,生出一個健康的寶寶。


作者寫於2013-11-10
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