32歲「乙肝男」十年不管不問 腹痛竟查出巨大肝癌

32歲的李先生在一家IT公司負責軟體開發，通宵達旦加班是常有的事。最近二三個月，他總是感覺上腹隱隱地疼，以為胃病又犯了，並沒有太在意。半個月前突然肚子疼得厲害，跑到醫院一檢查，肝右葉上有一個直徑12公分的巨大肝癌。

幸運的是，暫時沒有向其他地方轉移。

醫生仔細詢問病史，李先生早在上高中時就發現了乙肝，因為沒有明顯不適，根本沒把這個病當回事，單位組織的體檢他也從不參加。由於長期加班熬夜，抵抗力下降，乙肝病毒在體內大量複製，導致年紀輕輕就患上肝癌。

早診早治，肝癌3年存活率近80%

肝癌號稱「癌中之王」，一說起癌症，大家最怕的就是肝癌。專家表示，其實，肝癌並沒那麼可怕，只要早診早治，很多肝癌病人都可以長期存活。

臨床統計發現，早期肝癌3年存活率可以達到76%。

42歲的陳先生在城管工作，是醫院的「老病號」。10年前，每年都做體檢的陳先生髮現甲胎蛋白水平增高，得知他是多年的老乙肝，醫生建議他做B超，結果發現肝臟有個棗子大小的佔位，隨後的增強CT確診是原發性肝癌。

醫生給他做了肝癌切除術，術後歷經3次介入栓塞治療，隨診10年，目前，陳先生的各項指標都很正常。

醫生指出，陳先生堅持每年體檢，正是他的肝癌能在早期發現的重要原因。他透露，肝癌之所以被稱為「癌中之王」，主要是它起病隱匿，病情進展極快，從病人出現癥狀前推八個月到1年半，腫瘤已經開始生長形成了，等到肝區疼痛、疲乏無力、腹脹、消瘦等癥狀時，往往已經是中晚期，失去了最佳手術機會。

現在年紀輕輕就得肝癌的患者不在少數。醫生表示，還不到30歲就患肝癌，其中很大一部分都是有家族遺傳，從小就是感染乙肝病毒。

如果從來沒有做過相關檢查，或是沒引起重視忽視檢查，再加上平時不注意休息，過度勞累導致免疫力低下，或者是長期飲酒等因素刺激，病情就容易加速發展。

定時隨訪規範治療很重要

在亞洲尤其是在中國，乙肝相關性肝癌排在第一，90%的肝癌患者都有乙肝病史。醫生指出，乙肝患者最好能每半年做一次體檢，查B超和甲胎蛋白。如果甲胎蛋白的指標升高，就要高度警惕。

乙肝病毒的複製期，甲胎蛋白也會出現升高，及時檢查HBV-DNA並進行抗病毒和保肝治療，都能避免病情進展。如果排除這個原因，建議2個月後再同時複查一次肝臟B超和甲胎蛋白。

乙肝患者要重視平時的隨訪和治療，關注乙肝病毒載量，它能直接反映肝臟病毒的數量以及活躍程度。病毒越多、複製得越快，就越容易導致肝硬化甚至肝癌，並且乙肝治療成為乙肝相關性肝癌治療重要組成部分。

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